中国医学科学院肿瘤医院
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很多人都有便秘，但是并不是只有几天解一次大便才是便秘。其实普通人群一天1-2次大便，解便过程中比较顺畅，1-2分钟完成任务，都可以是正常的排便习惯。除了大便间隔时间过长，有的人排的时候很困难，大便解出来是完全正常的大便形状，但是解的时间很长，这个过程其实也是便秘。还有的朋友大便解出来特别的黏滞，粘马桶、特别的黏，大便并不干燥，但这种情况也称便秘，只要不是正常的排便性状和正常的排便过程、时间，都可以叫做便秘。
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"这种情况是习惯性便秘的特点，一般出现这种情况，需要注意以下几点：1、养成排便的习惯。经常的早晨或者是晚上定时给予排便，努力的形成良好的排便习惯，是解决便秘的首要解决办法。2、注意饮食。多以膳食纤维比较多的食物，含纤维植物蛋白比较多的食物，比如芹菜。菠菜。蔬菜类的或水果等。3、给予药物性的对症治疗。改善肠道菌群的药物，比如双歧杆菌、络酸活菌胶囊。促进肠胃动力的药物，比如莫沙必利胶囊或者伊托必利片。改善肠胃动力的调节肠功能的药物，比如气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊等等。如果大便仍不见缓解的可以给予导泻的药物，比如乳果糖口服液1次10ml，1天3次，聚乙二醇电解质散分次冲服。如果药物仍不见缓解的，需要完善大便常规的检查，必要的时候完善肠镜的检查，进一步排除其他可能存在的器质性的病疾病。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(68012)
"大便秘结称为便秘，导致便秘的原因包括以下几项：第一、生活方式：纤维素摄入过少、进食量过少、压抑排便的感觉等。第二、药物因素：服用某些药物，如阿片类药、抗胆碱类药、抗抑郁药、抗惊厥药等。第三、内分泌及代谢因素：甲状腺功能减退、高钙血症等。第四、神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化、脊髓损伤、自主神经疾病、骶丛神经损伤等。第五、心理因素：如抑郁、饮食紊乱、与肥胖相关的心理障碍等。第六、胃肠道疾病：各种消化道梗阻，如幽门梗阻、肠梗阻等，或神经节细胞缺乏症、胃肠神经病变、系统性硬化症、巨结肠等。第七、直肠肛管因素：肛门闭锁或者畸形、先天性肛门括约肌相关疾病、肛门狭窄、盆底松弛症、直肠膨出、直肠黏膜脱垂、肠套叠、孤立性直肠溃疡等。以上多种原因都可以导致便秘的发生，当出现便秘后，要及时到医院进行系统的检查，根据不同的病因给予相应的治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/20收听(14960)
大便秘结的原因非常的多，概括起来有以下几种情况，首先是与年龄有关，老年人的便秘发生率明显比青壮年高，这是因为老年人随着年龄的增加食量下降，体力活动明显减少，所以胃肠道分泌的消化液减少，胃肠蠕动能力也下降，包括腹部，还有盆底的肌肉，跟排便有关的肌肉也乏力，所以引起的。还有因为神经系统的功能下降引起的排便反射的不敏感，直肠的敏感性下降等很多因素，导致粪便在肠内停留的过久，水分吸收引起大便干结。同时有很多老年人因为同时伴有神经系统的疾病或者老年痴呆、抑郁状态等等都会加重便秘的发生。第二个就是不良的饮食习惯，因为很多人饮食习惯不太好，食物中缺乏纤维素，导致大便的体积小，在肠道内通过的比较缓慢，导致大便的水分被过度吸收，所以大便就干结了，同时有些人饮水比较少，这也是产生便秘的一个原因。再有是某些心理因素，很多患者是因为长时间的精神抑郁、焦虑等一些心理障碍导致整个消化功能的下降而出现的便秘。还有就是肠道的病变，比如有肿瘤、炎症性的肠病、直肠脱垂、肛门直肠的狭窄，包括盆底的肌肉松弛或者过度紧张等许多疾病都有可能并发便秘。还有一些全身性的疾病，比如糖尿病、尿毒症、脑血管意外等这些疾病也会发生便秘。还有药物性引起的便秘，比如长期使用刺激性的泻剂，导致肠道黏膜的神经系统的损害，降低了肠道肌肉的张力，导致便秘的加重。此外，一些镇痛药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿剂等等这些药物也都会引起便秘。
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/26收听(99728)
大便秘结就是便秘，是指大便在肠道内的储存时间过长，水分被完全吸收凝固成硬块，大便很难排除的一种现象。一般来讲人两天以上未排大便，可以提示便秘的存在。如果每天均可以排大便，伴排便困难，且排便后仍有残便感、排便不尽感、肛门直肠下坠感或伴有腹部胀闷，也应纳入便秘的范围。便秘时常出现下腹膨胀、便意未尽，严重者出现食欲不振、头昏、无力等全身症状，这可能与粪便的局部机械作用引起神经反射有关。预防便秘，平时都应该多吃含纤维素较高的食物，少吃辛辣、刺激性、油腻食物，提倡多运动、按摩腹部，适当口服润肠的药物，比如麻仁润肠丸、苁蓉通便口服液。
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/10/28收听(55102)
"大便秘结指的就是便秘，是指排便困难或费力，排便不畅、排便次数减少，粪便干结、量少。我国老年人便秘高达15%-20%，女性多于男性，随着年龄的增长，患病率明显增加。便秘按照有无器质性的病变，分为器质性和功能性便秘，按病程或起病方式可分为急性和慢性便秘，一般认为便秘时间>12周为慢性便秘。慢性的便秘的常见的病因分类包括功能性的疾病，如功能性便秘、功能性排便障碍、便秘型肠易激综合征、动力障碍性疾病，如肠道神经肌肉病变、先天性巨结肠。器质性疾病，如肿瘤炎症性肠病，各种原因引起肠腔狭窄、梗阻。系统性的疾病，如内分泌的疾病、甲状腺功能减退、糖尿病等。还有一些就是药物的因素，如阿片制剂、精神类药物、抗惊厥药物等也可以引起便秘。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/27收听(24500)
便秘是指排便间隔时间延长，一般每2-3天或更长时间排便一次，致使大便干燥，有排便困难，这些都是便秘引起的。有足够的条件、足够的进食量，食物中适当的吃纤维和足量的水分，蔬菜、水果这些一定要多吃，一定要多喝水，不要熬夜上火。一直饮食方面不缓解的情况下，可以酌情的应用泻药，如果导片、石蜡油或者是硫酸镁，中药成分也可以，如三黄片、牛黄解毒丸、麻仁丸、大黄及番泻叶等，这些都可以适当的使用。但是如果老年人体弱或者便秘时间过久者，慎用这些强效的泻药，如硫酸镁和番泻叶，这些要适当的用，最好是不用，饮食方面调理看看。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/19收听(41810)
"大便秘结，即临床上所说的便秘，跟进食不注意、肠道的蠕动功能紊乱或伴有肠道菌群失调有关系，跟大便中水分较少，不易排出有直接关系。确诊有便秘后，需要进行以下调节：一、饮食上需要多喝水，多吃蔬菜、水果，戒酒，少吃辛辣、油炸的食物。二、行为上建议在餐后适当散步，或沿顺时针方向按摩肚脐，以促进胃肠蠕动。三、如果上述饮食或行为调节对便秘效果不好，可以考虑用通便药物，常用的药物有果导片、乳果糖口服或者用开塞露塞肛来导便治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/05收听(52424)
大便秘结老百姓都知道，都称为秘结，实际上“秘”字应当念bì，但老百姓都知道便秘叫大便秘结，实际... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/04/02播放(94398)
大便秘结老百姓都知道，都称为秘结，实际上“秘”字应当念bì，但老百姓都知道便秘叫大便秘结，实际...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/04/02播放(94398)
"大便秘结是有便秘的表现。便秘是由于饮食结构不合理、饮食过多、暴饮暴食、服用不易消化的食物所导致的。也有可能是因为肠道肿瘤，或者服用有便秘等副作用的药物所导致的。日常生活中注意清淡饮食、规律饮食，注意少吃多餐，多吃水果和蔬菜，多吃粗纤维的食物，例如芹菜、山药、红薯、香蕉、火龙果等。药物可以吃中药调理肠道，必要时使用开塞露。平时多运动也可以增进肠胃蠕动。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/17收听(38846)
大便秘结、干燥是便秘典型的临床表现，对于便秘的定义主要是排便次数减少，少于2次/周，或者是合并... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/07播放(46095)
大便秘结、干燥是便秘典型的临床表现，对于便秘的定义主要是排便次数减少，少于2次/周，或者是合并...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/07播放(46095)
"大便干结、便秘，主要通过调整生活方式、药物和食物等三种方法改善。改变生活方式主要是平时多喝水、吃容易消化食物，多吃富含维生素和纤维素的饮食，如菠菜、莴苣、青菜等。如果便秘、干结通过生活方式不能改善，也可以通过药物，比如通便的中成药或者西药，临床上常用的有便乃通茶、福静清、复方聚乙二醇等药物。但是这些药物有部分依赖性，用越久患者的胃肠功能对药物依赖度也就越大。水果也是很好改善便秘、干燥的好办法，常用的主要有苹果、梨、香蕉等。总之大便干结、便秘需要通过生活方式、饮食调节以及药物等来解决。"
肖军│武汉大学中南医院
2020/10/23收听(43106)
"老年人大便秘结怎么办？老年人大便秘结、便秘的时候，可以适当通过增加适量的食物，增加富含纤维素的食物及水分，促使结肠运动、刺激。如果便秘比较厉害难受，可以使用开塞露尽快解决便秘的问题。总体老年人的便秘，主要考虑是功能性的便秘，要进行常见原因的鉴别，如刚刚谈到的第一个原因是进食少、食物缺乏纤维素或水分导致的；还有一些因为生活、工作、平时精神紧张等等没有定时排便，干扰了排便习惯。还考虑是结肠运动的功能紊乱，比如肠易激综合征，往往表现为结肠及乙状结肠痉挛所导致的，一部分人可能在便秘的时候还会有腹泻。老年人可能是腹肌及盆腔的肌张力差，导致排便的推动力不足造成便秘，这也是一个比较重要的原因。除了上面的四个原因以外，还可能是服用了一些药物，形成了药物依赖造成便秘。老年人本身年老体弱，活动量比较少，也可以造成排便困难等等因素。根据造成便秘的原因，针对性地采取相应的措施，如果是食物少或者或者缺少膳食纤维的食物，可以多食蔬菜、水果等食物缓解。"
沈健│浙江省人民医院
2020/05/11收听(88038)
"大便秘结像粪便一样通常是由便秘所引起，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗来缓解症状。建议前往医院进行相关检查，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。1、一般治疗：要多喝水，避免大便在肠道内缺水干燥，影响肠蠕动。还需调整饮食结构，多吃粗纤维食物，以及新鲜的水果蔬菜，来增加胃肠蠕动，促进排便。适当减少肉、蛋、鱼、虾等高蛋白食物的摄入，给予清淡易消化的流质或半流质饮食，避免熬夜、饮酒、吸烟、浓茶、咖啡以及禁食辛辣刺激性食物等不良刺激；2、物理治疗：可以用手掌在肚脐周围顺时针旋转，也可以配合穴位针灸、艾灸，以帮助促进胃肠，从而缓解大便秘结像羊粪的症状；3、药物治疗：可以在医生的指导下给予缓泻药物，但要避免果导片、番泻叶等强刺激药物。同时服用双歧杆菌等益生菌，来改善肠道功能、帮助营养物质的消化吸收。如果通过上述方法症状还不缓解，需要前往医院进行灌肠术。还要进行肠镜、肠道钡剂造影、腹部CT等综合检查，了解肠蠕动功能，以及肠腔内有无梗阻性病变。"
2022/03/02收听(55426)
大便秘结主要指排便困难、排出的大便较干硬、排便次数明显减少等，老人大便秘结主要是因为老人摄入的纤维素含量较少，并且运动不方便，所以老人出现了大便秘结的情况。可以选择的中成药主要有二母清肺丸、清胃和中丸、上清丸、黄连上清片、山楂化滞丸、芦荟珍珠胶囊、扶正理气合剂、加味烂积丸、达立通等，可以根据不同的病情来进行选择。对于大便秘结的患者平时还需要注意适当饮水，注意多摄入纤维素含量较高的蔬菜和水果，适当配合运动，也可以进行腹部按摩以及推腹，平时要注意综合的进行调理。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/13收听(65762)
大便秘结迅速软化大便的方法如下：1、局部润滑：可以用开塞露、甘油灌肠剂，灌入肛门... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/05播放(53974)
大便秘结迅速软化大便的方法如下：
1、局部润滑：可以用开塞露、甘油灌肠剂，灌入肛门...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/05播放(53974)
大便秘结如果需要快速软化，可以使用开塞露，开塞露的主要成分是甘油，可以润滑肠道、软化大便。使用... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/28播放(28031)
大便秘结如果需要快速软化，可以使用开塞露，开塞露的主要成分是甘油，可以润滑肠道、软化大便。使用...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/28播放(28031)
"大便秘结拉不出来，考虑是有便秘的症状。便秘多是由于脾胃虚弱、胃动力不足、胃肠蠕动慢，也可能与肠道肿瘤有关，也有可能是因为饮食结构不合理、大便时间过长所导致的。可以通过饮食调理来缓解症状，多吃水果和蔬菜，忌食辛辣刺激、油腻、生冷、寒凉的食物，避免暴饮暴食。可以多吃五谷杂粮，例如红薯、山药、玉米、燕麦，以及具有润滑肠道、促进排便功能的食物，例如香蕉、火龙果、蜂蜜等等。平时注意多做运动，促进胃肠蠕动有效排便。"
2018/05/29收听(24554)
病人出现小腿有时候突然刺痛的表现，发病原因有很多。如果病人患有腰椎4-5节段间盘突出，受到外力后导致腰椎间盘突出急性发作，会刺激神经根，在神经支配区域小腿部位有突然刺痛的现象，还会伴有小腿部位的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱等情况。可以拍摄腰椎核磁共振片能做出明确诊断。如果膝关节部位受到外力后，导致腓总神经发生损伤，也出现小腿突然刺痛现象。在治疗时都可以采取保守治疗，需要病人减少负重活动，应卧床休息，在局部要给予针刺、艾灸等办法，也可以应用小针刀进行撬拨松解，都可以缓解临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/22收听(56160)
"睡觉睡多了出现头痛的症状，不要继续睡眠。需要口服改善脑部血液循环的药物，例如养血清脑颗粒或者口服西比灵胶囊。需要到医院进行检查，可以化验血脂、血糖以及血液黏滞度检查，观察患者是否出现血液黏滞度过大，血流的速度就会缓慢，会造成脑部供血不足的现象。如果有高脂血症或者高黏血症，要针对病情进行相应的治疗，建议合理安排睡觉的时间。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/22收听(54534)
目前多数患者在患病之前，可能什么都不在乎，一旦患病常出现焦虑。对于心脏支架术后患者出现焦虑，具... 刘晓红│山西省人民医院 2023/12/01播放(50138)
目前多数患者在患病之前，可能什么都不在乎，一旦患病常出现焦虑。对于心脏支架术后患者出现焦虑，具...
刘晓红│山西省人民医院
2023/12/01播放(50138)
北京宣武医院 李力卓
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