中日友好医院
心脏内科
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心肌缺血引起的后背痛具有心绞痛、前胸疼的特点,具有相同的性质。
1、阵发性疼痛:疼痛时间通常在5-10min左右,一般不超过半小时,超过半小时的后背痛,有可能发生心肌梗死;
2、疼痛性质:表现为紧缩感、压迫感或烧灼感;
3、伴发症状:在疼痛时会伴有心慌、出汗、胸闷;
4、放散痛:心肌缺血的疼痛可以放散到左侧上肢、颈部、咽部、牙齿;
5、诱发因素:可以与劳累、情绪激动、抽烟等有关;
6、缓解因素:通过休息可以缓解,或应用硝酸甘油可以有效缓解后背疼痛。
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"大多数心肌缺血患者的心绞痛症状发生为心前区及胸骨后,很少有患者会单纯出现背痛。如果患者心肌缺血导致心绞痛,出现了放射痛,放射到后背一般有如下特点:第一、随着胸闷、胸痛症状出现,而并非发生在胸闷、胸痛之前。第二、随着胸闷、胸痛症状的好转,背痛也应该得以缓解。第三、背痛往往难以精确定位,也就是无法用一个手指头精确点出疼痛点,而其它病变,像腰肌劳损、后背肌肉受损、拉伤引起的疼痛,往往是条状或点状疼痛。第四、此种疼痛持续时间往往不长,大多和心绞痛一样,持续时间为3-5分钟,通常不超过15分钟,更不会超过半个小时。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/22收听(59018)
总是背疼可能有以下几种原因:第一、筋膜炎。筋膜炎是因为背部的筋膜出现慢性无菌性炎症而导致疼痛,是由于着凉或者长期的劳累导致出现严重的背疼,特别是在弯腰、着凉、劳累时疼痛比较严重,要进行相关的检查,排除其他的疾病来进行诊断。第二、骨质疏松。严重的骨质疏松会出现背疼,如果有压缩性骨折出现时,背疼加重,要进行脊柱的X线片、核磁、CT的检查来进行诊断。第三、类风湿性疾病,比如类风湿性脊柱炎或者强直性脊柱炎都导致背疼。常有晨僵的症状,要进行血的化验以及相关的X线、核磁的检查来进行诊断。第四、椎体的肿瘤或者结核常导致背疼。伴有全身的症状,比如发热或者消瘦,要进行椎体的核磁检查、血的化验来进行诊断。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/09收听(46686)
"在临床上产生背痛的原因有很多,比如病人背部有长期的慢性劳累、劳损、外伤、着凉等原因,或者背部发生急性扭伤等情况,都会导致背部的肌肉软组织发生损伤,或者出现颈背部筋膜炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎等情况,都会产生背痛现象。如果病人患有强直性脊柱炎,在晨起时也会出现背痛现象,同时会涉及关节部位也产生疼痛。在出现这些现象后,在治疗上可以首先采取保守治疗,应该嘱咐病人减少活动量,卧床休息。在背部给予热敷处理,进行中药熏洗或者嘱咐病人锻炼背部肌肉,以加强肌肉力量,增加腰椎关节的稳定性,也会缓解疼痛的症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/23收听(36160)
肺癌后背疼往往是肺癌侵犯胸膜引起疼痛,或肺癌转移到后肋骨引起疼痛,亦或肺癌转移到颈胸椎体,椎体... 张俊萍│山西白求恩医院 2023/01/12播放(55262)
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张俊萍│山西白求恩医院
2023/01/12播放(55262)
对于肿瘤导致的背痛以及一般情况所导致的背痛,二者的区别主要包括以下几点:1、首先... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/09播放(98926)
对于肿瘤导致的背痛以及一般情况所导致的背痛,二者的区别主要包括以下几点:
1、首先...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/09播放(98926)
心梗的背疼和一般的背疼存在一定区别,其疼痛特点有以下几方面:1、心梗背疼的位置,... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(81844)
心梗的背疼和一般的背疼存在一定区别,其疼痛特点有以下几方面:
1、心梗背疼的位置,...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/21播放(81844)
癌症的背痛与普通的背痛的区别实际上要看几个方面,第一要看它疼痛原因,其次看治疗反映,最后看疼痛... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/28播放(41416)
癌症的背痛与普通的背痛的区别实际上要看几个方面,第一要看它疼痛原因,其次看治疗反映,最后看疼痛...
2023/09/28播放(41416)
"肿瘤的背痛和一般的背痛是有明显区别,肿瘤的背痛往往是深部的疼痛,比较固定部位的疼痛,活动以后会明显加重。一般背痛往往是由腰肌劳损、椎间盘突出引起来的,活动以后会明显的减轻,同时做腰椎磁共振可以发现骨质有明显的骨刺或者椎间盘突出等情况。肿瘤的背痛往往是骨质破坏或者充盈缺损的情况,所以二者有明显的区别。肿瘤背痛可以查出原发病病灶,一般的背痛往往是没有办法找到原发灶,往往是椎间盘突出或者腰肌劳损等情况造成,所以肿瘤的背痛和一般的背痛还是有明显的区别。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/21收听(39438)
"胰腺癌引起的后背疼痛主要是持续性的疼痛,疼痛的位置通常在左侧的后背部,而其他疾病引起的背部疼痛是短暂的或者是偶然的疼痛,不可一概而论。胰腺癌是很严重的恶性肿瘤,胰腺癌患者主要的症状是腹痛、腹胀、腹泻、便秘、后背疼痛等等,疼痛是胰腺癌的常见症状。一般情况下,胰腺癌引起的疼痛,伴有胰腺肿瘤的存在。早发现、早诊断、早治疗是治愈胰腺癌和延长生命的关键。出现背部疼痛时,首先通过影像学检查,可以初步的诊断。在术后常规的营养支持下,若出现腹泻,无需过于紧张,可以吃调节肠道菌群的药物。胰腺癌患者术后易出现消化功能障碍,可服用相关促进消化的药物。胰腺癌患者术后常伴有糖尿病,需要定期的监测血糖,必要时应用胰岛素进行替代治疗。胰腺癌恶性程度很高,复发转移的几率相对比较大,所以胰腺癌患者的术后需要定期的到医院进行复查,以便观察有无转移灶、原发灶,以便于早期的发现早期的治疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/14收听(38320)
"心肌缺血是指随着年龄的增长或者各种心肌病、高血压、糖尿病等疾病导致冠脉灌注心脏的容量大大减少,心脏供氧不足,心脏机能衰退,不能支持心脏正常工作。临床上导致心肌缺血最常见的病因是冠状动脉性心脏病。近年来的心肌缺血发病率大大提升,常见于中老年人,患有心脏病的年轻人也逐渐出现心肌缺血的症状。临床上心肌缺血的表现有劳累过度出现的胸闷、胸痛,情绪激烈导致胸闷、呼吸困难,饱腹后出现心悸,平时生活上全身感觉到乏力、易出汗、耐力不足等。心肌缺血可以通过药物和手术干预,一旦确诊应积极治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/16收听(45056)
"心肌缺血就是心肌供血不足,可以见于冠状动脉血管狭窄,也可见于冠状动脉血管稀疏导致的心肌供血不足。诊断心肌缺血最常见的检查是心电图,在有心肌缺血症状的时候,如心前区疼痛发作时检查心电图有明显的ST-T改变,可以诊断为心肌缺血;如果仅有心电图ST-T的改变,没有明显的心肌缺血症状,建议行运动平板试验,如果运动平板试验阳性可以诊断为隐匿性冠心病;如果静息状态下心电图有ST-T改变,运动平板试验没有动态改变,阴性,考虑先天变异,不能诊断为心肌缺血。因此心电图诊断心肌缺血有很大的局限性,需要结合临床症状,不能只要有ST-T改变就诊断为心肌缺血。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/01收听(20762)
心肌缺血,是由于冠状动脉由于高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症、运动减少、肥胖、吸烟、年龄增长等原因,导致内膜出现病变。如损伤、动脉硬化和斑块形成,导致冠状动脉内狭窄或阻塞,从而影响心脏肌肉供血。在心电图上表现为心肌缺血,患者可表现为胸闷、胸痛、气短、心悸等心肌缺血症状。所以控制心肌缺血要控制血压、血糖、血脂和血尿酸,并口服阿司匹林、单硝酸异山梨酯、依那普利等药物治疗。
张伟│吉林市人民医院
2019/07/22收听(99066)
"心肌缺血是指冠状动脉供血不全,或者是因为冠状动脉内出现了粥样硬化的斑块,堵塞了冠状动脉的血管,而导致血管供血不足的情况,通常是属于老年人或中老年人的常见病。引起心肌缺血的因素很多,主要的原因有如下几大类:1、心源性因素,例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心肌炎、心脏瓣膜病、心包炎、感染性心内膜炎,或者高心病、肺心病都会引起心肌缺血。2、周身系统的炎症反应、贫血、大面积创伤、手术、休克、感染等因素也会导致心肌缺血。3、心肌缺血还有其他的诱因,例如高血脂、高血压、高血糖、肥胖等等因素都会引起心肌缺血。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(19498)
患者出现心肌缺血的反应因人而异,有些患者长时间处于心肌缺血的状态,并不会有明显的临床症状,仅仅在活动过后,患者会有心前区不适应的症状和反应,某些患者心肌缺血时就会有典型的症状发生,例如胸闷、气短、心悸、心前区的不适感,尤其在活动后会有典型的气促、喘憋、呼吸困难等情况。如果心肌缺血的患者出现上述反应,属于心肌缺血的症状相对较为明显,必须到医院完善相关检查,例如检查18导联的心电图、心肌酶学检查、心脏彩超检查、心脏功能学的检查,有条件时要完善心脏的冠状动脉的CT和冠状动脉的造影,明确心肌缺血的原发病,进行对症的系统治疗。
2020/03/21收听(64690)
"目前在临床上心肌缺血的状态,也称之为有冠心病,随着缺血的进一步发展,可能会发生心绞痛与心肌梗塞等各种疾病出现。心肌缺血和冠状动脉粥样硬化有关系,随着病人出现冠状动脉粥样硬化的程度越来越重,那么心肌供血的情况就会越来越差,病人就会出现心肌缺血的情况。一般情况下建议是要给病人做冠状动脉造影检查,它可以明确冠状动脉的供血情况,冠状动脉是否有狭窄以及狭窄的程度,然后给予进一步治疗,比如做冠状动脉的支架或者是冠状动脉搭桥手术,都能够缓解心肌缺血的情况。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/20收听(47996)
心肌缺血多由冠状动脉粥样硬化后引起血管狭窄,限制血流供应,导致心脏供血不足而引起。依据冠状动脉... 刘兵│北京医院 2023/07/10播放(78702)
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2023/07/10播放(78702)
心肌缺血是冠心病的俗称,是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化性病变导致冠脉血管狭窄,心脏供血不足,从... 赵金河│武汉科技大学附属天佑医院 2023/03/02播放(53662)
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2023/03/02播放(53662)
心肌细胞的供血、供氧是通过冠状动脉进行实现的,心肌细胞需要的氧量和营养成分比较多,如果冠状动脉... 王晓彦│江南大学附属医院 2023/07/17播放(56782)
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心肌缺血通常会发生在冠心病的患者中,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指给心脏负责供血... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/25播放(32815)
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2023/10/25播放(32815)
心肌缺血主要是心肌的需氧和供氧不匹配,出现失衡,多数都是由于供氧的需求增加,而供氧的条件没有得... 池洪杰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/02播放(40588)
心肌缺血主要是心肌的需氧和供氧不匹配,出现失衡,多数都是由于供氧的需求增加,而供氧的条件没有得...
池洪杰│首都医科大学附属北京朝阳医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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