北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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人工授精的第3天，此时胚胎刚受精还在向输卵管移动，甚至还未进入子宫腔，因此临床无法确定是否怀孕，也不存在是否保留胚胎的问题。
如果人工授精第3天，患者已经确定怀孕，可能此次怀孕并非人工授精导致的怀孕，而是在人工授精前存在性生活，无法确定哪天排卵以及已经怀孕多长时间，因此此次怀孕与人工授精大概率无关，患者是否希望保留胚胎需根据自己情况而定。因此人工授精第3天，真正的妊娠还未建立，如果患者确实没有多余性生活，通常不可能怀孕。
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"人工授精第三天如果能够正常受孕可以继续妊娠，做人工受精的目的就是为了能够提高受孕的几率，如果做人工授精能够正常受孕，没有影响胚胎发育或者必须做流产的情况下，患者可以继续妊娠，不需要做流产。如果患者在做人工授精成功的情况下，出现了影响胚胎发育的比较严重的情况，或者母体有严重的疾病不能继续妊娠的情况下，需要根据情况终止妊娠，比如母亲在怀孕早期出现了严重的病毒感染、弓形虫感染、疱疹病毒感染或者母亲有严重的肝肾功能疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病等，如果继续妊娠可能会出现胎儿的畸形，有可能会危及到母亲的生命，必须要做流产。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/12收听(23017)
如果是人工授精的第三天前恰恰是赶到了排卵日，怀孕了是非常正常的一个现象，但是人工授精以后，最早要在受精以后的10-14天才能明确是否怀孕，最终的临床妊娠的可能在30天以后才能确定是否是正常怀孕。人工授精以后，精子、卵子形成的受精卵，要经过有效的着床、分化、发育以后经过一段时间才能有人体的反应，比如说血中的绒毛膜促性腺激素水平的升高，再过一段时间会在B超上发现孕囊等等的状况。如果人工受精以后第三天就在临床上面诊断了怀孕那是不可能的，但是人工授精的第三天，完全是可以怀孕，只要受精的时候正好是赶上了排卵日，精子和卵子结合以后形成受精卵，怀孕是完全正常、可能的。
王少为│北京医院
2020/04/22收听(29823)
王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/28播放(56045)
王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/28播放(56045)
"人工授精在手术之后16-18天，如果还没有来月经，就要开始检测尿的HCG。如果是阳性，说明人工授精是成功的，说明有妊娠；如果是弱阳性，需要进行黄体支持的治疗。过3天再复查尿妊娠实验，如果结果为阳性，也可以确认为妊娠；如果是阴性，那就说明是生化妊娠；如果是弱阳性，应该继续随访，以排除宫外孕的可能性。对于已经诊断为妊娠的病人，需要在手术后，也就是人工授精之后30天左右，做阴道的B超确定临床妊娠的情况。观察的情况包括宫内有没有孕囊、有几个孕囊、孕囊内有没有胚芽及心搏、胚芽的大小和孕周的大小、孕周的天数是不是符合、有没有宫腔积液、双附件有没有宫外孕囊的可能性。如果有三胎妊娠，还需要再减胎手术。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/29收听(86079)
人工授精以后不管能不能够成功怀孕，都没有明显的症状，不能依据症状有无，或者某种症状来预示或者来... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(66441)
人工授精以后不管能不能够成功怀孕，都没有明显的症状，不能依据症状有无，或者某种症状来预示或者来...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/11播放(66441)
人工授精以后不管能不能够成功怀孕，都没有明显的症状，不能依据症状有无，或者某种症状来预示或者来... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(64393)
2023/05/11播放(64393)
"女性在人工授精后会出现腹痛，也有可能是女性的子宫附件或者胃肠道等出现异常造成的。要是女性的腹痛不是很严重，建议最好在家观察。要是严重，建议最好到医院就医。如果女性在人工授精出现了腹痛，此时在生活之中一定要养成规律的生活。还有建议女性在饮食上一定要吃温热的食物，食物的选择一定要温和，最好做好腹部的保暖工作。是不是成功了，建议两个月后最好到医院复查B超，此时一定不要过于紧张或害怕，最好到医院检查一下。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/05/28收听(70231)
"人工授精后感觉腰酸，并不能代表就是成功了。腰酸的症状，有可能是因为排卵之后的感觉。排卵后会有2、3天，感觉腹痛、腰酸。有的人排卵没有感觉，有的人排卵有腰酸、腹痛的轻微症状。所以，人工授精之后是否成功，只能在人工授精2周之后验孕，查血HCG值，如果值高了，就表示怀孕。患者不要因为轻微的症状，就来猜测是否妊娠。做完人工授精之后，应该放松心情，不要焦虑，这样才能增加妊娠的机会。人工授精的成功率，各个生殖中心都不一样，一般是在10%左右，做的周期长一些，妊娠率就能高一些。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/10/26收听(66400)
人授即人工授精，人工授精后腰酸并不是成功的标志性感觉。人工授精是帮助部分男性，比如有少、弱精存... 王琳│复旦大学附属中山医院 2023/04/19播放(65765)
人授即人工授精，人工授精后腰酸并不是成功的标志性感觉。人工授精是帮助部分男性，比如有少、弱精存...
王琳│复旦大学附属中山医院
2023/04/19播放(65765)
严重弱精子症自然怀孕完全可以要，因为弱精子症的评估是活动精子与不活动精子百分率的概念，弱不代表... 王雄│烟台毓璜顶医院 2020/01/13播放(82520)
严重弱精子症自然怀孕完全可以要，因为弱精子症的评估是活动精子与不活动精子百分率的概念，弱不代表...
王雄│烟台毓璜顶医院
2020/01/13播放(82520)
"人工授精成功以后，妊娠过程的进展与正常受孕以后的妊娠过程，并没有大的区别。在受精卵还没有完全完成着床之前，一般没有明显的自觉症状。受精卵完成着床以后，最早期、最具特征性的表现就是月经不再来潮。个别女性在受精卵着床期间会有少量的着装出血，表现为阴道内淡粉色或褐色的分泌物流出，持续时间不超过5天。人工授精成功受孕后，在怀孕40天左右时，如同正常妊娠过程一样会出现早孕反应，表现为恶心、呕吐、食欲不振、饮食结构的改变、嗜睡、乏力、头晕、倦怠等症状，会出现乳房胀痛与乳头敏感。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/28收听(28729)
克罗米芬是临床上促排卵的一线药物，有促进卵泡发育成熟的功效，对卵子质量没有不良的影响，因此服用克罗米芬以后怀孕了则宝宝的健康没有问题，定期孕检并密切关注各个阶段孩子的生长发育就可以。吃克罗米芬后成功怀孕对于胎儿没有影响，这点基本上已达成共识。不过要注意确定怀孕后就不要再吃克罗米芬，毕竟这也是一种激素类药物，在怀孕早期服用可能会导致胎儿畸形。排卵有障碍的女性口服克罗米芬以后能起到促进排卵的作用。但有可能同时排出两个甚至更多的卵子，如果吃克罗米芬的时间比较长，而且也没有怀孕，很可能对月经有影响，如果影响明显导致月经不调需要在医生的指导下服用合适的药物来调理月经。克罗米芬是促排卵药物，如果在生理周期中子宫发育到必须的水平后没有办法进行正常的排卵，服用克罗米芬能协助成熟卵泡以促进排卵。如果生殖系统发育正常，仅仅是因为卵子不能排出导致排卵异常吃克罗米芬是有效的。如果是别的因素导致不孕症，比如双侧输卵管有炎症、子宫内膜薄等因素，服用克罗米芬没有实际效果。克罗米芬的副作用比较多，比如头痛、腹痛、胃肠道刺激症状、卵巢增大、囊性变。有是还可能形成未破裂的卵泡黄素化，用药剂量的、时间长的病人可能会有多胎妊娠的情况。服用克罗米芬以后宫颈黏液会变得黏稠，不利于精子通过，使妊娠率有所下降，有时候也会出现卵巢过度刺激的症状，出现腹水、胸腔积液等副作用。严重者会造成死亡，所以服用克罗米芬的时候最好在医生的指导下，这样相对比较安全。
边茜│北京天坛医院
2020/03/11收听(18627)
精子活力降低可能导致自然受孕的概率降低，但并非绝对的不育。因此，在怀孕以后需要做好孕期的保健和监测即可，不需要过分的关注其胎儿的问题。在受孕的过程当中，一次性有上亿的精子进入到阴道内，其中绝大多数精子都是死亡在整个女性的生殖管道内，真正能够到达输精的地区，也就是输卵管壶腹部只有极少数的精子。而且这些极少数的精子往往是健康、正常的精子，因此才能够让卵子受孕。所以，尽管精子活力低，但并非没有正常的精子，所以能够导致受孕的肯定是正常强壮的精子，所以要加强孕期的监护和保健即可。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(41724)
"人工授精以后，受精卵着床的症状，因人而异。一般情况下，可能会感觉比较疲劳，食欲下降，还可能会出现腰酸腰痛的感觉，有的人，可能会出现着床出血。不过有的人如果怀孕的心情比较迫切，也可能会出现一些类似早孕反应的症状，这是一种心理因素造成的。如果人工授精以后出现月经推迟，可能是怀孕，需要去医院抽血查绒毛膜促性腺激素确诊一下。做人工授精以后一定要放松心情，不能太紧张。饮食要有营养，荤素搭配，不要吃寒凉的食物。怀孕以后抵抗力下降，避免接触有传染病的人员，避免接触动物的排泄物等，早孕三个月内，不能同房。"
2019/03/25收听(10415)
正常怀孕第三天没有临床反应，主要是因为患者怀孕之后出现临床反应与患者体内的孕激素、血绒毛膜促性腺激素以及雌激素的水平有关系。患者怀孕的第三天，受精卵还没有着床，所以患者体内的激素水平没有出现升高，也没有出现变化，所以患者不会出现临床表现。一般患者受孕一周之后，血孕酮和HCG以及雌激素的水平才开始上升。患者才会出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡、乳房胀痛、乳晕增大加深、乳头容易勃起等临床的表现，而且激素水平越高可能这些临床表现就会越明显。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/09收听(58723)
"人授是指人工授精，一般是在排卵日做人工授精。排卵日做了人工授精以后，最早应该是在7-10天以后可以测出是否怀孕。人工授精是指采用非性交的方式，将精子递送到女性生殖道中，以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术。人工授精后可以先选用尿妊娠试验的试纸条进行检测，如果尿妊娠试验是阳性，基本上可以确定有受精卵着床。如果尿妊娠试验不能提供准确的结果，可以抽血化验血HCG，检测是否有孕卵的着床。当HCG确定妊娠以后应该继续观察胚胎是否发育良好，是否是宫内孕，大多数应该在停经35天左右做妇科的B超检查，确定胚胎是否在宫内，除外宫外孕的可能。人工授精后注意绝对卧床休息3天，避免剧烈运动，前3天是孕囊着床的最佳时机。2周后注查血尿HCG、孕酮及子宫附件彩超以确定是否怀孕。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/11收听(21203)
"想要怀孕成功，可以选择以下几种方法：1、保持良好的心态，放松自己，适当的给自己放一个小假，尽量减少心理以及工作压力，不要有过大的精神负担；2、夫妻双方进行适当的体育锻炼，提高机体免疫力，增强体质，尽量减少疾病的发生；3、养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，尽量少吃一些对精子或卵子造成影响的食物；4、尽量选择在排卵期的时候进行性生活，也可以通过排卵试纸检测，彩超监测卵子排出的方法，来明确排卵的情况；5、在进行性生活时，还需要采取合适的体位，也有利于促进怀孕。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(19599)
"孕前要做妇科检查、妇科彩超、查血尿常规；男方要查精液，检查完这些以后，如果都很正常，要选择在排卵期前5天、后4天，加上排卵期的当天进行同房，这些时间同房都是能怀孕的，但是怀孕成功率最高的时候是排卵前2天、排卵当天和排卵后1天，这4天的时间如果同房，怀孕的成功率是最高的。但是一定要保证充足的睡眠，要注意休息，不要劳累和熬夜，性生活的频率一般是隔天1次。"
李顺华│莒县中医医院
2018/08/16收听(89439)
人授即人工授精，人工授精包括宫腔内人工授精、阴道内人工授精，以及宫颈内人工授精。目前阴道内人工... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2021/10/25播放(73043)
人授即人工授精，人工授精包括宫腔内人工授精、阴道内人工授精，以及宫颈内人工授精。目前阴道内人工...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2021/10/25播放(73043)
"月经后第三天同房怀孕了可能性有，一般像月经周期比较短，20多天来一次月经，24、25天来一次月经的患者，这个情况是有的。第三天怀孕了问题不大，说明卵巢周期比较短、排卵提前，所以会出现这种月经周期短的情况。这个时候第三天同房怀孕了，如果打算要的孩子就定期复查。一般早期可以通过血HCG和孕酮的值来判断胚胎的情况。一般通过抽血，血HCG和孕酮化验，就可以知道孩子在宫内的情况，还可以通过B超，判断在宫内，看孩子发育情况，都可以。如果打算要孩子，孕期应该补充相应的叶酸，然补充到怀孕的第三个月，然后在孕期做相关检查，看胚胎发育情况。没有特殊情况，一般是问题不大的。经后第三天同房，如果要是不打算要，一般是从末次月经来的第一天开始算，一般到怀孕40多天的时候，可以到医院选择药流或人流，来对症处理。所以月经后期三天同房怀孕了，是正常的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/01收听(80537)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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