小肝癌消融术后复发率可以达到80-90%。小肝癌是指2cm以下的肝癌,3cm以下或两个颈癌的病变不超过3cm也可以称为小肝癌。小肝癌位置比较深在,<2cm可以进行射频消融术来治疗,术后的复发率与病变大小及射频B超科或CT室的医生有较大关系。因为消融是通过热传播来杀死恶性肿瘤细胞,大多数的热传播对周边影响杀伤程度有限,文献上也有报道,2cm以下的射频消融效果最好,一旦超过3cm会大打折扣,复发的概率能达到80%-90%。
所以小肝癌直径低于2cm,最好不要超过3cm的深在病变,肝功能差的患者可以选择射频消融,只要肝功能允许、身体条件允许还是以手术为主。因为只有手术才是达到根治方法的最好办法,其他替代的治疗如射频消融微波,最好的效果也是跟手术的效果才能比较。所以不管是什么样的病人,建议前往肝胆外科就诊,根据肝胆外科的手术切除难度,预后的判定来判断是否进行手术治疗,手术难度大或预后差的病人,可以在B超或CT引导下进行肝癌射频消融术。