北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊黏膜增厚大多数情况下不是癌症的表现,但是有些情况确实也是癌变的早期表现。胆囊癌是发生在胆囊黏膜层的肿瘤,是一种增生性疾病,因此胆囊黏膜的增厚,一定要警惕癌症。
常见的胆囊黏膜增厚的原因是炎症,比如慢性胆囊炎,典型表现是在B超上会出现黏膜的毛糙、增厚,但是长期的黏膜增厚,如果再加上胆结石的刺激,另外还有其他导致癌症的高危因素,确实会导致癌变,也有可能是癌症早期的征兆。因此,如果体检B超发现胆囊黏膜层的增厚,一定要重视。
大多数彩超能够确诊早期癌症,但如果同时有肿瘤标志物CA19-9的升高,且黏膜增厚得比较明显,要进一步查腹部增强CT,或腹部增强核磁,以明确胆囊增厚是炎症还是癌。
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"胆囊黏膜增厚不一定是癌症的表现,很多原因都会引起胆囊黏膜的增厚,具体如下:一、胆囊炎症:会导致胆囊壁增厚,反复的炎症刺激可导致增生和瘢痕形成,从而引起胆囊壁增厚,是比较常见引起胆囊壁增厚的原因。二、胆囊息肉:也是因为胆囊黏膜的增生向腔内突起,从而形成突起样的病变。三、胆囊腺肌症:部分胆囊腺肌症也会引起胆囊壁增厚、腺肌增生,可以分为局限型、缩窄型以及弥漫型。上述疾病都会导致胆囊壁黏膜增厚,也不能绝对排除癌症的可能性,需要进一步检查,确认一下有没有相关胆囊肿物、胆囊癌的风险。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/04收听(48016)
胆囊底部增厚不一定是癌症,也可能是慢性炎症、胆囊腺肌症等。 王东│北京大学人民医院 2023/10/13播放(68190)
王东│北京大学人民医院
2023/10/13播放(68190)
"胆囊底部增厚并不能说就是癌症,胆囊底部增厚更多的是胆囊腺肌症。胆囊腺肌症就是在胆囊壁的腺肌层增生而形成,胆囊腺肌症属于良性疾病,恶变的概率极低,应定期复查、随访,胆囊腺肌症与胆囊癌是完全不同的疾病。胆囊癌也有胆囊壁增厚的表现,所以胆囊底部增厚并不能说一定是胆囊癌,还需要进一步检查,确认是腺肌症还是胆囊癌。在CT或者磁共振平扫加增强的检查上面,能够明确鉴定出来。胆囊腺肌症如果比较小,可以先观察,除非腺肌症比较大或者增大速度比较快,考虑要进行手术切除,单纯性的底部增厚的腺肌症可以考虑保胆的切除方式。"
2021/07/01收听(76768)
上颌窦黏膜增厚不是癌症,而是慢性上颌窦炎的一种表现。慢性上颌窦炎主要是由于细菌感染所造成鼻窦黏... 王琳│河南省人民医院 2023/04/01播放(69256)
上颌窦黏膜增厚不是癌症,而是慢性上颌窦炎的一种表现。慢性上颌窦炎主要是由于细菌感染所造成鼻窦黏...
王琳│河南省人民医院
2023/04/01播放(69256)
如果患者出现鼻咽黏膜增厚,通常为异常现象,引起鼻炎黏膜增厚的原因和治疗方法主...
王军│北京大学第一医院
2023/01/28播放(91000)
胆囊壁增厚,原因如下:1、炎症刺激:胆囊壁增厚主要是反复炎症刺激,而导致胆囊壁的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/02播放(26195)
胆囊壁增厚,原因如下:
1、炎症刺激:胆囊壁增厚主要是反复炎症刺激,而导致胆囊壁的...
2023/08/02播放(26195)
"胆囊壁增厚的患者,要区分两种情况对待。如果患者有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎,出现患者胆囊壁的弥漫性增厚,如果患者有右上腹及后背部的胀痛不适,以及发热、寒战等情况,考虑患者处于胆囊炎的急性期。由于炎症感染引起,需要完善相关检查,必要的时候行急诊的腹腔镜胆囊切除手术,手术后常规做病理检查。如果患者出现胆囊壁的局部局限性增厚,考虑患者是否有胆囊腺肌增生病,及胆囊原发性肿瘤的可能。建议患者查上腹部的增强CT或者核磁共振检查,看有无胆囊原发性肿瘤的可能。如果怀疑有胆囊原发性肿瘤,要积极行外科手术治疗。在手术中行病理冰冻切片检查,看患者胆囊局部病变的性质是良性还是恶性。如果是良性,可以单纯行胆囊切除术。如果为恶性,要行胆囊癌的根治性手术治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/14收听(87722)
"胆囊增厚,是慢性炎症反复刺激的表现。病人应该有反复发作的右上腹疼痛,伴有向右侧肩背部放射。尤其是在进食了油腻以及刺激性的食物之后,也有一部分病人是在暴饮暴食之后,也会导致症状的加重,并且在中老年妇女发生率是非常高的,尤其是肥胖体质的患者。反复发作的胆囊炎,如果没有好转,应该及时的选择手术治疗,可以选择传统的开放手术。对于高龄的患者,在手术当中,在游离胆囊的时候要仔细操作,避免诱发胆心综合征的发生,并且在结扎胆囊管的时候要辨认好胆囊三角的解剖关系,避免出现副损伤,并且在手术以后要常规的抗感染、静脉营养支持等对症治疗。在手术以后也应该注意饮食结构,远离油腻的食品,平时注意定期复查肝功能以及血脂等相关化验指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/02收听(43214)
胆囊壁增厚说明胆囊有病变,分为良性病变和恶性病变。若胆囊壁增厚有明显原因,包括结石,同时伴有右... 咸国哲│山东省立医院 2023/10/11播放(82720)
胆囊壁增厚说明胆囊有病变,分为良性病变和恶性病变。若胆囊壁增厚有明显原因,包括结石,同时伴有右...
咸国哲│山东省立医院
2023/10/11播放(82720)
鼻窦黏膜增厚说明鼻窦黏膜比正常黏膜相对肥厚,若患者检查鼻窦CT或头部CT涉及到部分鼻窦,可能会... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/10/11播放(92450)
鼻窦黏膜增厚说明鼻窦黏膜比正常黏膜相对肥厚,若患者检查鼻窦CT或头部CT涉及到部分鼻窦,可能会...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/10/11播放(92450)
"下鼻甲黏膜增厚一般表现为鼻塞、流黏液样鼻涕,其症状可为交替性鼻塞,也可表现为持续性鼻塞,需要进行鉴别。检查时可见下鼻甲触软,可用1%呋麻滴鼻液收缩,观察下鼻甲的收缩情况,如收缩良好考虑为单纯型鼻炎;如反应不敏感考虑为肥厚型鼻炎。其治疗是不同的,单纯型鼻炎,只需避开刺激物,如粉尘。用1%呋麻滴鼻液滴鼻、曲安奈德喷鼻以及藿胆片口服,即可有效;而对于肥厚型的,药物治疗时无明显效果,此时需要行手术治疗,可采用下鼻甲骨折外移术或下鼻甲等离子消融术,可取得良好的效果。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/14收听(53108)
鼻甲黏膜增厚是由于鼻甲黏膜长期受到反复的炎症刺激所形成,属于良性病变。当然,有些鼻甲黏膜增厚不能回到正常状态,即使用收缩鼻甲黏膜的药物,比如使用呋麻滴鼻液也很难缩小。鼻甲黏膜增厚,如果平时没有不舒服的症状,不需要采取特殊的治疗手段。平时注意避免感冒,保持鼻腔清洁、湿润即可。但是,如果鼻甲黏膜增厚已经严重堵塞鼻道,而且出现严重的鼻塞等不适症状。药物治疗效果不理想时也可以考虑手术,但手术时鼻甲黏膜也不要切除过多。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/07收听(77170)
下鼻甲黏膜增厚并无大碍,属于慢性鼻炎,即双侧下鼻甲肥厚,主要是由于患者身体抵抗力下降时,细菌、... 王琳│河南省人民医院 2023/09/17播放(68410)
下鼻甲黏膜增厚并无大碍,属于慢性鼻炎,即双侧下鼻甲肥厚,主要是由于患者身体抵抗力下降时,细菌、...
2023/09/17播放(68410)
如果患者鼻咽黏膜增厚,存在恢复正常的可能。如果为单纯慢性鼻咽炎引起,通过药物治疗有较好效果。但... 王琳│河南省人民医院 2023/07/29播放(80144)
如果患者鼻咽黏膜增厚,存在恢复正常的可能。如果为单纯慢性鼻咽炎引起,通过药物治疗有较好效果。但...
2023/07/29播放(80144)
"笼统的来说,甲状腺增厚一定是癌症或者不是癌症,并不是一个准确的问题。甲状腺增厚其实是要结合甲状腺的一些影像学表现以及查体来明确。当甲状腺的形态发生一定的改变,单纯增厚有可能是甲状腺的炎症以及免疫功能的变化。部分病人合并甲状腺的结节以及有钙化、血供的改变,从临床查体上也会发生一些变化的话,这种情况可能考虑会有甲状腺癌症的可能性。"
李伟│北京市海淀医院
2018/05/03收听(89440)
"甲状腺增厚是B超检查下的影像学的描述,甲状腺增厚的原因有很多,比如在临床上比较常见的弥漫性甲状腺肿,还有就是弥漫性甲状腺毒症,这种情况都有可能会出现甲状腺组织的增生异常,进而在B超表现下会出现甲状腺增厚的情况。但是一般情况下弥漫性的甲状腺病变恶性的概率还是比较低的,因为甲状腺的恶性肿瘤常见于恶性的结节。所以如果B超提示甲状腺增厚,那么首先看甲功的情况,如果不放心,可以做甲状腺的穿刺,再做病理组织学检查,病理组织学检查是判断病变是良恶性的,也就是判断是不是癌症的金标准。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(31012)
胆囊壁正常是1-2mm,胆囊壁增厚有炎症原因,也有其他疾病引起,炎症原因较多见的是急性胆囊炎,... 徐智│北京大学第三医院 2023/02/25播放(87510)
胆囊壁正常是1-2mm,胆囊壁增厚有炎症原因,也有其他疾病引起,炎症原因较多见的是急性胆囊炎,...
徐智│北京大学第三医院
2023/02/25播放(87510)
胆囊壁增厚最重要的危害是可能导致胆囊癌。如果B超发现胆囊壁呈局限性或者弥漫性增厚,不能排除胆囊... 蔡景理│上海市东方医院 2023/06/18播放(77982)
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2023/06/18播放(77982)
胆囊壁增厚往往是健康体检的时候在彩超上发现的一种病理表现,往往提示胆囊出现慢性炎症。胆囊壁增厚... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2023/05/28播放(76346)
胆囊壁增厚往往是健康体检的时候在彩超上发现的一种病理表现,往往提示胆囊出现慢性炎症。胆囊壁增厚...
李佩芳│山西中医药大学附属医院
2023/05/28播放(76346)
胆囊壁增厚是胆囊影像学的一种表现,影像学上将胆囊壁≥3mm作为胆囊壁增厚的指征。临床上引起胆囊壁增厚的原因有很多,可以分为规则均匀性增厚和非规则局限性增厚。规则均匀性增厚主要见于急慢性胆囊炎、胆囊结石。非规则局限性增厚主要见于胆囊腺瘤、胆囊癌、胆囊息肉、黄色肉芽肿性胆囊炎、胆囊腺肌症等。此外,一些非胆源性疾病也可以造成胆囊壁增厚,比如肝硬化、急性病毒性肝炎、慢性心功能不全、慢性肾功能衰竭、肾盂肾炎、肾病综合征、胰腺炎、传染性单核细胞增多症、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。这主要和淋巴回流受阻、血浆胶体渗透压降低、低蛋白血症、炎症浸润等所造成的水肿有密切关系。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/29收听(77380)
湖北省中西医结合医院 温暖
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