双肺多发结节分为多发微小结节，以及多发普通结节，需要分别对待。对于以上结节需要多观察，即每3个月需要拍1次普通CT，观察结节是否出现变化，根据变化情况决定下一步的处理方式，常见肺结节种类以及处理如下：

1、多发微小结节：多发微小结节多数是炎症性结节，风险不大，经常伴发的疾病是哮喘和急性支气管炎，以及慢性支气管炎、慢阻肺等炎症性疾病。出现多发微小结节时需要进行肺功能检查，以及吸入一氧化氮，明确是否伴发哮喘、气道高反应等炎症性问题，如果没有以上情况，0.5-1年进行1次CT复查即可；

2、多发普通结节：大小不同，根据形态决定治疗方式。如果出现>10mm的结节，且中间有空泡或者毛刺，距离患者血管近，甚至已经侵蚀到血管、包绕血管，此时此结节风险较大，可能是恶性结节。需要对风险大的结节重点监视，每3个月复查1次，如果连续2次复查结节发生变化，需要进行定点切除，如果没有变化，多观察即可，因为存在很多结节，不可能每个都切掉。

所以多发结节比普通结节、单发结节需要更多观察，进行手术的机会少，观察过程中怀疑有恶变可能性时需要做PET-CT检查，明确是否存在远处转移。