多囊一般指多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的女性经过促排4次，仍然没有成功怀孕，应该回过头分析除排卵障碍之外，其它的问题有无进行基础的调理。包括体重，如果超重或肥胖，是否先进行减重，以及生活方式的指导，如饮食调理和每天运动30-60分钟。
如果进行调理，有没有查是否存在胰岛素抵抗。如果存在胰岛素抵抗或高胰岛素血症，最好在促排之前先进行二甲双胍的治疗。治疗之后，胰岛素抵抗得到纠正之后，本身对于促排卵的药物敏感性会提高。
多囊卵巢综合征女性本身存在排卵障碍的问题，促排卵只是解决排卵的问题。同时本身是否存在其它问题，包括双侧输卵管是否通畅、男方的精液情况、精子的参数是否正常。要回过头对夫妻双方进行综合的条件评估，必要时进行输卵管通畅度的检查，检查后再分析下一步如何处理。
