做了宫颈糜烂手术可以完全好吗_有来医生

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

做了宫颈糜烂手术可以完全好吗

2023-01-31 14:20播放 :

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视频内容

宫颈糜烂给予手术治疗可以治愈，一般宫颈糜烂指的是宫颈表面有糜烂面，最有效的方法是采用物理治疗，不建议做手术切除。物理治疗主要采用红外线，或者电熨、激光、冷冻，使用这些方法把糜烂面破坏，之后正常的鳞状上皮逐渐覆盖，宫颈会恢复正常的光滑面，宫颈糜烂可以治愈，这个手术比较简单，一般在门诊就可以进行，术前一定要做好评估，宫颈没有严重感染，阴道没有炎症。

如果有阴道炎症，建议先消炎再给予治疗，治疗以后可以恢复正常的宫颈形态，不建议手术切除。因为要切除一部分宫颈，如LEEP手术，切除以后宫颈组织会缺一块，可能在修复过程中，鳞状上皮再生长过去的可能性比较小，有可能会黏膜外翻，反而造成宫颈外观的糜烂面反复感染的状况出现。

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做了宫颈糜烂手术需要注意什么

"如果做了宫颈糜烂手术，要注意以下几点：第一个，在做手术之后第二天，会出现阴道大量的分泌物。这种分泌物主要是由于宫颈局部手术之后渗出所导致的，所以一定要保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴两次，但是不可以坐浴，不可以清洗阴道里边。第二个，在手术后的第七天左右结痂脱落，会造成阴道少量的出血，如果流血量大于月经量，一定去医院给予处理，可能是创面毛细血管比较丰富，并且破裂造成的出血比较多。第三个，在术后两个月都不可以性生活。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/25收听(86554)

宫颈糜烂通过手术可以完全好吗

"宫颈糜烂属于一种生理性的改变，是柱状上皮外移导致的宫颈糜烂样外观。如果患者有一些异常的情况，需要行宫颈的物理治疗，大多数可以选择激光、微波冷冻等，但是治疗以后由于女性体内雌激素的存在，仍然会引起宫颈管内的柱状上皮外移，从而演化为宫颈的糜烂状态，所以宫颈糜烂采用任何的治疗方法，都是治疗糜烂样的外观状态，而这种外观是雌激素的作用，导致宫颈管柱状上皮呈稀红色、颗粒状的改变，并发生上皮外移所导致，这是一种生理性的现象，不可能通过手术治疗而改变。所以对于宫颈糜烂，如果患者没有明显的临床症状，不需要进行特殊的处理，只有阴道分泌物增多或者性交以后出血，排除一些感染因素后，可以采用具体的物理治疗来缓解症状。如果柱状上皮异位是感染因素所导致，需要针对不同的病原菌，选择不同的抗感染措施。另外，对于宫颈糜烂，有一部分患者是患有宫颈鳞状上皮内病变或者宫颈癌，也会表现为宫颈糜烂样的状态，此时可以通过宫颈的排癌检查来进行鉴别，以免遗漏一些比较严重的疾病，而对患者的生命造成威胁。"

语音时长01:49''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/26收听(26002)

做了宫颈糜烂手术多久才能性生活

"　　做了宫颈糜烂的手术后要定期去医院复查，如果确定恢复良好的情况下，必须在手术两个月后再进行性生活。　　性生活时要注意卫生保健，性生活前后要清洗外阴，避免发生生殖系统和泌尿系统的炎症，性生活时要注意动作要轻柔，避免发生手术部位撕裂伤。　　宫颈糜烂是女性常见的妇科疾病，宫颈病变严重的情况下除了药物治疗外，还需要用激光、冷冻、微波进行物理治疗，治疗后需要注意术前要排除子宫颈癌，要在月经干净后的3-7天内进行物理治疗，可能引起子宫颈狭窄或者感染，治疗后要定期复查。"

语音时长01:12''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/12/09收听(84834)

做了宫颈糜烂手术可以顺产吗

"绝大部分做了宫颈糜烂手术的病人可以顺产。如果个别的由于医生在操作过程中，造成宫颈局部损伤比较深的情况下，使局部形成肉眼所见不到的瘢痕而使组织变硬。这样在分娩的过程中会出现宫口开得比较慢，也就是所说的滞产现象，往往需要剖宫产分娩。另外宫颈糜烂只是一种现象，主要发生在生育年龄的女性，雌激素分泌旺盛才导致的宫颈柱状上皮外移，使宫颈表面形成了类似于糜烂的现象。这种情况并不是疾病，所以不要治疗，只要保持月经期跟性生活的卫生就可以。另外建议每年做一次宫颈癌的筛查。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/17收听(81710)

做了宫颈糜烂手术可以顺产吗

一般宫颈糜烂不需要治疗，如果宫颈糜烂引起反复宫颈炎症，可以做物理激光、冷冻治疗。现在都多采用电...

郎巍│长春市妇产医院

2023/08/26播放(83874)

做了宫颈糜烂激光手术后遗症

宫颈糜烂进行激光手术，为宫颈炎症在临床上治疗方法之一，其后遗症如下所示：

杨杰勇│滨州医学院烟台附属医院

2023/04/16播放(81484)

做了宫颈糜烂手术多久来月经

"做了宫颈糜烂手术，一般情况下是不会影响月经周期，月经会正常时间来。如果存在子宫内膜炎或者是宫颈管炎，炎症已经引起了子宫内膜或者宫颈管粘连的，就不会有正常的月经来了，会出现月经周期延长或者是出现月经紊乱，甚至会导致出现闭经。宫颈糜烂手术后需要禁止性生活1-2个月，不要吃海鲜类食物、辛辣刺激寒凉性食物。手术后不要洗盆浴，可以洗淋浴，要注意定期回医院复查，按医生的要求用药进行治疗，同时要注意不要有性生活，注意外阴卫生，如果出现阴道分泌物增多或者是出现有血，要随时回医院就诊。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/07/23收听(43824)

做了宫颈糜烂激光手术后遗症

"如果宫颈糜烂做了激光手术，后遗症主要有以下几点：1、由于手术操作不当，可能会导致宫颈管黏膜的损伤，会造成术后宫颈管狭窄，引起反复性的痛经。2、宫颈激光治疗之后，会使宫颈形成一种看不见的瘢痕，会导致宫颈局部弹性下降，会使宫颈局部解剖发生微小的变化。而这种微小的变化，有可能会导致不孕不育。所以，对宫颈糜烂手术要慎重，因为宫颈糜烂本身属于正常生理现象，在临床上可以不用治疗，只要每年做一次宫颈癌的筛查。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/10收听(47560)

做了宫颈糜烂手术后有什么症状

"进行宫颈糜烂手术之后，由于会有一个创面，恢复时间是需要一个过程，第一周的时候可以排出一些炎性渗出液，是一些黄褐色的分泌物。等第二周的时候会有一个创面脱痂期，脱痂期的时候会伴随有少量的出血或者类似月经来的第3-4天的量，这个时候一定要注意好外阴的卫生。并且在进行宫颈糜烂手术之后，如果没有注意好外阴的卫生，这个时候是非常容易感染阴道炎症，所以一定要做好清洁工作。会有一部分女性在进行宫颈糜烂手术之后，可能在短时间之内进行同房，也会存在少量的接触性出血。不过尽可能是在手术之后两个月以后再进行同房，宫颈完全恢复到正常情况下可以减少这样的几率发生。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/02收听(79962)

做了宫颈糜烂手术多久能同房

"做了宫颈糜烂手术至少两个月之后才可以同房，因为宫颈糜烂的手术在两个月后才会创面完全愈合，所以至少两个月才可以同房。宫颈糜烂属于妇科的一种小手术，相对在术后第一周会处于水肿渗出期，会有一些炎性渗出液排出，在这个期间要注意保持外阴的清洁卫生，注意及时到医院进行复查，进行创面的护理。另外，还会出现结痂脱落，在结痂脱落的时候会出现阴道出血的情况，如果出血量比较多也需要及时到医院处理。在这个期间要尽量减少活动，可以吃消炎、抗炎止血的药物，术后每半个月要到医院进行复查，了解宫颈创面愈合的情况，如果出现异常情况可以及时处理。"

语音时长01:20''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/09/08收听(72396)

宫颈糜烂不做手术能好吗

"宫颈糜烂可以分为三度，轻度糜烂、中度糜烂以及重度的糜烂。宫颈糜烂的治疗需要根据患者的具体的病情，是否有生育要求来确定治疗的方案。如果只是轻度的宫颈糜烂，糜烂面积较小，浸润程度比较强，是不用做手术的。一般采取药物治疗，加上平时的日常护理，要注意个人卫生就可以。但是如果是中重度的宫颈糜烂，糜烂的面积比较的大，浸润的程度也比较的深。就要考虑进行物理治疗，或者是手术治疗的方式进行治疗。所以如果患有宫颈糜烂，建议到医院进行详细的检查，来确定自己目前所处的病程的严重程度，再选择治疗的方案。"

语音时长01:25''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/22收听(61322)

宫颈糜烂不做手术能好吗

"宫颈糜烂不做手术，通过药物治疗或者物理方法治疗也可以痊愈，需要根据宫颈糜烂的程度轻重对症治疗。1、如果只是轻微的宫颈炎症可以就诊妇科医生，配合医生局部上药治疗，或者遵医嘱阴道塞消糜栓等药物对症治疗，经过一个月左右治疗大多数可以治愈。2、如果宫颈糜烂比较严重，属于中、重度宫颈糜烂，需要配合医生先取宫颈分泌物和宫颈脱落细胞检查，确诊是否感染有HPV病毒，以及是否发生有病理变化。如果没有发生病理变化可以配合医生采用激光、冷冻或者电疗等方式治疗。治疗后需要做好外阴清洁卫生，勤换洗内裤，免感染，两个月内需要忌性生活大多数一次就可以治愈。3、如果宫颈糜烂有癌前病变，需要配合医生尽早手术治疗。"

语音时长01:29''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/02/17收听(29736)

有宫颈糜烂会自己好吗

"有宫颈糜烂会自己好的，因为宫颈糜烂在临床上属于正常的生理现象，主要是由于生育年龄的女性体内雌性激素分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮外移，在临床上肉眼所见宫颈呈现类似于糜烂的现象，所以临床上称为宫颈糜烂，这种糜烂的现象当进入绝经期以后，体内的雌激素下降，异位的柱状上皮又会移回到宫颈管内，临床上可以自己好，宫颈表面又成为光滑的状态。对于宫颈糜烂在临床上由于是生理现象，不会引起任何不舒服，临床上也不用给予治疗。但是建议每年做一次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否存在病变。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/21收听(38568)

宫颈糜烂自己会好吗

"宫颈糜烂是子宫颈一种比较常见的现象。宫颈糜烂实质上是柱状上皮的一种异位，大多数宫颈糜烂并不是真正意义上的糜烂。只有极少数的宫颈糜烂是由各种致病因素引起的宫颈炎症性病变。单纯的宫颈柱状上皮异位，主要是在雌激素的作用下发生的一种改变，具有周期性变化的特点，会随着月经周期的变化而发生或者消失。如果因为各种致病因素作用引起的宫颈糜烂的，临床上常具有白带增多、腹部疼痛、外阴瘙痒等症状，这种情况是不能自愈的，需要根据病变的严重程度，采取恰当的治疗方法进行治疗。"

语音时长01:08''

李燚│山东省立第三医院

2019/05/27收听(65918)

宫颈糜烂会自己好吗

"宫颈糜烂其实并不是一种疾病，只是一种症状表现，主要是由于宫颈呈糜烂样的改变。而引起宫颈糜烂的原因不同，所以并不是所有的宫颈糜烂都会自己好。如果女性是由于高水平的雌激素刺激，导致宫颈生理性的柱状上皮异位而引起的糜烂，在雌激素降低以后确实可能出现自己好。但如果是由于慢性的宫颈炎症刺激，甚至是高危型HPV病毒感染引起的宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌，宫颈糜烂不会自己好，往往需要使用阴道上药或者行锥切手术才能治愈。"

语音时长01:10''

王一清│成都市第一人民医院

2019/03/06收听(28440)

有宫颈糜烂会自己好吗

宫颈糜烂一般分轻度、中度和重度。宫颈糜烂在生育年龄女性中较多见，绝经以后的女性因为雌激素水平下...

高素云│山西省中西医结合医院

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需要纠正的是并没有宫颈糜烂的临床诊断，困扰我国女性多年的所谓诊断名词是伪命题。糜烂严格意义上标...

李龙│西安交通大学第一附属医院

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宫颈糜烂为什么不能手术

"绝大多数宫颈糜烂都不需要手术，如果是生理性宫颈糜烂，没有任何临床症状，仅仅是外观糜烂，这种宫颈糜烂不需要任何治疗，定期观察就可以。此外，由于各种病原体感染导致的宫颈糜烂，可以口服抗生素或者外用保妇康栓药物进行治疗，大多数会有比较好的治疗效果。有些宫颈糜烂反复接触性出血，药物治疗无效，可以考虑激光、微波、冷冻等物理治疗，但如果患者有生育要求，物理治疗之后可能会引起宫颈性不孕，或者在分娩过程中引起宫颈扩张困难导致难产，对于这些患者做物理治疗相对来说会比较慎重。"

语音时长01:17''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/26收听(69514)

宫颈糜烂如何手术

宫颈糜烂又称之为宫颈柱状上皮外移，是一种生理现象，通常情况下不需要治疗。严重的宫颈糜烂，如果有腰酸、下坠、腹部不适、白带增多等情况，可以选择在月经干净后行宫颈糜烂的物理治疗，包括激光、冷冻、微波、电凝等治疗办法，大约在手术以后1-2个月症状就会缓解，宫颈表面就会修复正常。也可以选择外用药物进行治疗，常用的药物有保妇康栓、聚甲酚磺醛阴道栓、干扰素等，但是做宫颈糜烂治疗以前，需要做宫颈癌前筛查，排除宫颈病变以后才可以按照宫颈糜烂治疗。

语音时长01:14''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/04/22收听(84730)

宫颈糜烂怎么手术

"宫颈糜烂不是疾病，而是一种正常的生理现象，所以不用治疗。因为宫颈糜烂是生育年龄的女性，雌激素分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮的外移，使原本光滑的宫颈表面出现红色颗粒样的改变，肉眼所见类似于糜烂的现象，这是一种正常的生理现象。到了绝经期以后，由于雌激素水平下降，糜烂的宫颈表面又会变为光滑，因为柱状上皮又移回到宫颈管之内，所以表面会变光滑。由此可见，宫颈糜烂在临床上是不用治疗的，但是，建议每年做1次妇科检查，并且做宫颈癌的筛查。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/31收听(37074)

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