肾透明细胞肉瘤有标准治疗方案吗

2023-04-01 13:39播放 :

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肾透明细胞肉瘤具有一定治疗标准方案,肾癌的常见病理类型为肾透明细胞癌,其中肉瘤样肾癌通常恶性程度较高,疾病进展较快,且预后会相对较差。如果发现肾透明细胞肉瘤,目前应当选择手术治疗,手术治疗可以分为开放腹腔镜或机器人手术。具体手术类型需要根据肿瘤的临床分期与病理分级进行选择,如选择肾脏部分切除、选择根治性切除等。

在手术治疗后,放疗与化疗无明显作用,部分特殊患者,如转移性肾癌患者可以选择靶向治疗,靶向治疗是目前新兴的治疗方式,已证实在肾癌治疗中的有效性。靶向治疗在临床常用的药物为舒尼替尼、索拉非尼等。另外也可以选择免疫抑制剂,免疫抑制剂过去以白介素、干扰素为主,由于上述药物的治疗效果并不明确,因此目前已经不作为主流用药,目前主要应用新型免疫抑制剂进行治疗。

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青光眼的治疗方案

"青光眼的治疗方案,根据青光眼的种类、病情的严重程度,会有不一样的选择。比如开角型青光眼的治疗,主要目的在于控制眼压,控制眼压的治疗方法有很多,一般遵循行先滴眼液,然后激光,最后考虑手术的过程。在滴眼液这个环节,首先选中一种滴眼液。如果无法控制眼压,会增加滴眼液,增加到第二种、第三种,甚至第四种,每一种眼药水的增加,是从最小量开始频次,等增加到最多种类,也就是四类降眼压的滴眼液,最大的频次之后,药物无法控制眼压,考虑做激光。开角型青光眼的激光可以选择ALT、SLT等小梁成形术。如果药物跟激光都无法控制眼压,可以选择手术治疗,手术一般选用小梁切开术、小梁切除手术或者粘小管成形手术。除了开角型青光眼,还有闭角型青光眼。对于闭角型青光眼的治疗,首先使用一种缩瞳的药物,称之为毛果芸香碱,使用这种眼药水,可能会提前预防性的做YAG激光的虹膜周边切开术,可以预防青光眼的急性发作。闭角型青光眼可以分急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼,对于急性闭角型青光眼,必须采用急救的措施保护患者的视功能,降低眼压。对于慢性的闭角型青光眼,遵循先用药物,再考虑手术。"

语音时长02:39''

王兴华华中科技大学同济医学院附属协和医院

2019/07/01收听(10258)

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