肝血管瘤属于良性病变，若肝有血管瘤可能需要手术，也可能不需要手术，具体如下：

1、不需要手术：若肝血管瘤较小，患者没有任何症状，此时不需要特殊处理，因为肝的血管瘤并不会癌变。此时只需定期复查、随访即可；

2、需要手术：某些情况下，肝血管瘤增大迅速、直径＞5公分并引起相应的症状，或即使没有症状，但肝的血管瘤＞10公分等情况建议早期给予手术治疗。肝血管瘤若位于左肝，容易压迫食管或胃肠道导致梗阻，如恶心、呕吐、无法进食；若肝血管瘤位于膈顶，则容易压迫肺部，导致患者呼吸困难、气促；若肝血管瘤压迫肝内胆管，可能会导致胆道感梗阻、胆汁无法排出；若肝血管瘤压迫门静脉，可能会导致门脉高压，进而出现相关症状。上述情况下的肝血管瘤都需要及早给手术治疗。治疗方式可选择手术或者介入，介入治疗是微创治疗，但只能将肝血管瘤缩小，并不能根治；而手术切除属于开放性手术，但可将肝血管瘤完整切除，从而达到根治效果。具体选择的治疗方式，要根据患者本身的病情来决定。