出现咳嗽、发热、腹痛，可能是下叶肺炎或者严重的支气管炎导致。尤其是双侧肺下叶肺炎，较易引起腹痛。右侧肺下叶的问题，易被误诊为急性胆囊炎，而左侧肺部的问题，有时可误认为是急性胃肠炎，甚至急性阑尾炎或者不明原因的急腹症。有时可能作为急腹症，需要开腹手术判断是否存在阑尾炎、胆囊炎。

所以如果出现呼吸时疼痛，可能是干性胸膜炎，即胸膜炎早期，引起呼吸时疼痛。有时肺炎早期，也就是炎症已经牵扯到胸膜，整个肺部已经剧烈疼痛，肺的平片还无法看见可识别病情的阴影。这个时候，在CT上可见较淡的蘑菇状阴影，或者云絮状阴影，这类阴影可提供较好的提示。所以出现咳嗽、高热，而且出现剧烈腹疼的时候，要到医院就诊，同时提醒医生还有咳嗽、胸闷的症状，要做胸部CT或者平扫，检查肺部是否有问题。