北京大学第一医院
泌尿外科
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排精的过程当中，从睾丸产生的精子，在精液当中只占到小部分，绝大多数的液体成分由精囊液以及前列腺液共同构成，射精的瞬间需要依靠精囊以及射精管的主动收缩，产生排精。有些时候收缩乏力，会造成排精无力，精液像流出来一样。
排精无力大多数并不是病症，可能与患者身体状态、心理状态有一定关联，比如这段时间性生活较频繁或者身体处疲惫时期，心理压力较大，可能排精或者性生活质量就会有所下降。
随着身心休养、体能状态的改善，可能排精过程就会自然改善。所以单纯排精费力，并不用太过担心，只要有正常勃起以及射精功能即可。
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射精无力、感觉像流出来一样，往往是由于前列腺炎，具体原因、治疗如下：一、原因：<... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/24播放(35918)
射精无力、感觉像流出来一样，往往是由于前列腺炎，具体原因、治疗如下：
一、原因：<...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/24播放(35918)
射精无力，精液流出来一样，可能与射精的时候勃起硬度下降有关系， 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/09播放(36996)
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/09播放(36996)
"射精无力像流出来一样，中医认为是肾阳亏虚所引起。中医的治疗原则是补肾壮阳，可以吃补肾阳的中药，如巴戟天、锁阳、仙茅、仙灵脾、鹿茸等，以上中药均有治疗射精无力像流出来一样的症状。还可以应用中成药来进行治疗，如肾宝合剂、温肾苏拉甫片等，以上中成药也有治疗肾阳虚引起的射精无力等症状。在服用以上药物治疗的同时，患者饮食应该注意，不要吃过于寒凉的食物，可以吃补肾阳的食物，如羊肉、韭菜、海参等，生活要规律，不要熬夜、酗酒、抽烟等，平时多做户外运动。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/03/31收听(92738)
射精无力也是我们在临床当中常见的一类临床症状，引起射精无力的原因主要是肾虚、体虚。肾虚又分为肾阳虚、肾阴虚和肾气虚，由肾阴虚引起的射精无力，可以服用的药物是六味地黄丸或左归丸。由肾阳虚引起的射精无力，可以服用的药物是右归胶囊或右归丸。由肾气虚引起的射精无力，可以服用金匮肾气丸。由脾虚导致的射精无力，可以服用补中益气汤进行加减。另外，也有一些患者可能是由于肝郁引起，由肝郁引起的射精无力，可以服用舒肝颗粒或者逍遥丸进行治疗。总之，射精无力表现引起的原因各异，我们要根据原因对症下药，选用不同的中药进行治疗。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/14收听(99398)
"射精无力就是男性在性生活过程中在达到性高潮时，却没有足够力量将精液喷射到女性阴道深部的行为。造成男性射精无力的原因，主要有以下几个方面：一、生理性因素，平时性生活过于频繁或者过度手淫造成的射精无力；二、工作过于辛苦，劳累严重透支身体造成性能力低下，影响到男性射精功能；三、心理性因素，没有性经验，面对爱人时过于紧张焦虑，害怕出现扫兴，这样反而会造成性能力低下，影响到正常的射精功能；四、病理性因素影响，尤其是一些慢性疾病，还有泌尿系统发生病变，会造成男性身体条件下降，还会影响到正常性能力，尤其是前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸炎、肾功能障碍。当出现射精无力时必须查找清楚造成的原因，针对病因调理治疗，才能恢复正常的射精功能。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(24054)
所谓射精无力，是指男性在射精时精液不能喷射而出，而是精液缓慢流出或点滴而下的一种状态，一般跟心理因素、房事过于频繁、疾病因素、身体状况差、年龄增长这5个原因有关...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/03/25阅读(3555)
"男性射精无力的原因，大多数是与性生活过于频繁，身体过于劳累有关。同时也不能排除存在泌尿系统方面的病变和身体上其他慢性病变，造成身体过于虚弱，引起性功能低下，射精无力。如果长时间出现射精无力，同时还出现尿频、尿急、尿痛的症状表现，可能是前列腺炎、肾炎、睾丸炎等泌尿系统病变造成的。检查工作必须做好，要查找清楚具体病因，才可以得到有效治疗，在治疗期间暂时不要有频繁的性生活。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(26958)
"射精无力常常见于中老年男性或性功能减退的男性病人，由于性功能减退，发生射精时由于性高潮不明显，精囊收缩乏力会出现精液从尿道流出的现象。射精无力还见于尿道炎和前列腺炎的病人，由于存在炎症，所以射精时肌肉不能规律收缩，精液不能从前列腺和精囊里射出，尿道横纹肌和后尿道肌肉收缩乏力也会导致精液射出无力，从而出现流精的现象。"
2020/05/06收听(43790)
射精无力是指在性高潮时射精力度不足，无法将精液送入到阴道内，属于射精障碍的一种情况，常见以下几种情况：1、房事频繁，身体负担大，射精无力。2、性生活满意度不足、性兴奋低，导致射精问题。3、精神紧张，例如担心女方怀孕、性经验不足等。4、前列腺增生或尿道损伤，使患者尿道紧张，也会导致射精无力的情况，5、神经系统病变，如果患者存在神经系统病变问题，也可能导致射精无力的情况，需要根据患者的实际情况进行分析。治疗方案根据患者的实际情况，进行心理疏导、药物治疗、手术治疗等情况。
2019/04/26收听(50606)
"射精无力分为生理性射精无力和病理性的因素，生理性的因素主要是房事过于频繁，造成支配射精的神经中枢负担过重，不能很好的发布射精的命令，于是发生射精无力的现象，甚至是不射精。另外，性生活的质量不高、男方缺乏强烈的性兴奋或者在心理性因素的作用下，比如焦虑、抑郁、性畏惧等等，会造成大脑反馈性抑制射精的功能。病理性的射精功能障碍主要是生殖器官的慢性感染炎症，以及器官内分泌结构产生病变，甚至脊髓神经等功能影响射精无力，需要及时到医院进行就诊，做相关的检查明确诊断，根据病因进行治疗。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(85118)
"射精之前流出来的大多是少量的尿道球腺液或者前列腺液，当男性接触性刺激以后，由于性兴奋可以出现尿道球腺液、前列腺液分泌旺盛，但此时没有发生性高潮，所以没有射精，液体之内也不会含有精子，它是男性的正常生理表现，并非疾病的状态。正常情况下接触性刺激，这时性腺分泌旺盛，就会不由自主由尿道口分泌出少量的黏稠样的液体。如果性刺激进一步加强或者出现性生活，这时诱发性高潮才会射出精液，如果在没有射精动作之前，都属于尿道球腺液和前列腺液，内部并不含有精子。只有发生性高潮出现明显的射精动作以后，精子才会混杂有精囊液、前列腺液和尿道球腺液一并从尿道内射出，这时才称之为精液。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/28收听(66160)
"男性性生活的时候，射精以后有一部分病人发现，除射精完以后还会有一部分从尿道流出，这是比较正常的现象。因为男性的射精是指精液储存到精囊，射精时射精管扩张、开放，精液从精囊顺着尿道流出，在流出或者射出的过程当中，由于精液量有的多有的少。有的时候不能一次射精完成，射精完成以后，还会有其他的精液顺着精囊或者尿道流到体外，这是正常的现象，并不代表有什么问题。如果是有射精，射精完了以后还会流出来一些，这是正常的。但是如果有射精感觉，没有发现精液流出，而是射精以后有部分精液从尿道流出，这种现象是不正常的，需要到医院进行检查。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/21收听(19132)
射精无力表现为男性在射精时感觉没有力量，... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/22播放(40566)
射精无力表现为男性在射精时感觉没有力量，...
2023/08/22播放(40566)
射精无力是一种比较复杂的情况，引起射精无力最常见的原因，首先是在早泄的患者中，因为射精时间过短... 张志超│北京大学第一医院 2023/05/30播放(90020)
射精无力是一种比较复杂的情况，引起射精无力最常见的原因，首先是在早泄的患者中，因为射精时间过短...
张志超│北京大学第一医院
2023/05/30播放(90020)
男性出现射精无力的情况有可能是雄激素水平不足，也有可能是前列腺的炎症引起的，需要通过进一步的检查明确诊断，前往正规医院的泌尿外科抽血化验雄激素的水平，以及前列腺液常规，前列腺的B超检查就可以明确诊断。如果是雄激素水平不足，可以口服十一酸睾酮胶囊，以及补肾益气的药物，比如金匮肾气丸、八味益肾丸、五子衍宗丸对证治疗4-8周，射精无力的症状就能够得到有效改善。如果通过检查明确是由于前列腺的炎症引起的情况，需要口服针对前列腺炎的药物，比如前列安通片、癃清片、热淋清胶囊治疗1-2个月，射精无力的症状也能够得到有效缓解的。
张骁│杭州市中医院
2019/08/22收听(66050)
"射精无力无快感考虑患有射精无力的射精障碍疾病，形成这种情况主要有两种原因，一种是病理性的，另一种是心理的因素。首先心理因素是由于男性本身存在早泄疾病，在性生活的时候并不是在享受，而是一直想着如何能延长射精的时间，因此心里压力比较大，出现射精无力无快感，这时候可以通过训练或者早泄的心理治疗来进行缓解。其次考虑病理性的因素，如前列腺增生、尿道有损伤、膀胱关闭不全等，需要积极治疗原发病，同时还可以进行性教育和心理治疗相结合，可以达到很好的效果。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(57258)
中医认为引起男性射精无力的原因包括肾虚、脾虚、肝郁、血瘀等等，通常需要根据患者整体情况，结合舌苔、脉象辨证施治，找到引起射精无力的原因，根据原因进行治疗。在临床中治疗射精无力的药物主要包括补肾、疏肝、活血类的药物，常用的药物有复方玄驹胶囊、右归胶囊或强肾片。除了中药以外也可以使用西药，常用的西药有提高男性雄激素水平的药物，比如十一酸睾酮胶丸，一般服药周期在三个月左右，中药和西药可以同时使用，能够较快的改善射精无力的症状。
2020/07/31收听(61928)
"射精无力、射精量少，很多人是短期内太频繁的手淫或者性交。因为精子是在睾丸内产生，在附睾内逐步成熟，在精囊内进行储存。当射精时，精囊内储存的精子才会射出。短期频繁的多次射精，精液储存量有限，就会出现射精量明显减少。射精无力与很多人多次频繁的性交有关，长期持续、频繁的性交，就会导致精囊的收缩无力，每次射精时就会有射精无力的表现。建议不要吃药，平时应该多喝水，平时应该规律的性交，每周1-2次性交即可。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(73556)
"射精之前尿道外口有可能流出少量的液体，这些液体主要是前列腺液，在性生活的过程中前列腺液有可能随时从尿道外口渗出，并且不受人为控制，这些前列腺液当中也有可能掺杂少量的精子，所以这些液体有可能导致配偶怀孕。如果要采取避孕措施，要注意这种情况。单纯的采用体外射精的方式来避孕是不安全的，避孕效果不确切。除了体外射精这种避孕方式之外，还可以采用避孕套、避孕药、避孕环、避孕手术等。如果阴茎流出的液体是淡黄色或者患者存在相应的临床症状，就有可能存在泌尿系统相关疾病，如前列腺炎等，需要进行相应的检查和处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(56206)
单纯从腰酸、射精无力这两个症状来看，存在肾虚的可能性比较大，导致此类症状的最常见原因就是纵欲过度。属于肾气虚、肾阴虚还是肾阳虚，要结合其他相关症状以及舌苔脉象来判断。如果伴有少气懒言、神疲乏力、自汗、舌淡苔白、脉沉细，多考虑为肾气虚证。如果伴有口干舌燥、五心烦热、潮热盗汗、舌苔少、脉细数，考虑为肾阴虚证。如果伴有形寒肢冷、面色无华、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白、脉沉迟，一般属于肾阳虚证，临床上的治疗也要结合这些证型来做相应的治疗。
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/23收听(52152)
湖北省中西医结合医院 温暖
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