四川省医学科学院·四川省人民医院
神经内科
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帕金森病在不同的时期,注意事项不一样,更多的注意还是在患者服药事项。患者最好在药物治疗的过程中,能够听医生的医嘱按时的服药,有很多治疗帕金森的药物在治疗过程中,可能会出现胃肠道的方面的问题,也可以出现精神方面的问题,要特别注意有些药物需要饭前吃或饭后吃,比如多巴胺类的药物就需要空腹服用,餐前1个小时或餐后1个半小时以上对药物的吸收是比较好的,因为随着病情的加重,帕金森病的胃肠功能的紊乱,或者是胃肠的轻瘫症状,肠蠕动会减慢,对药物的吸收也比较差。
还要注意有些药物,特别多巴胺类药物和蛋白质在一起结合的时候,药性会明显下降,可能就没有效果。适时的锻炼,患者可以得到不同的受益。
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得了帕金森病以后,因为帕金森病是一个慢性进行性的疾病,除了药物治疗之外,还要注意以下几个方面:... 冯建利│山东省耳鼻喉医院 2023/02/06播放(74240)
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帕金森患者常用左旋多巴类药物,建议清淡饮食,因高蛋白类食物会消耗左旋多巴药物的作用。因患者长期... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/03/05播放(64238)
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帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青... 雒晓东│广东省中医院 2023/06/08播放(58688)
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帕金森病患者多为老年体弱的患者,这类患者伴随疾病相对较多,如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗后遗症... 赵利军│山西医科大学第二医院 2023/05/06播放(62054)
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帕金森病为退行性疾病,因此非常重视疾病全程管理,其中家庭护理为不可或缺的部分。早期帕金森病人的... 李琳│浙江医院 2023/09/06播放(88152)
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帕金森患者要非常注意家庭环境,马桶最好不要蹲便,坐便旁边要有扶手。由于患者张力高,运动有迟缓,... 张巧俊│西安交通大学第二附属医院 2023/04/25播放(73234)
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张巧俊│西安交通大学第二附属医院
2023/04/25播放(73234)
"帕金森病的家庭护理有下面几个事项需要注意的,第一、对于帕金森病人,帕金森病因为是老年性的退行性的疾病,疾病会伴随着病人的终生,而且随着年龄的增长,病情会加重,所以药物治疗是必须的。对于家庭陪伴者,一定要督促病人按时服药,同时还要注意观察病人服药以后的疗效以及出现药物的副作用的情况,详细记录这些情况,在下次就诊的时候可以和医生进行充分地沟通,以便医生及时的根据病人的情况调整药物的剂量和种类;第二、帕金森病人在进食方面有哪些需要注意的?因为病人肌肉不协调,包括肢体的肌肉和咽喉部的肌肉等等,所以吃饭的时候不要催促病人。另外,吃饭的时候不要讲话或者是大笑等等,很容易引起呛咳。吃冷饮的时候不要太凉,吃热饮的时候也不要太烫,端杯子的时候杯子的把手要宽一些,以便于病人比较稳定的拿住杯子。饮食上面要注意要多给低胆固醇、适当的蛋白等等,但是要注意如果病人在吃左旋多巴类的药物,药物方面要减少维生素B6的摄入,因为它会抵抗左旋多巴类药物的作用。还要多吃容易消化的食物,如果病人进食比较困难,自己的手抖得比较厉害,需要喂食的时候,一定要有耐心,要缓慢,防止误吸、呛咳和窒息。多吃蔬菜、水果、蜂蜜等等,可以防止便秘。应该鼓励病人多做主动的运动和腹部的运动,每天睡觉的时候按摩腹部,养成定时排便的习惯,练习腹式的呼吸,这可以促进肠蠕动,以减少便秘的发生。还要鼓励病人增加身体的活动,喝足够的水,也可以促进排便,不到万不得已的时候尽量不用通便的药物;第三、注意积极的功能锻炼,尤其是姿势和步态的训练。日常生活中尽量让病人自己去完成,但是要注意,病人做这些事情要注意保护,防止跌倒。因为帕金森病人,有震颤的症状,震颤会增加身体产热,病人对热天是比较敏感的。所以天热的时候尽量就是停留在室内,就不要去户外活动了,以免中暑。另外天热的时候也要注意穿着棉质、宽松的衣服等等,以利于排汗;第四、鼓励早期的病人多做主动的运动,尽量保持工作,而且要注意培养业余的爱好。家里人和看护者应该根据病人的需要给予适当的协助。对于有慌张步态、动作比较笨拙和生活不能自理的病人,要防止跌伤、烫伤等等。如果是病人出现认知功能障碍,家人和看护人员应该积极地引导病人,多跟外界进行信息的交流,这样可以延缓疾病的进展。帕金森的病人往往就有心理上面的障碍,比如会有焦虑、抑郁等等,这时候就需要陪伴者多与病人进行交谈,引导病人与周围病友,与家里人建立良好的关系,鼓励病人多出去走走,给病人热情的关怀,消除不良的情绪影响,能够积极配合康复治疗,这些对延缓帕金森病病人症状的进展都有良好的作用。\r"
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(42206)
随社会人口老龄化加剧,帕金森病的发病率逐渐增高,早中期患者对手术治疗耐受性较好,必要时可以通过... 郭毅│北京协和医院 2023/09/18播放(71530)
随社会人口老龄化加剧,帕金森病的发病率逐渐增高,早中期患者对手术治疗耐受性较好,必要时可以通过...
郭毅│北京协和医院
2023/09/18播放(71530)
"帕金森病后期,患者往往会出现许多合并症,包括症状波动、异动症、精神症状以及焦虑、抑郁。症状波动主要包括两种形式:疗效减退和开关现象。对于症状波动的治疗,可以采取换用DA受体激动剂或者息宁控释片。异动症又称运动障碍,表现为舞蹈症或者手足徐动样不自主动作,累及头部、四肢、躯干。出现这种情况,可以使用如下方案:1、减少复方多巴的单次剂量。2、合用DA受体激动剂。精神症状常常表现为生动的梦境、幻觉、错觉、欣快、躁狂。这种情况可以加用抗精神病药物,例如利培酮、氯氮平,但是,要注意药物对老年人的副作用。抑郁和焦虑,需要有针对性的选用抗抑郁和抗焦虑治疗,常用的药物有艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/17收听(24552)
"首先要坚持锻炼和日常的活动,可以散步、拉划船器、玩球,活动双手和双臂,做背部的伸展活动。要坚持工作,整天坐在家里,反而会限制自己的活动,加速肌肉的僵直僵硬发生。体重过重,会使患者身体活动更加困难,因此需要节食,也要预防过热帕金森病引起的震颤,增加身体活动和产热,使患者对热天特别敏感,所以热天应该停留在室内。户外活动尽量选择在清晨或傍晚。穿衣服以轻便为主,选择容易脱穿的衣服,最好是拉链的衣服及前襟在前。不要穿套头的衣服,拉链与纽扣可以用尼龙连接起来代替,尽量穿不用系带的鞋子。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/17收听(74910)
"从理论上来说,帕金森是单发的疾病,家族史不一定有阳性病史,大多中老年时期起病,最近观察有年轻化的倾向。往往是基因的问题,再加上社会环境影响,双重作用之下,其属于单发的疾病,逐渐进展使中枢神经系统逐渐退化的疾病。需要很好的进行治疗、观察,综合的治疗加体疗等各种各样的措施,包括内外科的治疗方法等才能有一定的效果。原则上说不可以自愈,只能长期的观察、治疗,个别的情况发现的早,治疗的好,可以有良好的效果,但是不可能自愈。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/20收听(50000)
帕金森病又称之为震颤麻痹,可能很多老百姓包括家里或者亲戚朋友会得帕金森病。帕金森病是一种常见的... 张建中│江西省人民医院 2023/04/07播放(71826)
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张建中│江西省人民医院
2023/04/07播放(71826)
"帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,它的主要临床特征是静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。它的发病原因和发病机制尚不完全明确,主要的病理改变是脑中黑质多巴胺能神经元出现了变性和死亡。发病机制涵盖四个方面,具体如下:第一、环境因素,研究发现一种嗜神经毒1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)在人类机体中,可以诱发典型的帕金森综合征。这些环境的因素还包括杀虫剂和除草剂,里面也有类似MPTP的毒性物质。另外,体内抗氧化功能的障碍,也可能在帕金森病的发病中起到了一定的作用。第二、遗传因素,个别帕金森病是呈家族遗传性,发生了α突触核蛋白的基因突变,是一种常染色体显性遗传,它的表达产物是路易小体。第三、神经系统的老化,一般帕金森病都发生于中老年人,随着年龄的增长,人脑中的黑质多巴胺能神经元慢慢开始出现退行性改变,多巴胺能神经元的数量进行性的减少,这只是帕金森病的促发因素。一般认为帕金森病的发生并非单因素导致,是以上环境因素、遗传因素、神经系统老化因素的共同作用下,通过氧化应激、线粒体功能障碍、泛素–蛋白酶体系统功能异常、炎性和免疫反应、钙稳态失衡、兴奋性神经细胞毒性、细胞凋亡等多种机制交叉,导致了黑质多巴能神经元大量变性、死亡,才会导致帕金森病。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/03收听(76992)
帕金森病发病的原因如下:1、年龄老化:年龄老化是引起帕金森病的重要原因,主要是老... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(46091)
帕金森病发病的原因如下:
1、年龄老化:年龄老化是引起帕金森病的重要原因,主要是老...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(46091)
"帕金森病引起的原因比较复杂,大多数人可能没有明显的原因,比如随着年龄的增长,脑细胞退行性变;通过应激,或者是自身细胞的退变而引起的细胞功能,这种细胞从多巴胺神经元退变而引起的。但怎么引起的退变,原因还不是十分清楚,比如有些人检查可能观察到农药,有一部分可以引起帕金森,还有一些跟遗传也有一定的关系。所以,它的原因现在还不是十分清楚,帕金森病是退行性变,又称为变性疾病。"
何远宏│郑州大学第五附属医院
2018/05/02收听(15890)
帕金森病是神经退行性疾病,主要患病人群为中老年人,常见临床表现是上肢、下肢、头部和口周不自主震... 陶胜忠│郑州大学第二附属医院 2023/06/20播放(56354)
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帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性病,60岁以上的人发病率比较高,随着年龄的增长,... 马璟│银川市第一人民医院 2023/12/05播放(61356)
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帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青... 万志荣│航天中心医院 2023/05/03播放(61536)
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帕金森病病因十分复杂,引起帕金森病的因素可能有:1、年龄:患者大部分在50-60... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2023/08/08播放(52270)
帕金森病病因十分复杂,引起帕金森病的因素可能有:
1、年龄:患者大部分在50-60...
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2023/08/08播放(52270)
帕金森病最早由英国医生詹姆斯·帕金森提出,以震颤、僵直和运动迟缓为三大主征的运动障碍性疾病。病... 郭毅│北京协和医院 2023/11/25播放(94368)
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