断指再植多久可以拆石膏

李涛
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

手外科

断指再植多久可以拆石膏

2023-04-20 13:10播放 :

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视频内容

断指再植拆除石膏的时间，与断指受伤严重程度有关。一般在3周左右就可以拆除石膏，进行适当固定和适当活动。

断指再植是严重损伤，意味着包括骨折，以及神经、肌腱、血管、皮肤等在内的组织完全离断。进行修复后往往需要固定，一方面是为了稳定关节、保护血管、防止痉挛，另一方面是吻合肌腱、神经、血管，其愈合和牢固需要3-4周的时间。

所以，在3-4周内，采取适当的固定有利于组织愈合，也有利于血运的稳定。一般超过3周，断指的肌腱还有血管会逐渐稳定，这时可以拆除石膏。拆除石膏以后，是否采用固定，如铝板或纸套固定，则取决于受伤的严重情况。

如果没有严重的粉碎性骨折，一般就可以在拆除石膏后进行功能锻炼，不用多余的保护性铝板或指套固定。但如果断指d 骨折粉碎比较严重，皮肤软组织条件不好，在3周拆除石膏后，可以继续使用铝板或纸套固定。

打石膏多久可以拆

　　打石膏多久可以拆，需根据骨折损伤的部位和严重程度而定，应具体问题具体分析。如果是上肢的骨折，一般需要石膏固定1个月左右，1个月后拍片复查骨折愈合情况良好，...

李宏│北京大学第一医院

2020/04/22阅读(4142)

石膏多久可以拆

"石膏托固定时间主要取决于骨折部位、骨折愈合时间以及骨折严重程度。例如足部的跖骨骨折，一般需要石膏托固定4-5周左右。如果是桡骨远端骨折，一般需要石膏托固定5-6周左右。但如果是累及关节或者是四肢长骨干部骨折，石膏托固定时间就会比较长，一般会固定6-8周左右。使用石膏托固定后，需要定期拍摄X线片以明确骨折愈合情况，根据骨折愈合情况调整石膏托固定时间。拆除石膏托固定后，还需要在医生的指导下进行康复功能锻炼，才能够恢复正常。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/09收听(95534)

石膏一般多久可以拆

"石膏一般要多久才可以拆，还要取决于因为什么打了石膏，以及打石膏之后患者的恢复情况怎么样，甚至打石膏的时候有没有出现并发症，只有综合这些因素考虑才能判断石膏一般要多久才可以拆。石膏治疗是骨科很常见的一种治疗方式，有的人发生了骨折或者关节的脱位，还有一些外伤的情况，都需要进行石膏的局部制动。常见的桡骨远端骨折，这个位置如果骨折的不是很严重，手法复位之后骨折块复位的比较好，石膏固定3-4周，如果骨折愈合也挺好，就可以拆掉。如果发生了手的舟骨骨折，可能打的石膏有更长，可能要6周以上。还有一些跨关节部位可能损伤比较重，但是关节的固定石膏不能时间太长，会引起关节的僵硬。也有人在打石膏当中，因为石膏打得过紧而导致出现了压疮，甚至严重的出现了骨筋膜室综合征，这个时候即刻要把石膏拆掉。因此要判断石膏多久可以拆，一定要根据每个人的具体的情况包括损伤到情况和恢复情况进行分析和判断。建议患者骨折或者外伤打石膏后应该注意休息，加强营养，减少活动，按医嘱复查并进行功能锻炼，饮食原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。"

语音时长01:26''

李晔│北京协和医院

2020/05/13收听(49276)

打石膏多久可以拆

骨折打石膏多久可以拆，与骨折发生的部位以及损伤的严重程度有直接的关系，比如上肢骨折的愈合比下肢骨折相对要快，石膏固定的时间相对就比较短。比如桡骨远端骨折需要固定5-6周；如果是四肢长骨干骨折或者关节部位的骨折，需要6-8周左右，骨折的损伤程度越严重，石膏固定的时间越长。骨折后石膏固定周期的长短也与患者的年龄、体质，是否有基础性疾病等因素有关系，年龄越小骨折越愈合越快，体质越强骨折愈合愈快。拆除石膏前需要通过拍片检查，可见明显的骨痂形成或者骨折线的消失提示骨折愈合，可以考虑拆除石膏适当进行功能锻炼。

语音时长01:12''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/27收听(38928)

01:38

打石膏多久可以拆

石膏固定是骨折复位后进行体外制动常见的方法和技术，石膏固定时间取决于不同骨折部位愈合时间而定：...

张力丹│北京积水潭医院

2023/02/23播放(96084)

打石膏多久可以拆

"每个部位的石膏固定时间是不一样的，与当时受伤的暴力与骨折的愈合程度、关节的功能是直接相关的，如膝关节石膏术后4周就应该拆除，超过4-6周会产生膝关节的僵硬，术后功能锻炼是非常费劲的，必要时可手术下松解治疗。踝关节的石膏同膝关节、肩关节是一样的，而髋关节的石膏术后固定时间就比较长，大约6周左右。因为髋关节较膝关节、踝关节的活动度还是比较小的，肘关节的石膏与膝关节的石膏固定的时间是一样的，而腕关节的石膏在固定3-4周以后需要更换石膏，在固定1周左右可以拆除石膏，有利于腕关节及手指功能的康复。"

语音时长01:08''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(57798)

打石膏多久可以拆

"在骨折之后，石膏固定是治疗骨折的重要方法之一，打的石膏多久可以拆除。一般来说拆除石膏以骨折达到临床愈合为标准，所以时间上，根据骨折的部位、骨折的形态、骨折的类型，以及全身的状况综合决定。在石膏固定过程中，分为石膏托和管型石膏。一般骨折较轻，多用石膏托固定，上肢的石膏托固定一般情况下4-6周左右，当骨折愈合可以拆除，管型石膏多在6-8周拆除。需要注意的是管型石膏的固定，要注意管型石膏松紧度的合适与否，尤其是在骨折当时打管型石膏。随着时间的延长，在72小时以后可以达到水肿的高峰期，这个时候管型石膏未预留有充足的空间，则会对软组织造成持续性的压迫；这在医学上有时会引发骨筋膜室综合征，通常这种情况下比较严重，需要急诊的处理。如处理不当可以导致机体的组织坏死、上肢的残疾，如果这种情况下，需要立刻地拆除石膏。如果下肢的固定，则石膏的拆除时间一般比上肢要长，多见于8-12周左右。所以在石膏拆除之前，应进行拍片检查，同时要在医生的指导下进行，切勿擅自的拆除石膏。"

语音时长02:05''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/21收听(27240)

01:46

断指再植的适应症

断指再植以往有严格的指征，即切割伤可再植。由于目前显微外科技术、显微外科器械等发展，压砸伤、挤...

张红│成都医学院第一附属医院

2023/05/18播放(95112)

01:57

断指再植后恢复如何

断肢再植术后功能恢复程度，与肢体离断部位有关。离断部位离心脏中心位置越远，功能恢复越好。如大的...

赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/12/10播放(81416)

01:39

断指再植最佳时机

通常情况下断指再植是分秒必争，组织离体后能够耐受缺血的时限到目前为止尚无确切的时间。在临床上有...

刘乐│浏阳市人民医院

2023/10/14播放(86840)

01:55

断指再植术后注意什么

断指再植术后需要注意：

1、饮食护理：食用易消化、粗纤维的食品；

2、...

刘双阳│北部战区总医院

2023/12/08播放(58788)

断指再植的适应症

"并不是所有的断指都可以进行断指再植这种手术的，首先要有一个良好的血管、骨性组织和肌腱的条件，如果血管的条件太差，骨头的条件太差，这样是不具备再植条件的。比方说用刀切断的手指，再植就很容易，而被碾压导致的手指的缺失，再植就非常困难。就是说组织损伤越厉害，再植成功的概率就会越低。"

语音时长00:50''

李焱│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/25收听(97046)

01:26

断指再植多少钱

断指再植是根据伤指的情况不同，住院长短不一样、花费不一样。如果单纯指离断，在医院住院1-2周，...

赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/08/27播放(79206)

02:01

断指能不能再植

断指是否能再植，需要根据多种因素综合进行判断，具体如下：

1、全身状况：如果患者患...

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/05/17播放(33128)

02:50

断指再植后需要观察什么

断指再植术后需观察如下几方面：

1、观察肢体颜色：若颜色从红润变苍白，说明再植肢体...

伍坚宁│江门市五邑中医院

2023/11/05播放(96392)

01:19

断指再植后的护理

断指再植术后护理非常重要，需要密切的观察手指末端的血液循环，观察手指末端皮肤的弹性、皮肤的色泽...

李志超│武汉市汉阳医院

2023/09/22播放(53116)

02:17

断指再植的注意事项

如果因为意外发生手指离断，需注意以下事项：
1、首先不要慌张，立即进行伤口的包扎止血，...

张佳东│山东大学第二医院

2023/07/10播放(93996)

断指再植后的护理

"断指再植后前2周的护理是比较重要的，因为这时血管的通畅还不稳定，有可能会发生血管痉挛和手指的坏死，在护理上有以下几点注意事项：第1、要注意环境的保暖，避免着凉，冷风刺激容易引起血管痉挛；第2、如果病人的血运良好，可以进行烤灯的照射，促进局部的循环，避免出现血管痉挛；第3、患者一定不能吸烟，周围人群也不能吸烟，烟雾的刺激也会引起血管痉挛；第4、尽量通便，避免身体在排便时用力；第5、伤口应该定时换药，观察局部有没有感染的迹象，如果出现感染断指的手术就容易失败；第6、应该严格执行医生医嘱，按时给予补液补充循环容量和解痉治疗，术后2周内的解痉治疗对于血管通畅有比较重要的作用。"

语音时长01:25''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/04收听(21764)

01:56

断指再植术前需要注意什么

断指再植手术术前有许多注意事项。对于患者本人来讲，手术前恰当的保存以及转运是非常非常重要的。我...

王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/08/20播放(69026)

03:03

做断指再植需要注意什么

断指再植术是一项高难度、高精度的手术。每一个环节都要严格规范操作，主要的注意事项如下：

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张敏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

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