肝癌晚期病人发烧怎么处理_有来医生

王东
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

肝癌晚期病人发烧怎么处理

2023-02-16 09:52播放 :

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视频内容

肝癌晚期病人发烧可以通过抗生素控制感染、物理降温、采取药物来进行降温。肝癌晚期患者由于抵抗力下降，可以出现包括肺部感染、呼吸道、泌尿系统以及肝脏、肿瘤坏死合并细菌感染等，这种感染的出现大多数是由于细菌感染引起，可以通过抗生素来进行相应的治疗，同时抽取血液以及分泌物进行细菌培养，根据细菌培养的结果，采取针对性的抗生素调整。

某些原因不明的发热则是由于肿瘤坏死引起的肿瘤热，或者是在抗生素治疗过程当中，没有细菌培养的结果。血象正常，但是病人仍然出现持续性高热不退的症状，降温的方法包括物理降温，可以通过酒精擦拭身体或者是采取冰袋，而较严重的发热还可以通过使用退热药物，包括非甾体抗炎药物或者是激素类药物来采取对症的降温，总体上来讲，肝癌患者合并发热治疗比较困难。

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肝癌晚期病人发烧怎么处理

"肝癌晚期的病人发烧怎么处理，要取决于发烧的原因是什么。肝癌晚期肿瘤巨大，有时候肿瘤中心会因为缺血而出现坏死，坏死物的吸收会产生吸收热，此时处理方式主要是以对症处理退热为主。某些情况下肝癌坏死物还会合并细菌的感染，从而导致形成肝脓肿，处理方式主要是要以消炎、对症处理为主，必要的时候还需要行脓肿穿刺。肝癌晚期的患者，有些是因为免疫力低下，从而引起了细菌、病毒的感染，需要针对性细菌、病毒的感染给予对应处理，提升自身的免疫力，才能有效的缓解发烧的症状。所以肝癌晚期患者发烧的原因众多，根据具体发烧原因给予具体处理，才能有效缓解患者发烧的症状。"

语音时长01:15''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/21收听(43436)

肝癌晚期为什么会发烧

"肝癌晚期的病人出现发烧的原因，多与营养不良或者低蛋白血症等造成免疫力降低有关，肝癌作为一种癌症，肿瘤细胞也可以分泌特殊的因子，会导致癌性高热。癌性高热可以引起体温调定点升高或者调节紊乱，可以引起癌性高热，有的病人可以达到39℃甚至40℃左右。可以应用适当的退热药物进行对症处理，免疫力降低的病人可以应用比较富有营养的饮食，或者在低蛋白血症的时候补充白蛋白等，增强机体的营养以及抵抗力、免疫力等情况来对症处理。"

语音时长01:17''

张强│山东省立第三医院

2019/11/26收听(86188)

肝癌晚期为什么会发烧

"晚期肝癌患者出现发热，主要有以下几个原因：第一、感染，尤其是肺部感染，晚期肝癌患者的身体免疫力都很差，很容易出现各种感染。特别是肺部感染，从而导致患者出现发热，甚至超过39℃的高热。第二、肿瘤热，晚期肝癌患者也会出现肿瘤热，体温一般不超过39℃，不是由于感染引起，而是由于体内癌细胞太多，分泌大量的内源性致热原所致，例如白介素、肿瘤坏死因子、白三烯等细胞因子，都可以导致体温升高。第三、脑转移癌，晚期肝癌患者可能出现身体各部位的转移。如果癌症转移至下丘脑的体温调节中枢，则会破坏体温中枢的功能，导致发热，这在临床上称作中枢性发热。总之，晚期肝癌患者出现发热的原因有很多，要根据临床表现和检查结果来进行判断，对症治疗。"

语音时长01:26''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2021/05/24收听(88718)

肝癌晚期病人食谱

对于肝脏恶性肿瘤晚期的患者来说，患者的体质较差，有可能还合并有消化道的出血，或者是肝性脑病发生的可能性。所以对于肝癌晚期的患者来说，应注意少进食油脂类食物以及过于高蛋白的饮食，因为油脂食物以及高蛋白饮食之后，会进一步诱发患者发生肝性脑病而引起意外性死亡的可能性。对于上消化道出血的患者，建议患者要积极的查明上消化道出血的原因，是由于肝硬化门脉高压之后而引起的上消化道出血，还是由于肿瘤转移至胃肠道而引起的瘤体出血。如果是前者，建议患者积极考虑行三腔二囊管压迫之后，禁食水一段时间。如果是后者，就需要考虑行外科止血治疗，或者是行内镜下的止血治疗。患者在平常的饮食当中，应注意适当的吃粗纤维的食物。如菠菜、青菜以及易于消化的白菜等食物，但是注意要煮熟、煮透，避免进食过于发硬或者是生的蔬菜、水果。患者平常应注意，不要进食胆固醇过高的食物，胆固醇过高的食物，也会进一步诱发患者肝性脑病发生的可能性。

语音时长01:32''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/24收听(15928)

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谢仁辉│邵阳市中医医院

2023/05/03播放(70642)

病人肝癌晚期的症状

"肝癌晚期主要表现以下几个症状：1、肝区疼痛：因为肝脏肿瘤的病灶逐渐增大，从而牵拉肝包膜，可产生右上腹持续性胀痛或者钝痛，也可出现剧烈疼痛。如果伴有破裂出血，疼痛非常剧烈。如果侵犯到膈肌，容易造成右肩部牵涉痛，或者右背部牵涉痛。2、肝肿大：因为肿瘤逐渐增大，可以在右上腹部触摸到结节状的肝脏，通常表面凸凹不平，可能有压痛，也有可能没有压痛。3、黄疸：随着肿瘤的增大，压迫胆道容易造成梗阻性黄疸。4、肝硬化：如果患者本身没有肝硬化，可以出现肝功能减退，有门静脉高压，可产生大量腹水，还可以突然出现病情的加重及上消化道出血。5、全身表现：包括发热、乏力、食欲下降、消瘦等，一般不具有特异性。6、肝转移：转移到肺部就可出现咳嗽、咳痰，转移到骨头就可以出现剧烈疼痛，转移到脑部可出现头痛、呕吐。"

语音时长01:28''

梅世伟│广东省妇幼保健院

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肝癌晚期病人是不是很痛苦

肝癌晚期如果肝脏的病灶累及肝被膜会引起疼痛，疼痛多为持续性胀痛、持续性钝痛甚至尖锐性疼痛，一般疼痛夜间较重影响睡眠，需要止疼对症治疗。如果肝癌转移至骨会引起相应的骨痛，如果肝癌晚期病灶转移至肺，可引起咳嗽、气短等症状，如果转移到腹膜后淋巴结会引起腰痛，如果转移到股骨会引起腿痛。肝癌患者晚期如果肝功能明显受损，会引起厌食、乏力、皮肤巩膜黄染，甚至精神状态不佳。如果肝功衰竭会引起肝昏迷，如果肝脏病灶引起继发性门脉高压会引起呕血、便血，如果肝脏功能衰竭引起凝血因子合成不足，会引起自发性出血。所以肝癌晚期临床症状较多且表现各异，建议肝癌晚期患者积极治疗，尽量减轻痛苦延长生命。

语音时长02:01''

张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)

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肝癌晚期病人吃什么最好

肝癌晚期的病人建议多吃一些新鲜的蔬菜、水果，适量摄入一些高蛋白的饮食比较好。主要是这一些食物中...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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肝癌病人发烧的原因有哪些？

"肝癌病人发烧有很多种原因，主要针对原因进行治疗，有的时候比方是肿瘤性的发热，这种发热往往不会太高，一般我们给退烧药就可以了；如果是由于感染化脓或者肿瘤里面出现了出血等这种情况引起的发热，往往温度都会比较高，这个时候最好还是要到医院里求诊医生，医生根据情况来进行处理。"

语音时长00:34''

乔江春│北京医院

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01:25: 肝癌病人会发烧吗

肝癌患者可以出现发烧，因为肝癌可能引起感染，患者可能会发生梗阻，可能使毛细胆...

刘东斌│首都医科大学宣武医院

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肝癌病人发烧的原因有哪些

如果明确是肝癌，肝癌病人发烧的原因如下：

1、抵抗力差，可以继发感冒，常见的疾病可...

王顺祥│河北医科大学第四医院

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肝癌晚期发烧能活多久

肝癌属于消化系统的恶性肿瘤，到晚期如果出现发烧，一方面要看有没有其他部位的感染；另一方面要看是否是肿瘤热或者肝癌病灶经过吸收之后引起的发烧。所以，单凭发烧这个症状不能够判断能活多久，如有肺炎等其他情况需要抗炎、止咳化痰，还有退热等对症治疗，有可能还能延长一点生存期。但是肝癌晚期大部分治疗效果不好，可能生存期在半年到一年左右，可以尝试应用营养支持、保肝等对症药物应用；也可以用靶向药物索拉菲尼治疗，如果有效果，也可以延长生存期。但是出现发烧这种症状需要对症处理，体温高于38.5℃，需要用退热药，不然患者人会感觉到比较难受。

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

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肝癌晚期一直发烧是不是活不久了

"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，肝癌晚期的病人有的出现长期反复发烧，通常这样的情况已经是癌症很晚了，生存的时间不会超过两周，但具体情况要具体分析，不可一概而论。肝癌晚期的患者免疫力低下，容易继发感染引起发烧的症状，如果患者一般情况较好，而且有明确的感染灶，给予合理的抗生素治疗，病情可以得到控制。如果患者反复发烧，给予抗感染治疗后效果不佳，考虑是肝癌病情进展引起的，患者生存期不会太长，具体多长时间很难确定。如果患者不能进食、消瘦、乏力、一般状况差，生存期大约一个月左右。肝癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，早期的肝癌病人还是有可能彻底治愈的，中期的肝癌病人配合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等，五年以上生存的几率为50%左右，远期的肝癌病人一般生存时间是6个月左右。对于这样的病人要积极的对症治疗，以减轻症状、减轻痛苦、延长寿命，还要有思想准备，做好临终关怀。"

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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肝癌晚期会发烧吗

"肝癌晚期是有可能会发烧的，但具体要查明发烧的原因是什么。肝癌晚期免疫力下降，此时很容易受到细菌、病毒等等感染，从而引起感染性的发热，常见肺部感染。肝癌晚期肿瘤生长巨大，其肿瘤中心的位置会因为缺血而出现坏死，也容易出现坏死、感染而产生发热的症状。肝癌晚期如果出现了脑转移，影响了体温中枢，也有可能会出现发热的症状，所以具体还要根据病情来进行判定。肝癌晚期的患者主要是以对症处理为主，缓解患者的症状、减轻患者的痛苦，必要的时候可以考虑给予一些止痛、营养支持、对症的处理。"

语音时长01:16''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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肝癌晚期发烧能活多久

肝癌晚期发烧后的生存时间，根据是否得到有效处理而有所不同，具体如下：

1、处理得当...

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肝癌晚期发烧的原因

持续性发烧是肝癌晚期的并发症之一，肝癌晚期患者多数会面临持续性发烧的症状。肿瘤本身，或者接受治...

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2023/05/11播放(64718)

肝癌晚期发烧预示什么

肝癌晚期发热是常见的现象，一般常见于两种情况：一、肿瘤本身导致的肿瘤热。这种情况体温多在37.5度-38度之间，部分患者可能会比较高，应用抗生素治疗没有效果，但是消炎镇痛药可以退热。这时候发热与癌组织出血、坏死和毒素的吸收有关系。二、比较常见的就是自发性的腹膜炎。因为多数肝癌患者都有肝硬化的病史，这时候肝功能已经严重受损，患者会出现大量的腹水，出现自发性腹膜炎，表现为患者突然腹部增大、腹胀，部分出现不同程度的腹痛，需要做腹水的检测才能知道。如果是自发性腹膜炎，可以用抗生素来治疗。

语音时长01:12''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/11/01收听(83848)

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