血压过高会导致心、脑、肾、血管及眼底的结构和功能发生改变，如果不及时治疗会导致上述器官功能发生衰竭。若累及心脏，常见为冠心病、心梗及高血压性心脏病。如治疗及时控制住症状可能不会加重，若治疗不及时，可能会发生心脏功能衰竭，最后危及生命，若累及脑血管可能发生中风。缺血性脑血管病、出血性脑血管病或脑栓塞都会导致肢体偏瘫，部分人甚至不能下地，严重影响其生活质量。
肾脏功能亦受影响，导致肾动脉硬化。肾脏缺血会导致肾功能衰竭，出现高血压性肾损害，到尿毒症阶段还需透析，可能需做肾脏移植。若为血管，可能导致颈动脉硬化或斑块形成。外周血管硬化与斑块形成影响供血，同时对眼底视网膜动脉亦有影响，视网膜动脉硬化会导致视力下降，严重者出现失明。高血压并发症多，控制血压不仅为了降低血压，关键要控制高血压导致的心、脑、肾、血管及眼底动脉靶器官的结构与功能的损害。
