华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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脚面扭伤后判断是否为骨折，需要从以下几个方面综合掌握：
1、检查局部活动是否出现异常疼痛，或出现摩擦感；
2、局部按压时是否出现疼痛剧烈，并且出现骨擦音的异常体格征象；
3、需要进行X线片检查进行辅助诊断。
骨折会出现特有体征，检查时可能出现异常活动、剧烈疼痛、反常活动等，或用手触摸时能够触到局部的移位或出现骨擦音、骨擦感等症状、体征，此时提示发生了骨折。脚面骨折不能完全依靠疼痛鉴别是否存在骨折，需要进行辅助检查，如X线片、CT检查等，均可比较明确帮助判断，是否有骨折发生以及骨折类型等。
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"在日常生活中，如果病人不小心将脚面扭伤，在临床上可以诊断为脚背的软组织损伤。发生这种损伤后，想要尽快的恢复，首先要嘱咐病人禁止活动，卧床休息，抬高患肢。在扭伤24小时之内可以给予局部处理，比如进行冰敷，以促进局部毛细血管收缩痉挛，减少出血，减轻肿胀程度。超过24小时以后可以给予局部热敷处理，比如理疗仪电或者外敷活血化瘀的膏药，可以外敷金黄膏。还可以在局部进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等治疗，以加速局部血液循环，促进肿胀消除，缓解疼痛。另外，还可以嘱咐病人口服跌打损伤类的药物，比如可以口服跌打丸等。通过以上治疗，才能够尽快的恢复脚面部软组织损伤。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/08收听(77488)
在临床上病人发生脚面扭伤后，多数是指脚面的肌肉软组织发生了损伤。想要快速的恢复，病人要及时就诊，医生采取对症治疗。可以嘱咐病人卧床休息抬高患肢，在脚面扭伤部位外敷跌打损伤的膏药，同时给予理疗、烤电，或者告诉患者口服活血类的药物。一般在经过治疗后3-5天，局部的肿胀能够消除，想要彻底的恢复，需要在治疗后1-2周，能够得到彻底恢复。如果病人发生脚面部位的肌肉软组织损伤程度较重，在采取保守治疗后，一般需要3周左右才能够逐渐得到恢复。需要注意的是，病人发生这种扭伤后不要自行处置，盲目按摩，以避免加重病情或者错过治疗的最佳时机。
2019/11/29收听(91224)
脚面即足面扭伤在日常生活中较常见，由于用力不当、行走不稳、体育锻炼过度等。足面损伤首先需要限制... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/01/08播放(98072)
脚面即足面扭伤在日常生活中较常见，由于用力不当、行走不稳、体育锻炼过度等。足面损伤首先需要限制...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/01/08播放(98072)
发生急性外伤，如脚扭伤或重物压砸，若脚背出现急性肿胀，怀疑骨折。骨折部位常肿胀较明显，有明显压... 黄恺│浙江省立同德医院 2023/11/24播放(64176)
发生急性外伤，如脚扭伤或重物压砸，若脚背出现急性肿胀，怀疑骨折。骨折部位常肿胀较明显，有明显压...
黄恺│浙江省立同德医院
2023/11/24播放(64176)
"在日常生活中，经常会出现病人由于不小心而将脚部扭伤，出现这种情况后，判断是否有骨折可以做如下的检查。如果病人出现骨折，首先病人会自觉伤处有针刺样疼痛，而且疼痛程度较重。在查体上，病人会有局部的广泛性肿胀，压痛阳性，足跟叩击痛阳性，而且在局部可以触及异常活动，听到骨擦音。病人的踝关节活动受限，不能够负重行走，而且足趾的末梢感觉会略有减退。可以拍摄脚部的X光片，通过X光片就能明确判断骨小梁连续性中断，可以诊断为骨折。如果病人只是自觉局部疼痛，肿胀不明显，可以负重行走，基本上就可以排除骨折。"
2019/02/21收听(95278)
扭脚后一般需要通过临床表现、影像学检查，来判断是否发生骨折，具体情况如下：1、临... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/23播放(33477)
扭脚后一般需要通过临床表现、影像学检查，来判断是否发生骨折，具体情况如下：
1、临...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/23播放(33477)
"出现肌肉拉伤、挫伤或扭伤，这种情况需要最少休息3个月才可以恢复。当出现拉伤时，需要采用局部冷敷，冷敷可以达到拉伤后镇痛、消肿的作用，在拉伤48小时后可给予患处热敷，热敷可以促进患处的血液循环，从而达到缓解扭伤造成的疼痛感。出现扭伤后也可以配合膏药治疗，局部扭伤的地方可以配合活血化瘀的外用药物治疗，也有助于恢复，比如玉林正骨水或口服消炎止痛药物缓解扭伤，如中华跌打丸、三七伤药片等。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/12/07收听(94322)
腿摔伤了可以通过以下这种方法判断骨折：一、局部有骨折的专有体征，如骨折畸形，局部类似关节的异常活动，局部有骨摩擦音或可触及骨摩擦感，三种专有体征具备其中一种，就可以直接判断为骨折存在；二、影像学诊断，通过X光片、CT扫描或者核磁共振检查，可以发现腿部骨折的存在，会表现为骨皮质不连续，骨骼的完整性受到严重破坏。其中X光片和CT诊断率较高，CT可以发现普通X光片难以察觉的隐匿性骨折，三维CT能够体现立体图形，对骨折的判断更有参考意义。
2021/04/29收听(54260)
"扭腰又叫做急性腰扭伤，是腰椎的小关节错位和紊乱所导致的一种疾病，如果出现这种症状，建议多平躺休息，一般急性腰扭伤的病程在5-7天左右，在此期间可以选择口服一些止疼的药物配合休息，症状会慢慢缓解。如果条件允许或疼痛十分剧烈、无法翻身或走路，也可以选择到医院进一步就诊，通过输液使用甘露醇来治疗和缓解神经根水肿，同时辅助一些活血化瘀的药物使用再配合针灸等疗法，能够取得更快的效果，整个病程缓解大约在5天左右。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(30108)
俗话说伤筋动骨100天，韧带损伤后的恢复时间比较漫长，一般需要3个月左右的时间。如果轻度扭伤，... 方业汉│海南省人民医院 2023/12/18播放(69500)
俗话说伤筋动骨100天，韧带损伤后的恢复时间比较漫长，一般需要3个月左右的时间。如果轻度扭伤，...
方业汉│海南省人民医院
2023/12/18播放(69500)
临床上有许多腰部扭伤的患者，存在以下几种情况：1、单纯腰部扭伤：这样的扭伤通常要... 王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/02/09播放(53934)
临床上有许多腰部扭伤的患者，存在以下几种情况：
1、单纯腰部扭伤：这样的扭伤通常要...
王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/02/09播放(53934)
"腰背扭伤了之后，首先要积极的完善检查，包括腰椎的核磁共振检查以及普通的x光片检查，如果必要，还要完善腰椎的CT检查，明确损伤的具体程度。对于年轻人来讲，一般不会有太大的问题，主要还是肌肉的扭伤，扭伤之后最好需要卧硬板床休息3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复，受伤之后不要推拿、按摩，受伤2天之内可以进行间断性冷敷，受伤2天之后局部热敷，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。不是很疼痛的情况下，可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，3-4周之后要在腰围的固定下逐渐的下床行动，循序渐进，避免外伤。对于老年人扭伤，有可能会有骨质疏松性骨折，这种情况下可以进行微创手术治疗，经皮椎体后凸成形术，创伤小，恢复快，第2天就可以下床行走。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(52708)
"膝盖扭伤不要轻视，很多人觉得膝盖扭伤，骨头没事，起来走走觉得还可以，这时一定要找专业的医生查看。膝盖扭伤可以带来很多问题，最多见的问题是半月板的损伤。不管是内翻还是外翻、最严重的旋转位损伤，扭的过程当中还有旋转，最容易受伤的是半月板，半月板是膝关节当中两块骨头之间的垫。可以理解一下，一个旋转的扭伤很容易把垫给搓起来，说土话搓起来就是半月板桶柄状样的损伤。到底是不是半月板的损伤，要找专业的医生查一下，有的需要核磁进一步验证。如果没有扭伤，单纯的膝关节扭伤，过几天基本上慢慢就好了，可以贴膏药、休息，但是半月板的损伤就比较严重，需要手术治疗。扭伤以后还可以造成膝关节侧副韧带损伤，侧副韧带对人的膝关节很重要，膝关节左右方向需要稳定，全靠膝关节侧副韧带进行固定。如果膝关节侧副韧带损伤，要第一时间要进行处理。不处理就开始出现膝关节不稳，长期的膝关节不稳，由急性的变成慢性的，反复不稳会造成膝关节骨性关节炎。膝关节扭伤不要轻视，要第一时间找专科的医生检查，医生检查以后没有问题，再慢慢修复、慢慢治疗也不迟。"
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/26收听(15274)
腰扭伤我们一般认为是急性腰扭伤，多见于做体育运动、扭腰、搬重物的时候急性的腰部损伤，这会引起急性的腰部疼痛，同时会伴有腰肌的痉挛，病人会感觉到腰部的僵硬、活动受限。治疗上就要避免所有的不良生活习惯和工作习惯，避免长时间低头玩手机。避免长时间的弯腰劳作，可以用一些外用的药膏，比如扶他林软膏涂抹，也可以用塞来昔布、美洛昔康消炎祛痛治疗，可以挺腰，做一些伸展运动，有利于增加腰椎的稳定性，防止腰肌损伤的复发。
2020/09/15收听(17766)
颈椎是人体比较重要的部分，扭伤之后没有采取正确的办法会加重颈部疼痛，强调以下几点： 陶功稆│浏阳市人民医院 2023/04/05播放(84576)
颈椎是人体比较重要的部分，扭伤之后没有采取正确的办法会加重颈部疼痛，强调以下几点：
陶功稆│浏阳市人民医院
2023/04/05播放(84576)
"扭伤了以后，早期需要行冷敷治疗。在48小时之内，可以在局部行冰块冷敷，每天4次，每次在半个小时左右。目的是减少局部的出血，通过冷敷使毛细血管收缩，起到止血的作用。等到48小时以后，局部出血已经停止，这时候可以采取热敷，促进已经出血的血肿吸收，起到缓解疼痛，促进早日康复的作用。热敷以后，局部血管扩张，吸收已经出血的血凝块，起到活血化瘀作用。"
张晓四│铜陵市人民医院
2018/10/26收听(21156)
脚扭伤以后在24小时内冷敷效果最好，因为损伤后血管处于开放状况，冷敷可以止血、促凝消肿、缓解疼... 王广积│海南省人民医院 2023/05/29播放(63366)
脚扭伤以后在24小时内冷敷效果最好，因为损伤后血管处于开放状况，冷敷可以止血、促凝消肿、缓解疼...
王广积│海南省人民医院
2023/05/29播放(63366)
脚趾扭伤之后会出现扭伤部位的肿胀、疼痛，还会伴有青紫、淤血现象。出现扭伤之后，首先，把受伤的脚抬高，抬得比心脏高有助于局部软组织肿胀的消除，缓解肿胀及疼痛。其次，要根据扭伤疼痛的轻重程度，选用局部的药物治疗，对于疼痛明显的早期，可以运用云南白药喷雾剂治疗，主要的作用就是缓解疼痛，缓解软组织损伤造成的不适症状。有时会伴有脚趾甲的甲下淤血，如果出现了脚趾甲的甲下淤血，要适当的采取治疗措施，比如甲下钻孔引流，让脚趾甲下的淤血引流出来，预防扭伤以后造成的感染。
石建民│聊城市人民医院
2020/02/16收听(85706)
"患者腰部扭伤后，应该立即前往医院检查以明确是否有腰椎或者肌肉软组织的损伤，如果只是肌肉和软组织的损伤，患者应尽量卧床休息三到四周，以降低肌肉痉挛程度，从而避免腰部肌肉水肿加重。由于刚扭伤时处于急性期，此时不适合做腰部按摩，可采取冷敷的方法，来减少腰部疼痛和红肿，待皮下水肿消失后可以进行按摩恢复肌肉弹性。如果患者感觉较痛，可口服消炎镇痛药如阿司匹林、洛索洛芬钠片等。待一段时间后腰部疼痛缓解了可进行一些适当的腰背部肌肉的功能锻炼，对腰部肌肉和组织的恢复有一定帮助。"
2019/03/19收听(68484)
急性的腰扭伤，一般多由于高强度的劳动或者体育运动过程，从而引起腰部突然扭伤。腰部突然出现损伤，最好建议先严格卧床休息，避免进行活动，如果继续活动或者继续的劳累，就会使肌肉一直处于高度紧张状态，从而使腰部肌肉损伤加重，并且不利于恢复。腰部突然出现扭伤，建议严格卧床休息，局部给予冷敷，冷敷也就是1-2天，2天以后改为热敷，热敷可以促进腰部的血液循环帮助缓解疼痛。除了冷敷、热敷以外，适当配合口服布洛芬、塞来昔布，外用扶他林软膏等药物进行治疗。
2019/05/08收听(35990)
湖北省中西医结合医院 温暖
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