心肌肌钙蛋白的临床意义，主要有诊断心肌梗死和诊断心肌损伤，具体如下：

1、诊断心肌梗死：肌钙蛋白主要的临床意义，即能够用于诊断心肌梗死。当病人出现胸痛时，如果心电图的表现非常不典型，此时检查肌钙蛋白T或肌钙蛋白I，如果其数值升高，便提示患者胸痛是由于心肌缺血所导致，即诊断为心肌梗死；

2、诊断心肌损伤：因为肌钙蛋白I(TnI)或肌钙蛋白T(TnT)的升高，并不完全意味着一定是心脏的血管出现异常导致的心肌坏死。其他疾病也可能导致心肌坏死，比如重症感染，感染侵犯到心肌，同样会引起心肌细胞的坏死，此时TnI与TnT也是升高的表现。有些病人缺氧，由于缺氧心脏也会受到损伤，心肌细胞缺氧，因为血本来是为供氧，血液携带的氧异常，也会导致心肌坏死，也会出现TnI或TnT的升高。因此只要存在TnT或TnI的升高，一定意味着存在心肌损伤，可以是炎症、缺氧所引起，也可以是冠心病导致的缺血引起。