结石只是尿潜血阳性其中的原因之一，结石在人体内活动以后，就会造成局部损伤，这时候就会出现血尿，做尿潜血可能会发现尿潜血阳性。但是尿潜血阳性查的是尿中血红蛋白或肌红蛋白的含量，与血尿并不对等。要想看是否有血尿，还是要看尿中是否有红细胞。如果尿中红细胞超过3个每高倍视野，一般提示有血尿，这时候要看病人的尿红细胞来源，通常会做尿红细胞形态。

如果是以多型为主，通常是肾炎，这时候除了关注血尿之外，还有关注是否有蛋白尿，还要观察肾功能情况。如果尿红细胞形态是以均一为主，就是以正常红细胞形态为主，通常提示是外科性血尿。

外科性血尿的原因之一就是结石，但除了结石之外，结核、感染和肾脏肿瘤，都可能导致血尿的发生。除了考虑到结石之外，还要想办法排查是否有肿瘤，因为肿瘤发病率虽然低，但肿瘤致命。所以要全力排查肿瘤，排查完肿瘤之后，再看是否有感染、结核等，进行综合判断。