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产前出血的原因包括阴道出血、子宫颈出血或者宫腔出血,临床中产前出血主要原因为子宫腔出血,如前置胎盘出血、胎盘早剥出血等。如果妊娠晚期出现阴道出血,应及时到医院就诊。医生会根据孕妇病史、既往检查情况综合判断并进行检查,如孕妇以前B超是否提示有前置胎盘、有无宫缩。胎盘早剥往往有宫缩、腹痛,可以通过B超鉴别诊断是胎盘早剥还是前置胎盘。
除外前置胎盘、胎盘早剥出血后,可以使用扩阴器检查阴道,观察有无宫颈息肉、宫颈病变或者阴道炎等疾病。宫颈出血主要由于宫颈糜烂、宫颈息肉或者宫颈恶性肿瘤等造成,通常出血量也较少,孕妇发生产前出血应该及时到医院就诊。
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"产前出血是指在分娩前出血,是一种病理状态。见红是指分娩前阴道会出现少量血性分泌物,是生理性情况,也属于产前出血。产前出血的原因很多,有生理性也有病理性。生理性的出血,即见红。病理性出血有可能是先兆早产、先兆流产,还有可能是前置胎盘、胎盘早剥,以及宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌、阴道炎等,都可能引起产前出血。鉴别产前出血是病理性还是生理性,主要是看出血的量是不是多,同时出血的时候有没有腹痛或者异常腹痛,以及其他异常的表现,要综合来分析,必要的时候需要做B超和阴道检查来进行鉴别。妊娠晚期出现见红,要注意是否存在先兆早产或者先兆分娩情况。需要及时去医院做产科B超和胎心监护,以便对症及早处理。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/18收听(60812)
"消化道出血病因还是非常复杂的,主要是分成上消化道出血、中消化道出血,还有下消化道出血。我们就讲讲常见的疾病,比如上消化道出血,比如食管的病变,常见的有食管静脉曲张破裂出血、食管癌、食管炎,比如反流性食管炎、胃十二指肠的病变,常见的有消化性溃疡、贲门黏膜撕裂征、胃癌、药物导致的急性糜烂出血性胃炎。中消化道出血常见毛细血管扩张症、小肠憩室炎、小肠间质瘤。下消化道出血常见的就是痔疮出血,另一个就是大肠癌,也就是结、直肠肿瘤,还有大肠的息肉、感染性肠炎,这些是比较常见的。"
黄仕尧│佛山市三水区人民医院
2018/05/04收听(97905)
"消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血,上消化道出血的原因最常见的是消化性溃疡,包括胃溃疡以及十二指肠球溃疡,以及肝硬化、门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,以及剧烈呕吐引起的食道贲门黏膜撕裂症,以及服用了特殊的药物,比如非甾体消炎药所引起的急性的胃黏膜病变,以及肺癌,这些都是上消化道出血最常见的原因。除此以外,上消化道出血还包括胆道出血、胰腺病变引起的出血,以及主动脉瘤破入食管、胃或十二指肠引起的出血。全身性的疾病,比如血液病、尿毒症、结缔组织病等,也可以引起上消化道出血。下消化道出血的原因也是非常繁多的,下消化道出血多来自于结肠,小肠出血相对比较少见,下消化道出血的原因包括肿瘤,比如结肠癌、淋巴瘤,或者是巨大的结肠息肉引起的出血。炎症性病变,比如感染性肠炎如肠结核、菌痢,以及寄生虫感染,如阿米巴肠炎也可以引起消化道出血。除此以外,非特异性肠炎,如溃疡性结肠炎、克罗恩病也可以引起消化道出血。对于40岁以上的人来说,小肠出血的一个重要的原因就是血管病变,它包括毛细血管扩张、血管畸形等。肠壁的结构的异常,比如说憩室,如小肠的迈克尔憩室,在年轻人消化道出血中也是可以看见的,全身性的一些疾病,如血液病或者出血性疾病,或者是一些风湿免疫性疾病,如白塞氏病或者是尿毒性肠炎也是导致下消化道出血的一些原因。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(43318)
"消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变以及肿瘤等因素引起,也可以因邻近的器官的病变和全身疾病累及消化道所致。首先,引起消化道出血的病因很多,但以胃或十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌引起的出血最为常见。主要出血的病因第一个方面有胃十二指肠方面疾病,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜糜烂、应激性溃疡、胃癌、胃息肉、胃间质瘤、手术后的吻合口溃疡、十二指肠憩室等等。第二个食管方面的疾病,比如食管胃底静脉曲张、食管贲门黏膜撕裂伤、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌以及食管良性肿瘤和食管憩室等等。第三个方面就是肝胆胰的疾病,如肝硬化伴有门脉高压症、肝癌伴有门脉高压症,以及门静脉的血栓形成,门静脉阻塞综合征、胆道的出血以及胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎等等。中下消化道出血的原因主要有,肛管的疾病,比如痔疮、肛裂、肛瘘等等。还有直肠的疾病,有溃疡性直肠炎、直肠息肉或者肿瘤、直肠类癌以及感染性的直肠炎等。还有结肠方面的疾病,主要表现为感染性的结肠炎、溃疡性的结肠炎、结肠憩室、结肠的肿瘤和息肉以及结肠缺血或者血管畸形甚至肠套叠等等。还有小肠方面的疾病,如急性出血坏死性肠炎、肠结核、克罗恩病、小肠憩室或者溃疡、小肠套叠、小肠肿瘤或者息肉、小肠血管畸形或者血管瘤等等。"
方向明│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/12收听(93808)
引起消化道出血的原因有很多。首先,分清楚是上消化道出血还是下消化道出血。这种疾病可以发生在任何年龄,临床表现为呕血、便血、大量的消化道出血,导致急性贫血或出血性休克。可以是机械损伤,也可以是消化道本身炎症或者血管病变肿瘤等因素所引起。也可能因为邻近器官病变、全身性疾病累及消化道所致。一般上消化道出血是由于食管疾病,胃、十二指肠疾病还包括邻近器官或组织的疾病,胆道出血、胰腺疾病等。下消化道出血,多是由于肛管疾病、直肠疾病、结肠疾病、小肠疾病、局部或全身的凝血障碍所导致。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(75437)
消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,属于消化系统常见病,轻度患者症状表现为呕血、黑便或... 李阳│郑州人民医院 2018/04/28播放(71611)
消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,属于消化系统常见病,轻度患者症状表现为呕血、黑便或...
李阳│郑州人民医院
2018/04/28播放(71611)
"消化道出血以屈氏韧带为界,其上的称为上消化道出血,其下称为下消化道出血。常见的上消化道出血主要有:1、食管疾病,如反流性食管炎、食管癌等。2、胃、十二指肠疾病,如消化性溃疡、胃泌素瘤、胃癌、胃血管异常等。3、门静脉高压引起的食管胃底曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。4、上消化道邻近器官导致的出血,如胆道出血,胰腺疾病累及十二指肠和胃,主动脉瘤破裂进入十二指肠和胃造成的出血。常见的下消化道出血主要有:1、肿瘤和息肉,如恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、结肠癌、腺瘤性息肉。2、肠结核、肠伤寒、菌痢等感染性肠炎造成的出血。3、肛门部病变如痔和肛裂等。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2018/11/12收听(25646)
消化道是非常长,包括上消化道、中消化道、下消化道。上消化道从口咽部过了之后食管入口一直到Tre... 刘晓│北京医院 2020/04/05播放(79697)
消化道是非常长,包括上消化道、中消化道、下消化道。上消化道从口咽部过了之后食管入口一直到Tre...
刘晓│北京医院
2020/04/05播放(79697)
"消化道出血的病因有很多,先要区分消化道出血在哪个部位,如果发生在上消化道,它有可能是食管、胃、十二指肠导致,可能最多见就是胃溃疡而引发的局部的胃黏膜的病变,导致一些毛细血管、胃周的血管裸露,当进食一些比较坚硬的食物,如一些烧饼等,会划破溃疡表面裸露的血管,导致消化道出血。还有就是恶性肿瘤,它侵蚀到血管,导致血管的破裂,也会导致消化道的出血。直肠、痔疮出血也属于消化道的出血,痔疮的出血往往表现为大便后带血,用卫生纸擦之后可能发现纸上有血,这叫做痔疮的出血。消化道的出血病因有很多,要区分在哪个部位,明确病变可以做胃镜或者肠镜,进行对应的相应治疗。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/08收听(79075)
"消化道出血的病因可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可以因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。上消化道出血的常见原因为胃溃疡、十二指肠溃疡、门脉高压等。中、下消化道出血常见原因有:一、肛管疾病,比如痔疮、肛裂、肛瘘。二、直肠疾病,比如肿瘤、类癌、直肠感染、缺血等。三、结肠性疾病,包括溃疡性结肠炎、憩室、肿瘤、缺血和血管畸形、肠套叠等。四、小肠疾病,包括急性出血性坏死性肠炎、肠结核、肠克罗恩病、肠套叠、肿瘤、血管瘤、畸形或者缺血等。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(98605)
"大便出血有可能有以下情况:肛裂、痔疮、直肠息肉或直肠肿瘤等疾病都有可能会引起大便出血。肛裂除有便血的症状可能还有肛门呈刀割样或撕裂样的疼痛,大便也比较干结。痔疮发作时会有肛内肿物脱出,肛门周围疼痛不适或者瘙痒,也有便血可能还有便秘的症状。直肠息肉比较小时,可能单纯的表现为出血没有其他的临床症状,增大到一定程度时可能会随着大便的解出而脱出肛门外面。如果是直肠肿瘤引起的出血,血色可能会是黯红色,有时血会和大便混合一起还伴有大便习惯以及性状的改变。要结合伴随症状,请肛肠科医生进行专科检查后才能进行明确诊断。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/10收听(44570)
消化道出血的常见病因如下:1、消化性溃疡:包括胃溃疡、十二指肠溃疡;2、急... 王志凌│郑州人民医院 2018/04/25播放(95693)
消化道出血的常见病因如下:1、消化性溃疡:包括胃溃疡、十二指肠溃疡;2、急...
王志凌│郑州人民医院
2018/04/25播放(95693)
"耳朵出血的病因,包括外伤性的因素,如掏耳或者是不良的异物进入外耳道引起耳内出血。再一个就是炎症性疾病,如外耳道、鼓膜、鼓室内急性或者亚急性的炎症引起,如急性化脓性鼓膜炎并鼓膜穿孔或者是大疱性鼓膜炎。耳内的占位性病变,如中耳癌或者是耵聍腺瘤引起的。神经性的因素,如耳带状疱疹引起皮肤黏膜的破溃出血。坏死性的外耳道炎以及外耳道的占位性病变。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/07收听(75119)
消化道出血通常由食管胃底静脉曲张引起。食管胃底静脉曲张引起出血的常见病因包括肝硬化、肝癌、胰腺... 刘登洋│江南大学附属医院 2018/07/26播放(95731)
消化道出血通常由食管胃底静脉曲张引起。食管胃底静脉曲张引起出血的常见病因包括肝硬化、肝癌、胰腺...
刘登洋│江南大学附属医院
2018/07/26播放(95731)
消化道分为上消化道和下消化道,引起消化道出血的原因主要包括:1、上消化道出血:常... 刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/17播放(68224)
消化道分为上消化道和下消化道,引起消化道出血的原因主要包括:
1、上消化道出血:常...
刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/17播放(68224)
消化道出血的病因主要包括以下几方面:1、食道疾病:包括反流性食管炎、食管的憩室、... 贾克丽│郑州人民医院 2018/05/21播放(58547)
消化道出血的病因主要包括以下几方面:
1、食道疾病:包括反流性食管炎、食管的憩室、...
贾克丽│郑州人民医院
2018/05/21播放(58547)
消化道出血可以分为上消化道出血和下消化道出血,引起消化道出血的原因有很多,常见的有以下几种,引起上消化道出血最常见的原因:1、消化性溃疡。2、门静脉高压症。3、应激性溃疡。4、胃癌出血。5、邻近器官或组织的疾病,比如胆道出血等情况。6、消化道血管异常,比如恒径动脉综合征等,也会引起上消化道出血。下消化道出血的病因也比较多,比较常见的有:1、肠道肿瘤,其中以结肠癌最多见。2、肠息肉病,多发的息肉病也会引起下消化道出血。3、炎症性肠道疾病,最常见的是溃疡性结肠炎和克罗恩病,这两个病症欧美人群发病较多,我国发病比较少见。4、和上消化道出血的病因差不多,就是肠道血管畸形等血管病变,也容易造成出血。5、结肠息肉病等其他疾病。
朱大勇│黑龙江省医院
2019/01/16收听(25302)
性交出血是性生活后发现白带里的分泌物流血丝或者索性是血性白带,这是不正常的。性交出血有几种原因,比如考虑是不是宫颈有问题,要到医院做妇科检查看宫颈口有没有长息肉,有没有宫颈癌前病变,需要做TCT和HPV,也就是宫颈超薄细胞检查和宫颈人乳头状病毒检查,排除有没有宫颈的癌前病变和癌的问题。如果都正常需要做阴式B超,观察是不是子宫腔有什么问题,比如宫腔或者宫颈管内有息肉形成或者黏膜下肌瘤,有时在性交后也会出血。
王扬│中日友好医院
2020/04/07收听(28440)
"消化道出血的主要病因有以下几种:第一、可能是由于肝硬化造成的胃底食管静脉曲张,在进食一些硬的食物时划破,造成上消化道大出血。第二、最常见的原因就是溃疡面出血,由于溃疡腐蚀胃黏膜表面或者是十二指肠溃疡腐蚀到消化道的黏膜,腐蚀到小动脉或者小静脉引起的消化道出血。第三、可能的原因就是消化道的肿瘤,比如胃癌,尤其是溃疡性的胃癌造成的出血。第四、考虑一些肠道的炎性疾病导致的,比如急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等造成的消化道的出血。第五、由于痔疮引起的下消化道的出血,主要是以便血为主。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(96505)
消化道出血根据屈氏韧带部位的不同,在其以上属于上消化道,在其以下属于下消化道。出血的原因最常见的是消化道溃疡,包括胃和十二指肠溃疡,病人平时有明显的上腹疼痛,胃溃疡表现为进食后加重,而十二指肠溃疡是空腹痛明显。这两种情况都需要应用保护胃肠道黏膜的药物,如果是急性出血,可以给予注射用奥美拉唑钠或者垂体后叶素止血,必要时也可以在发病24小时之内选择胃镜下止血。严重出血有失血性休克的表现,需要进行剖腹探查,将溃疡病变切除。对于下消化道出血考虑是小肠或者大肠病变,有一部分患者是肠道恶性肿瘤导致的,肠镜检查可以明确诊断,通常来说也都需要进行根治性切除手术治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/23收听(84530)
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