长沙市第一医院
骨科
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肘关节脱位后需积极完善检查，包括X线及核磁共振检查以明确损伤程度。如果仅出现肘关节后脱位，可于麻醉状态下行手法复位，复位后石膏固定3-4周即可。复位后应进行消肿、消炎，镇痛处理。可使用脱水、消肿及活血、化瘀药物治疗，同时抬高患肢避免过度下垂，避免推拿、按摩等。
肘关节脱位后可引起局部疼痛、肿胀及功能障碍，同时出现关节强直，导致活动严重受限。骨折、神经及血管损伤均需进行手术治疗并复位。骨折后需修复损伤关节囊及软组织，术后需使用石膏固定3-4周。
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肘关节脱臼是比较常见的，常常是在外伤后出现。先应该拍摄X线片确定脱位的方向，以及观察有没有伴发的骨折。如果伴发有桡骨头骨折、冠状突骨折，往往是复杂的肘关节脱位。对于没有骨折的单纯的关节脱位，可以看清脱位方向之后进行手法复位，一般都能复位成功。复位成功后肘关节屈曲30度，通过支具保护三周，然后去掉支具开始进行主动的屈伸活动练习。一般功能影响比较小，但有可能伸直会有些受限。如果伴有桡骨头骨折或者是冠状突骨折，是肘关节骨折脱位，是复杂类型的，往往需要手术进行切开复位内固定，同时修复损伤的韧带。手术后一般石膏固定两周，去掉石膏之后进行肘关节的屈伸活动练习，逐渐恢复关节的活动范围。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/16收听(31140)
"肘关节脱位后可以进行以下几种康复训练：第一、肘关节脱位应立即进行复位固定，复位固定后可以马上开始手腕关节活动。例如每日完成握拳练习500-1000次，每次需握紧5秒钟，自行分组训练，主动屈伸指间关节及肩关节，防止关节僵硬、肌肉粘连及肌肉萎缩；第二、在肘关节整个康复训练过程中，应坚持间断性冷敷，可减轻肿胀有利于肘关节进行康复训练。通常一周左右肘关节肿胀会明显消退，这时可以进行肘关节各种功能位训练，开始应以被动训练为主，逐渐过渡到主动屈伸肘关节，每日由数次逐渐增加为数十次。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(91894)
"手肘的地方脱臼，一般和较大的外伤有关系，脱臼的同时可能伴随骨折。首先，完善肘关节x片检查，了解脱臼的类型、是否伴随有骨折。需要急诊给予手法复位，复位以后肘关节需要屈肘90度石膏固定3-4周。单纯的手肘关节脱臼，需要1-2个月才可以彻底恢复好。局部复位以后石膏固定期间，可以进行握拳训练。另外，适当抬高肢体有助于减轻局部的肿胀，三周以内局部最好是石膏固定制动，有助于韧带关节囊的修复。一个月以内尽量的避免提重物、过度用力，有助于局部韧带的修复。可以配合活血化瘀的药物，比如肿痛气雾剂等局部喷雾，有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(20292)
儿童肘关节脱臼通常不是真正意义的肘关节脱位，高能量外伤才可造成儿童肘关节脱位。肘脱臼在医学上称... 林伟枫│无锡市第九人民医院 2023/08/15播放(82612)
儿童肘关节脱臼通常不是真正意义的肘关节脱位，高能量外伤才可造成儿童肘关节脱位。肘脱臼在医学上称...
林伟枫│无锡市第九人民医院
2023/08/15播放(82612)
手肘脱臼，复位后不能弯曲，常采用以下方法进行治疗：一、保守治疗：1... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/04/21播放(58236)
手肘脱臼，复位后不能弯曲，常采用以下方法进行治疗：
一、保守治疗：
1...
2023/04/21播放(58236)
脱臼也就是关节脱位，是关节从关节囊里面脱出来，一般查体可以发现关节囊的空虚。如果是出现在肩关节的话，一般会发现杜加斯征是阳性的，然后关节囊是空虚的，肩关节一般活动有受限，肩关节的X线可以显示关节囊内的肱骨头已经完全脱出于关节外。如果是髋关节的话，一般容易发生的是前脱位，也是关节内的股骨脱出，从髋关节里面脱出来。但无论是哪个关节脱位，都要尽快到骨科就诊，通过手法或手术方式进行复位、固定。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(98406)
脱臼指的是关节的两个构成的骨结构对合关系丧失，就是关节脱位，常发生脱位的部位包括肩关节、肘关节，手指的指间关节、腕掌关节，下肢的膝关节、踝关节，脚指的指间关节以及髋关节。这些关节都是典型的关节结构，受到外伤暴力引起脱位，一般都属于中度以上的损伤，是比较严重的。脱位后常常会引起剧烈的疼痛，有时还会压迫神经、血管，引起远端的肢体麻木、血供障碍。所以对于急性脱位应该尽早到医院检查，确定脱位以及有没有合并骨折，同时尽早进行复位。只有恢复关节的正常对合关系，对神经和血管的压迫才能解除，才能避免出现更严重的问题。脱位会导致关节内的韧带、关节囊出现撕裂，软骨和骨也可能会出现损伤，复位之后应该进行评估，常常可以进行核磁共振检查。如果韧带结构损伤严重的还需要修复或者重建，才能恢复关节的正常功能，否则容易出现关节反复脱位，形成不稳定。
2020/08/24收听(24312)
"脱臼指关节两端失去正常的对合关系，病人会表现为疼痛、肿胀、活动受限，常为直接暴力或间接暴力引起。暴力作用使构成关节的骨端突破了关节囊的薄弱处，而发生两侧骨端的位置改变，常见的关节脱位有肩关节的前脱位、肘关节的后脱位、髋关节的后脱位和膝关节的后脱位等。导致关节脱位的暴力通常较大，首先是两骨端关节面的碰撞，导致关节软骨、关节内软骨盘、韧带损伤，如果此时暴力未显著衰减，可使一侧骨端突破关节囊的薄弱处，而发生半脱位或者完全脱位。因此，关节脱位不是关节囊的单纯损伤，常合并有不同程度的关节软骨损伤和韧带损伤。经过早期处理、及时复位，以及一定时间的固定、适当的康复治疗，可以使损伤组织得到良好恢复，不遗留后遗症。"
2021/06/09收听(11440)
脱臼是由于外力导致正常的关节脱离了正常的解剖结构，又称为错位，小儿最常发生错位的是肘关节，称为... 穆晓红│北京中医药大学东直门医院 2023/02/03播放(88196)
脱臼是由于外力导致正常的关节脱离了正常的解剖结构，又称为错位，小儿最常发生错位的是肘关节，称为...
穆晓红│北京中医药大学东直门医院
2023/02/03播放(88196)
脱臼，就是由于外力导致了正常的关节脱离了正常的解剖结构，又叫错位。小儿最常发生错位的地方是肘关节，叫桡骨小头半脱位。小儿桡骨小头半脱位应该引起重视，疾病好发于5岁以下的小孩，孩子肘关节的正常解剖结构发育还不完善，避免过分的牵拉，比如经常有爸爸妈妈喜欢牵着孩子打秋千，有时候牵拉孩子前臂，过分用力等一定要避免。如果出现了脱位家长不要过于紧张，孩子最关键的表现为胳膊不能屈曲，手不能抬高，有时候家长误以为是肩膀的地方胳膊掉了，其实不是，是主关节损伤了。家长应该带孩子及时去医院拍片子、整复、固定。
2017/07/10收听(55616)
脱臼就是关节的脱位，大部分的椎臼关节由于... 纪泉│北京医院 2024/01/02播放(43118)
脱臼就是关节的脱位，大部分的椎臼关节由于...
纪泉│北京医院
2024/01/02播放(43118)
"脱臼是指关节脱臼，是指因外力或其它原因，造成的组成关节各骨的关节面失去了正常的对合关系，关节的功能丧失。它主要表现在关节部位的肿胀，关节外部的变形，而且出现剧烈的疼痛，关节活动受限。严重的可伴有血管或神经的损伤。日常生活中或体育训练中因外伤或用力不当可造成关节脱位，一般多见的是下颌关节、肩关节、肘关节、髋关节容易发生脱位。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(34766)
脱臼是由于肢体受到剧烈的外伤，或者由于激烈的运动导致，需要及时去正规医院，通过影像学检查判断具体脱臼的类型以及症状、情况、严重程度。如果是轻微单纯的脱臼，可以通过手法复位、石膏支具外固定，六周左右复查，然后进行适当的关节功能的恢复。如果出现比较严重的脱臼，经过手法复位没有获得成功，根据具体的情况可能需要通过手术治疗，才能彻底恢复脱臼造成的疼痛、关节功能障碍以及弹性固定的临床症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/10收听(96346)
"手肘也就是肘关节位置，肘关节在人体的前臂和上臂的中间关节位置，当人体手臂弯曲90度时人体的肘关节就会比较明显的突出来。人体的肘关节是由人体前臂骨骼当中的耻骨，以及上臂骨骼的肱骨连接共同构成。肘关节是一个比较明显的屈伸关节，与膝关节相类似，都只能进行屈伸的活动，而关节向其他方向的活动范围都很小，这种现象与关节的形态有着直接关系。肘关节是人体上肢当中比较坚硬的位置，能够承受比较强大的外力作用。虽然肘关节的外伤骨折也比较常见，但是相对来说比腕关节和足踝关节的损伤几率要小很多。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(44092)
"手肘是哪个部位？手肘一般就指的是常说的胳膊肘。上肢有三个大的关节，上面是肩膀的肩关节，中间是上臂和前臂之间的肘关节，下面是前臂跟手之间的腕关节，这是上肢三个主要的大关节。手肘主要是前臂和上臂之间联系的位置，肘关节主要构成是肱骨的远端和尺骨鹰嘴和桡骨小头，肘关节的功能主要是屈伸和前臂旋转的作用。肘关节的内侧有一个肱骨内上髁，外侧有一个肱骨外上髁，一个是前臂屈肌的支点，一个是前臂伸肌的支点。如果手腕用力过多容易引起肱骨外上髁炎和肱骨内上髁炎，肱骨外上髁炎又叫网球肘，肱骨内上髁炎又叫高尔夫球肘，这是两种机械炎。另外，肘关节出现外伤容易引起肘关节周围骨折，这种骨折的发生容易引起肘关节周围的异位骨化，引起功能的障碍。另外，胳膊上臂跟身体接触之后手是离开身体的，保证我们在提重物的时候东西不会跟腿相撞，这是进化的结果。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(87048)
手肘指肘关节，是上臂和前臂相关联的部位。手肘是人体常活动和易损伤的部位，由上臂肱骨和尺骨、桡骨... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/21播放(71720)
手肘指肘关节，是上臂和前臂相关联的部位。手肘是人体常活动和易损伤的部位，由上臂肱骨和尺骨、桡骨...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/21播放(71720)
肩膀脱位一般是指肩膀脱臼。肩膀脱臼一次以后，仍然还有脱臼的可能。肩膀发生脱臼通常会导致肩关节囊... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/03/21播放(54234)
肩膀脱位一般是指肩膀脱臼。肩膀脱臼一次以后，仍然还有脱臼的可能。肩膀发生脱臼通常会导致肩关节囊...
2023/03/21播放(54234)
"脱臼建议患者到医院进行相关的检查，如X片、CT检查，明确诊断，排除是否有骨折表现，在专科医生的治疗下进行手法复位。如果手法复位因为患者的肌肉力量比较发达，不能顺利实施，可以到手术室进行麻醉下的复位。复位后建议患者予以局部的制动治疗3-4周左右，制动之后再定期复查，加强局部的功能锻炼，防止关节的僵硬。"
2021/02/24收听(36098)
"骨折和脱臼具体相比较，是没有可比性的。脱臼其实是指关节脱位，需要急诊处理，首先要给予复位的急诊处理。骨折首先要处理的是制动，然后手法闭合复位，恢复它的解剖结构。如果没有闭合复位，不能达到很好的维持复位，首先要做的是制动，避免骨折造成进一步的损伤。对于脱臼而言，如果能够给予关节回纳或者关节的复位是最好的，如果闭合复位不了，要采用急诊手术切开、关节复位。但是骨折制动以后，首先要改善软组织。如果是闭合性的骨折，可能不需要急诊的处理，给予复位、内固定，可能采用择期手术的方法。所以这两种损伤在处理时机上，可能脱臼更需要急诊处理，骨折相对而言可能不需要急诊进行骨折切开、复位、内固定，早期给予制动就可以，手术可以择期再进行。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/27收听(31950)
"身体关节的脱位，俗称脱臼。多数因为外伤、暴力因素导致关节超范围的活动，从而导致关节半脱位、全脱位。临床表现：关节周围疼痛、活动受限、肢体明显畸形。当出现关节的脱位，需要及时去医院就诊，通过关节周围平片的检查，评估关节脱位程度、关节脱位方向。多数关节脱位通过手法牵拉复位形式都能得以治疗，当伴有肌腱、韧带组织卡压难复性关节脱位，需要手术治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(93084)
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