首都医科大学宣武医院
疼痛科
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肌肉萎缩临床常见病因如下：
1、神经源性肌肉萎缩：如周围神经，可引起该神经所支配的肌肉萎缩，如腋神经损伤会引起三角肌萎缩。临床上神经源性肌肉萎缩最常见的是下运动神经元损伤，主要指脊髓前角细胞受到损伤，如临床常见脊髓灰质炎、肌萎缩侧索硬化症等，都是由于脊髓前角细胞受到损伤导致，发展比较迅速；
2、肌源性肌肉萎缩：临床比较常见进行性肌营养不良症；
3、废用性肌肉萎缩：是指由于各种原因导致肢体瘫痪、长期卧床、运动减少，引起肌肉纤维数目减少和肌肉容积减小。
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"肌萎缩属于一种症状，是由于肌肉本身或神经系统受损，或者是其他原因引起，病理主要是由于肌纤维受损变细、横纹肌营养障碍，导致肌肉的体积缩小。由于肌肉的营养状况，主要是由神经系统调控，所以引起神经系统疾病的病因都会导致肌肉萎缩，比如手术后引起来的神经受损，或者是外伤后引起来的肢体运动障碍，脑血管疾病引起来的肢体活动障碍，包括废用性肌萎缩，由于长期得不到功能锻炼，最终导致肌肉萎缩，还有就是渐冻症的患者也会出现。一旦确诊为肌肉萎缩，恢复起来比较慢，除了给予营养神经与肌肉的药物之外，还应该进行功能锻炼，包括理疗与电疗及外用药膏。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(87296)
"肌肉神经萎缩首先明确病因，然后根据不同的病因给予不同的治疗。肌肉神经萎缩的原因，通常包括外伤、骨折、炎症、格林-巴利综合征，以及运动神经元病等造成，具体如下：一、如果是外伤、骨折引起的肌肉神经萎缩，应在外伤和骨折的急性期给予手术治疗，减轻神经压迫症状。二、如果度过急性期进入恢复期或后遗症期时，则需进行神经康复治疗。三、如果是运动神经元病所造成，则需要给予康复训练，例如做神经营养剂进行治疗。四、格林-巴利综合征引起的神经肌肉萎缩，需给予免疫球蛋白治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/30收听(72666)
骨折一般不会引起肌肉萎缩，但临床上经常见到骨折患者肌肉萎缩，是因为骨折以后同时伴有软组织、肌肉... 王建卫│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/21播放(98600)
骨折一般不会引起肌肉萎缩，但临床上经常见到骨折患者肌肉萎缩，是因为骨折以后同时伴有软组织、肌肉...
王建卫│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/21播放(98600)
"胫骨骨折若在骨折愈合的过程中需要长时间的卧床不负重，或者长时间制动不活动，可以导致小腿，甚至大腿肌肉萎缩，是在骨折愈合过程中非常正常的一个现象。只要骨折固定牢靠或者在后期骨折愈合良好，能够进行踝关节或者膝关节屈伸功能康复锻炼，甚至随着时间推移能够慢慢负重。进行功能康复锻炼之后，整个肌肉萎缩的问题也能够逐渐缓解。在骨折完全愈合正常恢复到下地走路的过程中，肌肉萎缩还会进一步得到好转，直至恢复到正常腿的肌肉组织状态水平。因此现在有肌肉萎缩，只要骨折愈合较好，就应该积极的争取功能康复锻炼，而越早做功能康复锻炼功能，康复锻炼效果越好，并且恢复的越快。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/12收听(68392)
"萎缩的肌肉能不能恢复，要看肌肉萎缩的原因，具体如下：第一、如果肌肉萎缩的原因是废用性肌萎缩，也就是长期得不到锻炼造成的肌肉萎缩，经过正规康复、辅助锻炼还是能够恢复，经过锻炼之后还是能再次恢复肌肉。但是锻炼也不是过度的锻炼，要讲究比较科学、规范的锻炼。第二、其他的原因比如脊髓前角细胞，周围神经或者神经根的一些病变等引起的肌肉萎缩。一旦造成了肌肉萎缩，时间比较久，神经损害恢复的不是特别好，这个时候的肌肉萎缩恢复起来就比较困难。所以，萎缩的肌肉能不能恢复，还要看具体的情况，是脊髓前角细胞等等可能就比较难以恢复，但是经过正规的康复锻炼、中药，还有一些营养神经、肌肉的药物，还是能够得到部分的恢复。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/08/07收听(95168)
臀部两边的肌肉萎缩，其实这两边的肌肉，不是肌肉萎缩，主要是脂肪组织的萎缩，常见于以下几种情况：... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/09播放(41436)
臀部两边的肌肉萎缩，其实这两边的肌肉，不是肌肉萎缩，主要是脂肪组织的萎缩，常见于以下几种情况：...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/09播放(41436)
尺神经损伤以后容易出现所支配肌肉的萎缩，这种所支配肌肉的萎缩与尺神经损伤的轻重密切相关，同时与... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(43212)
尺神经损伤以后容易出现所支配肌肉的萎缩，这种所支配肌肉的萎缩与尺神经损伤的轻重密切相关，同时与...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(43212)
神经修复过程中肌肉可出现萎缩情况，需受伤的患者前往正规医疗场所进行理疗康复。主动进行功能训练，... 梁久龙│北部战区总医院 2023/09/27播放(60078)
神经修复过程中肌肉可出现萎缩情况，需受伤的患者前往正规医疗场所进行理疗康复。主动进行功能训练，...
梁久龙│北部战区总医院
2023/09/27播放(60078)
"宫颈萎缩的绝经后正常生理反应是到了更年期后体内雌激素降低，子宫失去了激素的支持会出现萎缩现象，这是正常的生理现象，一般不用治疗，注意放松心情就可以。妇科炎症也会引起宫颈萎缩比如有宫颈炎、宫颈糜烂等情况，如果妇科炎症没有得到及时治疗，子宫颈会受到一定影响而引起萎缩的现象。如果平时过度减肥，饮食不当导致营养不良会引起内分泌失调，容易引起宫颈萎缩的现象。所以，出现宫颈萎缩要及时去医院进行检查，如果到了更年期就不用治疗，可以合理多吃含雌激素多的食物。有妇科炎症需要用甲硝唑栓、宫颈消糜栓等药物治疗，同时建议定期检查激素六项，必要时在医生指导下合理用激素药物进行调理。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(58352)
"导致卵泡萎缩有以下几点原因：1、与体内内分泌失调有关系，例如激素水平低、心理压力大等。2、妇科炎症有关，卵泡发育到一定程度，由于卵泡粘连堵塞，不能够正常的排出。在卵泡内发生黄素化就会萎缩，卵泡萎缩后不能够正常排卵，因此卵子和精子就不能结合发育中受精卵，女性就不能够怀孕。女性患有卵泡萎缩的情况，一定要去医院做妇科B超和性激素的检查，必要时也可以给予果纳芬等，促进卵泡生长发育的药物或者是克罗米芬等促排卵药物进行联合性治疗，治疗期间也要注意适当休息、生活规律、避免熬夜，以及适当运动锻炼身体，也有利于卵泡正常生长发育。"
2020/02/16收听(84584)
肾脏萎缩是指和本人以前肾脏相比出现缩小，血中出现异常、尿中出现异常。特别是肾脏出现异常后，血中... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/07播放(45024)
肾脏萎缩是指和本人以前肾脏相比出现缩小，血中出现异常、尿中出现异常。特别是肾脏出现异常后，血中...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/07播放(45024)
"大脑萎缩，一般发生在老年人。是脑组织发生器质性病变，导致脑萎缩的一种现象。随着年龄的增长，大脑的体积会逐渐减少，大脑萎缩发病率也会逐渐的增加。可能是因为慢性的脑部缺血、缺氧导致的，引起脑组织出现缺血、缺氧，常见的因为脑动脉硬化引起大脑萎缩。还有就是多发性的脑梗死的形成，也会导致脑组织出现萎缩的症状。早期可以进行动脉硬化预防性的治疗，可以口服改善脑代谢的药物，比如应用奥拉西坦、还有胞磷胆碱钠片，改善脑代谢。同时也应该应用改善血液循环的药物，预防脑动脉硬化，改善脑组织缺血、缺氧，比如使用血塞通片、银杏酮酯滴丸等药物。患者如果是长期酗酒，也会对脑萎缩有影响，一定要戒酒、戒烟。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/13收听(68748)
大脑萎缩一般易发生于老年人，也可见一部分脑发育不良的青少年和婴幼儿患者。临床表现为记忆障碍、认知功能障碍，出现智能减退，可以伴有人格障碍或者精神障碍。引起脑萎缩的原因很多，如脑栓塞、脑膜炎、脑血管畸形、肿瘤、癫痫等等，甚至有长期饮酒、营养不良、甲状腺功能低下、脑发育不良、滥用镇静药、煤气中毒、酒精中毒、化学品中毒，均可导致大脑萎缩。头颅影像学主要表现为脑沟、脑回、外颞、间颞增宽，脑室对称性扩大等脑萎缩表现。
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(96480)
"卵泡发育会影响女性怀孕的情况，卵泡发育正常，女性怀孕的可能性就大，反之怀孕的可能性就小。卵泡发育慢，而且发生萎缩的情况，女性在卵泡发育的后期出现生长达不到成熟卵泡大小，受精的可能就会很小，女性患有不孕症的机会就会大。治疗卵泡发育比较慢，应该到专科的医院进行详细的检查，明确诊断，对症治疗。如果女性出现卵泡发育慢，而且卵泡有萎缩的现象，很有可能是因为人体当中的中枢神经系统性没有排卵，下丘脑性无排卵、垂体性无排卵或者是卵巢性无排卵等。如果人体的排泄系统，如甲状腺、肾上腺，皮脂功能出现问题，就会导致卵泡不正常，引起卵巢的发育慢、萎缩的情况。现在医学较发达，虽然发生了卵泡发育不良，但是如果女性想要孩子，可以通过药物的促排卵发育成熟，并且正常的成长来达到排卵的作用，促进女性的怀孕。服用促排卵药物一定要在医生的指导下服用，不要胡乱吃，要给胎儿一个良好的环境，保持愉悦的心情，才会孕育出健康的宝宝。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/03收听(21424)
"萎缩性胃炎指胃固有腺体，如幽门腺或泌酸腺数量减少，由于长期的慢性炎症引起腺体被破坏所致。萎缩性胃炎的诊断往往靠胃镜以及病理的检查，由于腺体数量减少，黏膜层变薄，所以行胃镜检查时可以发现胃黏膜、血管网显露。但萎缩常伴有化生以及纤维组织、淋巴滤泡和纤维肌增厚等增生变化，所以胃黏膜层可能并不变薄，反而出现疣状隆起、粗糙、细颗粒状的外观。很多人认为萎缩是否会癌变，其实不然。萎缩根据萎缩的范围和萎缩的程度与癌变其实是不一样的，如果单纯局限在胃窦萎缩，其实癌变率跟普通人群是一样的。但如果是全胃萎缩，那其萎缩的癌变率可以高达5.33%。所以萎缩性胃炎的诊断，一定要知道其具体的范围和程度，从而决定其随诊的频率。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/29收听(60738)
"下颌牙龈萎缩，最常见的原因有以下几点：一、炎症，一般是牙周病，在急性期称为急性牙周炎，在慢性期称为慢性牙周炎。下颌的前牙在舌侧非常容易形成牙石，在牙石上就会附着一些细菌，细菌就会产生毒素、酶类刺激牙龈，引起牙龈的炎症。也可以刺激牙槽骨，使牙槽骨内形成破骨细胞，就破坏牙槽骨，使牙槽骨将高度降低。随着牙槽骨高度的降低，牙龈也会向后退，就出现牙龈萎缩。二、有可能是咬合创伤，有很多人在前牙区覆合、覆盖关系异常，出现深覆合、闭锁合、内倾式闭锁合，都会对下颌的牙齿造成一定的咬合创伤。在炎症的基础上，就会出现进一步的牙龈萎缩。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/06收听(65340)
卵泡萎缩原因具体如下：1、需要根据女性是否有卵泡发育功能障碍，如存在多囊卵巢综合... 梁莹│长沙市妇幼保健院 2023/06/10播放(87644)
卵泡萎缩原因具体如下：
1、需要根据女性是否有卵泡发育功能障碍，如存在多囊卵巢综合...
梁莹│长沙市妇幼保健院
2023/06/10播放(87644)
子宫肌瘤女性在绝经之后常常会出现肌瘤萎缩，表现为子宫肌瘤体积缩小，甚至有个别女性B超无法检测到肌瘤，这是肌瘤的正常生理现象。子宫肌瘤是女性常见疾病，一般占女性的20%以上。子宫肌瘤大部分体积较小，没有临床症状，不需要治疗，长期随诊观察即可。般绝经之后随着雌性激素下降，子宫肌瘤就不再增长，甚至逐渐出现萎缩，甚至消退。一部分子宫肌瘤有临床症状，需要治疗，最常见的临床症状是经量过多，甚至贫血，有时肌瘤也表现为腹痛或者其他异常。对于有症状的子宫肌瘤是治疗指征，多选择手术治疗，一般要根据病人对生育的要求选择手术方式。对于不要求保留生育能力者，多选择子宫切除术，而对于要求保留生育能力者，多选择子宫肌瘤剔除术。
赵晓东│北京医院
2020/09/14收听(49930)
"当超声检查发现肾脏明显缩小、皮质变薄，说明出现肾功能衰竭。其原因是由于慢性肾脏病的进行性发展，导致肾小球逐渐局部硬化及全球硬化，伴有明显的肾间质纤维化，以及肾小管萎缩，从而导致肾脏明显缩小，以及肾皮质变薄，引起临床上肾功能衰竭的临床表现，如尿量减少、夜尿增多、恶心、呕吐、疲乏、无力，以及心悸、气短等。实验室检查有血肌酐、尿素氮的明显增高，内生肌酐清除率的下降，同时伴随有贫血，以及继发性甲状旁腺功能亢进症等，需要进行肾脏替代治疗。肾脏萎缩的原因还有肾动脉的狭窄，由于肾动脉狭窄后使得肾的血流量突然中断，而使肾脏出现萎缩。病情的进展过程中，也会导致肾功能衰竭，在早期可以通过支架植入改善肾脏的血液供应，而使肾脏萎缩得以缓慢缓解。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/19收听(54572)
"卵巢萎缩指的应该是在女性绝经以后，随着年纪的增大，卵巢功能逐渐下降，卵巢分泌的激素也逐渐减少，卵泡逐渐耗竭，会出现卵巢的萎缩。卵巢萎缩的情况会导致一些临床症状，最主要的是由于雌激素水平低下所导致的女性更年期症状，比如潮热、出汗、失眠，或者情绪的波动。还有导致远期的并发症，会容易出现骨质疏松，甚至容易造成骨折，还有可能会导致心血管疾病的增加。卵巢萎缩本身并不是一个大问题，也不需要去恢复卵巢的体积，但是可以通过补充外源性的雌激素改善机体的雌激素缺乏症状。雌激素的补充其实是比较简单的，先要进行一下全面检查，包括乳腺检查，是否有严重的乳腺增生，或者异常的乳腺结节，是不能使用雌激素的。还有妇科的全面检查、肝功能的检查、血脂的检查，如果没有雌激素的禁忌症，可以给予激素替代治疗，恢复体内的雌激素水平，减少雌激素缺乏的症状。"
毛滢│北京医院
2020/09/15收听(61554)
湖北省中西医结合医院 温暖
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