上海长征医院
神经外科
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脑积水手术在临床当中是比较常规的手术,手术方法相对比较简单,也是临床当中术后并发症比较多的一种手术。最常见的并发症如下:1、感染:脑脊液分流术植入的是异物,容易引起感染或者出现发热,重新出现脑积水等症状,一旦出现感染需要去除分流装置;2、堵管:最常见的原因是感染引起的,还有是因为脑积液蛋白比较高造成的堵管;3、过度分流:又称之为裂隙样脑室,过度分流以后脑室会非常小,或者可能会出现低颅压的头痛症状,通过调压把压力往上调就可以解决。脑脊液分流手术虽然比较简单,但是容易出现并发症,需要在临床当中积极预防,尽可能减少并发症的发生。脑积水引流手术的后遗症相对比较少见,临床当中最常见的并发症是感染。
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通常情况下,脑积水的并发症主要有分流管堵塞、分流管道感染、颅内感染、穿刺道感染、颅内引流过多或...
刘坤│湖南省脑科医院
2023/07/03播放(54220)
脑积水引流手术是临床常用的手术,且手术方便,有闭式引流,还有开放性引流,主要是为了改善脑积水症...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(44154)
"脑积水分流术后,并发症是颅内手术最多的,它的并发症包括感染,分流管的堵塞、压力不足、过度、折断。随着技术的进步,并发症的发生越来越低。三脑室低造瘘手术是近年来发展比较先进的手术方式,主要针对梗阻性脑积水。对于交通性脑积水,部分病例可以采用。并发症要少得多。"
焦风│北京大学人民医院
2018/02/27收听(54166)
"胆汁引流术后的患者可能出现的并发症,包括消化功能障碍、电解质紊乱、胆管部位的炎症等,具体如下:1、消化功能障碍:由于胆汁引流过多,致使出现消化功能的障碍,部分患者会出现纳差、厌食等临床症状。在必要时适量的服用熊去氧胆酸胶囊等药物,予以积极的治疗。2、电解质紊乱:部分患者有可能出现电解质的紊乱,需要及时抽血做电解质的检测,必要时考虑经静脉补充电解质。3、胆管部位的炎症:部分胆汁引流术后的患者还有可能并发胆管部位的炎症,例如部分患者出现发热、寒战、腹痛、黄疸等临床症状,这种情况下需要考虑及时予以静脉消炎治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/09收听(83302)
胆汁引流是临床常用的治疗梗阻性黄疸手段,也叫PTCD。该治疗手段对大部分患者比较安全,但是有部...
魏小勇│江西省肿瘤医院
2023/03/01播放(55368)
胆道手术后放置T管的目的是保持引流通畅,术后最常见并发症为渗漏,胆汁会渗漏进入腹腔。放置T管部...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2023/06/25播放(98564)
脑积水脑室腹腔分流手术的原理主要是将颅内多余的液体或颅脑不能吸收的液体引到腹腔,而缓解颅内压力...
宋涛│山东省立医院
2023/08/02播放(79208)
"脑积水分流术是指脑室腹腔分流术,是脑积水常用的治疗方法,适用于各种类型的脑积水。它的术后并发症有:第一、分流不足或者过度,分流泵的压力过高或者过低时,导致分流不足或过度,分流不足会导致患者脑积水的症状不缓解或者缓解不明显,分流过度会导致颅内减压性血肿或者脑萎缩。第二、感染,由于分流管是异物,埋入体内会导致感染,一旦感染需要将分流管取出。第三、脑出血,脑室腹腔分流术需要在颅骨钻孔,用穿刺针穿入脑室,在此过程中可能会引起脑出血,出血量少给予保守治疗,出血量多时甚至需要开颅进行血肿清除术。第四、腹腔的并发症,脑室腹腔分流术,术中需要将引流管放到腹腔内,引起肠梗阻以及肠粘连,大网膜包裹腹腔引流管端会导致引流管堵塞。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(24750)
脑积水分流术常见并发症:1、感染;2、容易并发分流过度或不足,多数分流管无论高压或低压都会产生...
马云富│湖北省妇幼保健院
2023/01/22播放(95848)
"胆汁引流手术以后,最常见的并发症就是胆管狭窄,因为通常都需要进行胆总管切开、取石以及胆道探查。留置T形引流管,将胆汁引流至体外,避免导致胆汁漏出至腹腔,而继发出现腹膜炎的发生。随着时间的演变,可能会导致胆管局部狭窄,严重的情况下,也可能会出现继发胆汁淤积而并发感染。另外,胆汁也容易漏出至腹腔,而形成局限性腹膜炎,也会导致病人发热。还有长时间的胆汁引流,容易导致内环境紊乱,出现离子紊乱以及酸碱失衡。所以,在治疗期间,也要注意定期复查肝功能的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(87726)
脑积水是一种常见的颅脑疾病,脑积水引流是治疗脑积水的常用方法之一。脑积水引流可以分为脑积水的外...
孙为群│山东省立医院
2024/04/28播放(38618)
特发性的正常压力脑积水是老年人好发,治疗方式最常见的是脑室腹腔分流。日本做的比较多的是腰大池腹...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2023/10/04播放(50522)
脑积水过度引流怎么办,脑积水的引流分两种,一种就是短期的,比如因为手术的需要,或者脑室内的积血,在床边做了一个脑积水的引流手术,这种情况下如果过度引流,会引起颅压低,硬膜下的积液和积血,甚至引起烦躁不安和昏迷。这种情况下抬高引流管的高度,就是把引流管的抬高到正常的颅压,即80-180mmH2O。如果已经做了分流手术,就是在体内的有分流阀,这种情况下如果过度引流,就是在复查的时候,发现患者站立以后症状加重,从CT核磁看脑室特别小。这种情况需要通过遥控的方式提高分流阀的压力,就可以减少脑脊液的过度引流。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(34746)
"脑积水引流手术的后遗症:1、最常见的是头痛和头晕的表现,往往见于脑积水应用的引流装置,为固定、无法调压的装置,如果在手术的过程当中不设定好,基本上在后期都有可能出现头晕和头痛。因此建议患者选用相对比较高级别的引流装置,属于可以调压设备,这样可以有效的缓解这种情况的发生。2、颅内感染,毕竟引流管是异物,长期的放置在颅腔内非常有可能造成感染,因此建议患者一定在平常日注意清洁,增强自身体质。如果有体温高热的情况,一定要及时去医院进行就诊。3、出现癫痫的表现,因为脑积水引流手术放置管路,有可能在颅内刺激某些特殊异常部位,从而产生异常放电的过程而引起癫痫,但是后期也可以通过相应的药物处理。如果持续不见好转,则需要拔除引流装置。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(58266)
脑积水引流手术的风险主要有以下几个方面:
1、因为需要植入人工引流的装置,所以有手...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2023/11/08播放(55040)
脑积水引流手术目前做的最多的主要就是脑室-腹腔分流,将病人脑室内多余的脑脊液通过管道引流到患者...
向开诚│达州市中西医结合医院
2023/10/19播放(54854)
脑积水进行手术,虽然手术比较小,但还是有风险存在,首先,要进行全身麻醉,特别是对于年纪比较大或者年纪比较小的小朋友,手术的风险麻醉时往往比较大,甚至有些人会发生麻醉意外死亡。其次,手术以后有可能会出现出血的风险,会出现切口部位的出血以及颅内的出血。然后,手术以后感染的风险,脑积水的患者存在着一定的感染率,感染以后往往手术就会失败,甚至有些人出现颅内感染,还会导致死亡。
张进朝│鹰潭市人民医院
2020/04/22收听(50902)
脑积水进行引流手术之后,常见有以下几方面风险,具体如下:
1、感染:尤其是颅内感染...
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/10播放(96148)
新生儿分流如果手术时机掌握比较好,90%以上患者对认知的影响非常有限,甚至没有影响。因为人脑在...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/02播放(75432)
脑积水分流以后,分流管堵塞在临床发生比例大约占到20%-30%。一般分流管堵塞最常见两个部位,...
陈鸿光│烟台毓璜顶医院
2023/11/20播放(97100)
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