出现小便有沫子，可能是生理现象，也可能和蛋白尿有关，具体如下：

一、生理现象：

小便有泡沫可能是生理现象，正常情况下小便可以有泡沫，往往是因为排尿时尿液冲击力，以及尿液中可能存在尿道腺体分泌物，可以导致尿液中出现泡沫。泡沫大而分散、容易消散。

二、蛋白尿：如果出现密集细小难以消散的泡沫，多考虑存在蛋白尿的可能，需要进行蛋白尿的定性和定量检测。如果证实为蛋白尿，则应进一步寻找蛋白尿发生的原因，可以有生理性，也可以有病理性。

1、生理性蛋白尿：剧烈运动、高热、寒冷、紧张、血管神经兴奋等因素，可以导致蛋白尿。体位性蛋白尿在直立性体位时出现蛋白尿，而平卧位消失，往往见于瘦长体型青少年，泌尿系统器官没有器质性病变，通常诱因消失后，蛋白尿也自行消失，不需要特殊处理；

2、病理性蛋白尿：多数情况下见于肾脏和其他系统疾病，对肾小球滤过和肾小管重吸收影响，常见的有肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿和溢出性蛋白尿。这类蛋白尿往往是由某种疾病引起来，要寻找到病因后对症处理，而且蛋白尿的处理相对来说复杂。假性蛋白尿是尿液中的脓液，造成尿蛋白定性和定量试验的阳性。在处理时，通常通过抗感染治疗，达到消除蛋白尿的目的。