首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
手机浏览
通过手术切除或药物可在一定程度上缩小脾脏，脾肿大原因与危害具体如下：
一、原因：与肿瘤性、寄生虫性、血液系统疾病相关，肝硬化门静脉高压也可导致脾脏淤血形成脾肿大；
二、危害：脾脏增大原因不同影响有所不同，1、因传染病引起的脾脏增大常伴有明显腹部胀痛感或出血表现。2、门静脉高压引起脾脏增大易造成脾功能亢进，导致红细胞、血小板以及白细胞全系降低，应积极手术切除以及行断流手术，可缓解食道静脉曲张导致大出血以及脾脏亢进相关症状。3、脾脏由肿瘤性疾病引起大多数需进行手术切除。
分享:
"脾肿大往往是因为受到了感染，像败血症、肝炎等感染病导致的。这种情况下，病情是可以得到有效控制的，可以通过治疗逐渐好转。淤血性脾肿大常见于肝硬化等病症，白血病则容易引起增生性脾肿大。脾是人体内非常重要的器官，脾出现了问题，会导致全身的血细胞减少，会伴随有全身发热的症状，有严重者是会危及到生命的。所以一旦发现身体有不舒服的情况，就要及时就医。因为导致脾肿大的原因比较多，比较复杂，早点就医可以做到早发现、早治疗，避免因为时间晚而使病情加重的情况发生。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(17108)
脾肿大的原因有：第一个，是感染性脾大，比如各种急慢性感染、伤寒、副伤寒、病毒性肝炎；第二个，淤血性脾肿大，比如肝硬化、慢性心力衰竭；还有增生性脾大，比如白血病、溶血性贫血；还有其他脾脏的恶性肿瘤、比较罕见的脾脏囊肿，比如皮肌炎，这些都是引起脾大的原因。危害：脾脏是重要的储血器官，也是重要的免疫器官。脾脏在全身的防卫系统中作用十分重大，如果一旦脾脏出了问题，会造成各种的一些症状，比如可以造成脾脏的淤血性肿大等危害，而甚至会影响生命。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/16收听(53338)
在临床上脾肿大的原因有很多，包括生理性脾肿大和病理性脾肿大，原因不同，危害的严重程度也不一样，... 高志强│郑州大学第一附属医院 2023/10/27播放(32399)
在临床上脾肿大的原因有很多，包括生理性脾肿大和病理性脾肿大，原因不同，危害的严重程度也不一样，...
高志强│郑州大学第一附属医院
2023/10/27播放(32399)
"造成脾肿大的原因有多种，常见的比如感染性疾病、急慢性的感染会引起脾脏肿大。有一些血液系统的疾病，像白血病、溶血性贫血，一些增值性的疾病都会导致增生性的脾肿大。还有一种情况会导致脾肿大，就是淤血的原因，如常见的肝源性肝硬化，心衰的时候，心源性肝硬化，还有像缩窄性心包炎。这个时候脾脏的血流受阻，都会导致淤血性的脾肿大。还有一些原发于脾脏的肿瘤，系统性的病变，像红斑狼疮等免疫系统疾病都会导致脾脏的肿大。脾脏肿大之后，它作为一个免疫器官，就会造成脾脏功能的亢进，可能会造成对于血小板、红细胞的更多的破坏，会造成三系的减低，就是常说的白细胞、血小板、血红蛋白的下降。因为这种三系的减低，就可能会造成贫血、出血甚至感染的加重。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(66422)
脾肿大是重要的病理体征。在正常情况下，腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘，即认为脾肿大。脾体积增大，是脾疾病的主要表现。脾肿大的原因可分为两类：一类是感染性脾肿大，另一类是非感染性脾肿大。脾肿大常常会带来身体出现以下症状及危害：一、贫血、出血或瘀斑；二、黄疸；三、肝及淋巴结肿大；四、肝病面容，肝脏蜘蛛痣；五、各种类型皮疹；六、水肿和腹腔积液；七、心脏扩大。由于脾肿大的病因很多，带来的危害也较多。所以脾肿大后要及时治疗，明确原发病，纠正脾肿大原因。严重情况下要采取脾切除，争取早日康复。
彭淼云│茂名市人民医院
2018/05/16收听(17692)
脾肿大通常分为生理性和病理性两种原因，具体如下：1、生理性原因：可以理解为天生脾... 张晏│北京医院 2023/01/23播放(65492)
脾肿大通常分为生理性和病理性两种原因，具体如下：
1、生理性原因：可以理解为天生脾...
张晏│北京医院
2023/01/23播放(65492)
脾肿大原因分为生理性和病理性，具体如下：1、生理性原因：部分人的脾天生比一般人要... 张晏│北京医院 2023/07/25播放(82826)
脾肿大原因分为生理性和病理性，具体如下：
1、生理性原因：部分人的脾天生比一般人要...
2023/07/25播放(82826)
"脾肿大的原因可以分为感染性以及非感染性两大类型。感染性脾肿大病症主要是由于脾脏感染病原体后，局部组织在变态性反应与充血性肿胀的双重作用下，导致脾脏肿大的症状，常见致病菌类型有立克次体、钩端螺旋体、肝吸虫等。非感染性脾肿大病症，大多与脾脏肿瘤以及囊肿性疾病有关，具体病症类型有脾淋巴管囊肿、脾脏癌、嗜酸性肉芽肿等。但是脾脏是人体血液循环系统的重要组成部分，所以在医学临床上，血液系统疾病也是引起脾肿大病症的常见性病因，常见病症类型包括多发性骨髓瘤、白血病、特发性血小板减少性紫癜等。具体病因需要到医院接受进一步详细检查后，才能进行确诊治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/13收听(52578)
"肝硬化脾肿大的原因是由于门静脉高压症引起，肝门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多的时候，门静脉的压力就会明显的升高，超过200mmH2O的时候，正常的消化器官和脾脏的回心血液流经肝脏就会受阻，从而导致脾脏长期瘀血，而引起肿大，大多为轻到中度的肿大，部分严重的肿大可到达脐下。到晚期脾大常常伴有白细胞、血小板和红细胞计数减少，称为脾功能亢进症，这是比较常见的肝硬化并发症。当出现脾亢的时候，很容易出现消化道出血，所以对于肝硬化患者，一定要做到早发现、早诊断、早治疗，以免出现严重的并发症。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/22收听(71164)
脾脏肿大治疗的方案和脾脏肿大的具体程度，以及是否引起相应的症状有关，如果脾脏较大，在腹腔内占据... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/16播放(86312)
脾脏肿大治疗的方案和脾脏肿大的具体程度，以及是否引起相应的症状有关，如果脾脏较大，在腹腔内占据...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/16播放(86312)
脾脏肿大是一种重要的病理体征而不是一种疾病。正常情况下，腹部通常是摸不到脾脏的，如仰卧位或侧卧... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/09/22播放(51344)
脾脏肿大是一种重要的病理体征而不是一种疾病。正常情况下，腹部通常是摸不到脾脏的，如仰卧位或侧卧...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/09/22播放(51344)
脾肿大的病因有血吸虫病、肝硬化后期导致的门静脉高压、淋巴瘤等。治疗分为以下两方面： 刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/24播放(74240)
脾肿大的病因有血吸虫病、肝硬化后期导致的门静脉高压、淋巴瘤等。治疗分为以下两方面：
刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/24播放(74240)
如果发现脾脏肿大以后，脾脏正常位于人体的左上腹，正常情况下摸不到，如果感觉在肋缘底下摸到肿块，... 肖春红│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/07/25播放(98564)
如果发现脾脏肿大以后，脾脏正常位于人体的左上腹，正常情况下摸不到，如果感觉在肋缘底下摸到肿块，...
肖春红│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/07/25播放(98564)
"脾肿大可以多吃健脾的食物或者使用阿莫西林、罗红霉素等药物治疗，部分人需要手术切除。有些人出现脾肿大是由于脾脏衰弱、功能减退等因素引起的，这些人可以适当吃具有健脾益胃作用的食物，比如山药、莲子、红薯等食物可以提高脾胃功能，对脾肿大具有一定的调节作用。脾脏是人体的淋巴系统，当人体受到感染时就会导致脾脏出现肿大，因为感染引起脾肿大的患者可以使用抗生素药物进行治疗。阿莫西林属于广谱抗生素药物，可以帮助消除感染，在炎症消退之后脾肿大就能够得到改善。罗红霉素服用后能够抑制细菌的蛋白质合成，因此能够达到抗菌的作用，并且罗红霉素对人体的副作用相对比较少。部分人出现脾肿大是由于脾脏增生而引起，这类患者可以通过手术的方法将过度增生的脾脏切除。"
2020/01/28收听(86084)
"脾肿大是脾脏体积肿大的意思，脾脏在肋下，一般不能够触及，当内脏下垂或横隔下降以及深吸气时，脾脏可以被触及，但是不超过肋下1cm，而且质地较软。由于很多疾病导致脾脏肿大，可以让患者出现腹胀、腹痛，这些疾病包括慢性肝病、肝硬化、伤寒、血吸虫病、白血病、药物中毒等。在慢性粒细胞性白血病时可见脾脏高度肿大，甚至下端到达盆腔。此时患者可以出现腹胀，体检时可以轻易摸到脾脏，脾脏此时较硬。如果脾肿大合并了脾梗死，会出现相应区域的疼痛。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(83592)
"正常人的脾脏从肋下不能触及。肝硬化时因门静脉高压，脾脏血流回流受阻，脾脏逐渐肿大，同时脾脏也发生增生性肿大。脾脏肿大多为正常的2-3倍，肿大明显时，脾脏下缘可触及到平脐或脐下水平，一般脾肿大到一定程度后就不再增大。如果上消化道大出血，或通过手术后门静脉压下降，这时脾脏可能缩小。肿大的脾脏质地较硬，无压痛，脾功能亢进，持续肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离，血中红细胞、白细胞和血小板数量降低。一般正常情况下是摸不到脾脏的，如果仰卧或者是右侧卧位可以出现脾脏边缘，即可认为肿大。脾肿大如果出现，血液系统改变，或者是出现消化系统以及肝门部肿大，我们一般给予手术切除。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(37108)
"脾肿大是重要的病理体征，在正常情况下腹部一般摸不到脾脏，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘，即认为脾肿大。脾体积增大是脾疾病的主要表现，脾肿大的原因可以分为2类：1、感染性脾大。2、非感染性脾大。脾与肋缘下的关系中，将脾肿大分为轻度脾肿大，指深吸气时脾下缘在肋缘下2-3公分即为轻度脾肿大，中度脾肿大指下缘超出肋缘下3公分至平脐为中度脾肿大，极度脾肿大指下缘超出脐水平以下为极度脾肿大，或称巨脾。治疗方法主要是采用手术切除脾，可以纠正脾肿大对人体的危害。"
雷长江│武汉市第五医院
2020/04/02收听(98946)
"脾脏的轻度肿大，见于急慢性病毒性肝炎、伤寒、粟粒型肺结核、急性疟疾、感染性心内膜炎及败血症等情况，一般质地柔软。脾脏中度肿大常见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等情况，质地一般较硬。脾脏高度肿大时，表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等情况，表面不光滑而有结节者见于淋巴瘤和恶性组织细胞病。脾脏表面有囊性肿物者见于脾囊肿，脾脏压痛者见于脾脓肿、脾梗死等情况。出现脾周围炎或脾梗死时，由于脾包膜有纤维素性渗出，并累及壁层腹膜，故患者脾脏触诊时有摩擦感，并有明显压痛，听诊时也可闻及摩擦音。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/20收听(51972)
"脾大的分级，首先要在一定体位下才能够对脾是否肿大以及肿大程度进行分级。一般都是在检查床上，仰卧的状态，平静呼吸，双下脚是弯曲状态。用触诊的方式，按压脾脏的大体位置，进行分级。轻度的脾大，脾的下面不会超过肋缘，触摸脾脏的时候嘱其深吸气，深吸气的时候可能会超过肋缘。中度的脾大，脾在平静呼吸的时候就会超过肋缘，就是正常的呼吸的时候在肋弓下面都可以触碰到脾脏。重度脾大在中度的脾大基础上，进一步增加脾对周围脏器的压迫征象。压迫也不会很明显，如果特别大的，压迫会比较明显。脾的下面可以达到脐的水平，或者是达到肚子的中线水平，经过胸骨中线，脾大的情况下会超过腹中线，甚至达到盆腔的可能。脾大除了通过触诊的分级，第二个最形象的方法。就是在B超下面看到脾脏位置来进行分级。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(52600)
脾肿大的症状有哪些？首先我们要了解，脾大它是重要的病理性特征。在正常的情况下，我们是摸不到脾的。比如我们仰卧位和侧位时能摸到脾的边缘，就认为脾大。脾的体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可分为感染性脾大和非感染性脾大。那么脾大的症状有哪些？首先脾大的程度与疾病是相关的，有轻度的脾大，我们深吸气时，脾下缘在肋缘下2-3cm为轻度的脾大，表现病毒性感染，细菌感染，还有系统性红斑狼疮这些疾病。中度脾大，下缘超出肋下3cm处，平脐，为中等性的脾大，主要多见于急性粒细胞白血症，急性淋巴细胞白血病等。极度的脾大是下缘超出了脐水平以下，也称巨脾，是慢性粒细胞白血病等。
2018/05/18收听(72968)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
