河北医科大学第四医院
普通外科
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肚脐周围硬的按压痛可能由多种疾病导致，例如肠炎、肠痉挛、脐疝、脐部感染、脐周皮下脓肿等，都会引起肚脐周围发硬或造成按压痛，需要判断疼痛原因。如果是肠炎，可能需要口服抗生素、局部热敷等缓解症状。如果是肠痉挛，需要使用局部热敷等缓解痉挛。脐疝患者需要就医进行进一步诊断和治疗，包括手术治疗。脐部皮下蜂窝感染需要进行消炎、局部理疗等。
出现脐周部按压疼痛，需要及时就医，让医生进行明确诊断，根据具体不同疾病进行不同治疗。
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"肚脐周围硬硬的是消化科门诊可以见到的症状和体征，肚脐周围的脏器包括胃、空肠、回肠、结肠，其后方还包括肾脏、腹主动脉。肚脐周围可以触及的硬硬的包块常见于以下几种疾病：1、消化系肿瘤广泛转移，如胃癌结肠癌广泛转移，在局部形成一个包块。2、腹主动脉及腹主动脉瘤，在较为消瘦的患者查体上可以发现肚脐下方可以摸到搏动性包块，可能是主动脉，也有可能是主动脉瘤。3、腹腔淋巴结肿大，各种炎症肿瘤引起腹腔淋巴结肿大、融合，可以在查体时发现肚脐周围有硬硬的包块。4、大网膜病变，大网膜由于各种肿瘤转移以及炎症，可以形成团块状融合，在局部有硬硬的压痛感。所以肚脐周围硬硬的压痛感应当重视，应当的医生指导下进行检查与治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/16收听(16565)
"肚脐周围硬硬的按压疼，应该检查腹部立体平片、大便常规、肠镜检查。肚脐周围是属于肠道的主要部位，这个部位出现发硬同时按压疼痛，大多数是肠道方面出现疾病导致的，需要针对肠道进行检查，部分人在出现症状时会伴有排气、排便停止，需要警惕是肠梗阻导致的，应当进行腹部立体平片检查。腹部立体平片可以了解到肠道中是否存在有积气、积液，以判断是否存在有肠梗阻，部分人肚脐周围发硬是肠结核导致的，需要进行大便常规检查确诊。大便常规检查是消化道中的常见检查方法，可以分辨粪便中的脓细胞、红细胞数量，肠结核患者在粪便中会找到有结肠杆菌，以此帮助诊断疾病。肠镜检查可以直接观察到肠黏膜的状态，是各种肠道疾病的常见检查方法，对于肠道的各种疾病都具有诊断意义。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(37594)
"肚脐周围硬硬的、按压会出现疼痛，首先考虑有没有肠系膜上面淋巴结发炎、肿大出现；其次可能胃肠功能不好，或者消化不良、腹胀有关；如果按压硬硬的，同时会出现有规律的跳动的话，那也有可能和腹主动脉的搏动有关系；另外女性也要考虑子宫的良性肿瘤，像子宫肌瘤引起的；还有可能患有膀胱结石。至于具体是什么，建议最好去医院能做个详细的检查，以便明确原因。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/26收听(31003)
肚脐周围硬硬的按压疼，可能是以下原因所导致：1、脐炎：脐炎是一种常见疾病，由于脐... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/04/03播放(62905)
肚脐周围硬硬的按压疼，可能是以下原因所导致：
1、脐炎：脐炎是一种常见疾病，由于脐...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/04/03播放(62905)
肚脐周围硬硬的，有按压疼痛，有可能是以下几种疾病：第一、肠胀气：由于肠功能紊乱造成肠胀气以后会在肚脐周围感觉到特别硬，而且按压有疼痛。第二、肠梗阻或者肠痉挛：一般肠梗阻和肠痉挛都伴有腹部变硬，而且呈节律性疼痛，可以通过腹部的触诊、听诊和腹部拍片、X线就可以做出明确的诊断。第三、肠系膜淋巴结肿大：对小孩而言，如果出现肠系膜淋巴结肿大引起的疼痛，也会感觉到肚脐周围有发硬，按压有疼痛。这是由于感冒、发烧、扁桃体炎以后，炎症的作用导致儿童肠系膜淋巴结增生以后引起，可以通过化验、B超检查，能够明确诊断。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(14054)
通常肚脐的右侧只有肠管没有其它重要的脏器，在肚脐的右侧表面有腹直肌，皮下腹直肌再往深部才是肠管... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/01/11播放(67479)
通常肚脐的右侧只有肠管没有其它重要的脏器，在肚脐的右侧表面有腹直肌，皮下腹直肌再往深部才是肠管...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/01/11播放(67479)
肚脐右侧按压痛且质地较硬，临床专业术语中称为腹肌紧张和按压痛，指腹膜出现刺激征，即压痛、腹肌紧... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/27播放(62419)
肚脐右侧按压痛且质地较硬，临床专业术语中称为腹肌紧张和按压痛，指腹膜出现刺激征，即压痛、腹肌紧...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/27播放(62419)
"脐中按压疼痛一般是着凉。急慢性肠炎也会引起，但是它会伴随大便不成形、次数较多、水样便、黏液浓血便等等。可以吃点肠炎宁片加上氟哌酸一起吃。要是着凉，可以用热毛巾敷一下肚子，每天晚上用热水泡泡脚。饮食方面一定要注意，不要吃生冷、辛辣这些刺激性食物。只要是按时吃药，规律饮食，忌腥的、辣的、凉的东西即可。不要上火、熬夜，每天多喝热水，适量运动，劳逸结合。另外，要排除一下是不是阑尾炎，看一下白细胞是不是增高，因为脐中按压除了肠道疾病，阑尾也会出现脐周转为右下腹疼痛，所以要相鉴别。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/09收听(327)
患者肚脐两侧按压疼痛，可能是正常反应，也可能是患者出现某些疾病，常见于以下原因：... 张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院 2021/09/27播放(55498)
患者肚脐两侧按压疼痛，可能是正常反应，也可能是患者出现某些疾病，常见于以下原因：
...
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/09/27播放(55498)
肚脐周围按压疼痛主要考虑以下几方面的原因：首先，考虑是饮食方面的原因，由于吃不干净的食物或者过期变质、感染细菌的食物，可能导致毒素与肠黏膜细胞相互反应，造成消化道痉挛发生剧烈腹痛。其次，考虑患有肠炎、慢性肠炎，由于药物刺激或者食物刺激，、本身免疫力低下而造成肠黏膜发生红肿，按压肚脐周围出现疼痛。再次，考虑有寄生虫感染，寄生虫活动严重的情况下会导致穿孔，出现肚脐周围疼痛。最后，考虑可能吸入了冷空气，本身患有肠易激综合征造成腹痛、腹泻，以上几方面的原因都可能导致肚脐周围按压疼，需要通过到消化内科明确病因。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(24484)
首先对于腹部的触诊来说，要摆好一个正确的体位，只有在平卧位，双腿是蜷曲的状态下，腹肌是放松的，这个时候用手按压腹部，才能很好地对脏器进行触摸。如果是站立位、坐位或者平卧位的时候，腿是伸直的，或者一些侧位等体位，都是不能按压到腹腔内的脏器，摸的都是腹肌以及皮肤。如果体位摆正确了，摸到上腹部有硬硬的包块，首先要感觉一下包块表面是否光滑、边界是否清晰、是否能推动。如果光滑、能推动，并且按压起来也没有什么疼痛的感觉，有可能是正常的脏器，比方在剑突下3cm是肝脏的左叶，左叶下方是胃，胃的下方又是肠道、肠管，比较瘦的人甚至还可以摸到肾脏。所以这些脏器是可以摸得到的；如果表面不光滑、边界不清晰，并且不能够推动，需要考虑是不是生长肿瘤方面的疾病，需要到医院完善B超和CT的检查。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/23收听(17774)
"肚脐上方按压疼考虑的是胃部疾病，多是由于饮食不节制，比如喜欢吃辛辣刺激性食物或受凉、长期口服对胃黏膜有刺激药物或长期饮酒等因素所诱发。常年的疾病有胃炎、胃溃疡，严重的还可诱发胃癌的可能。可以口服奥美拉唑等质子泵抑制剂治疗，如治疗效果不明显，建议最好完善胃镜检查。还可见于肝胆胰方面的疾病，比如胆囊炎、胆管癌、胰腺炎、胰腺癌等。需要仔细询问患者的病史，有无大量饮酒史或暴饮暴食、有明显消瘦等，最好做肿瘤标志物、血淀粉酶系列和腹部检查以协助诊治。肚脐上方按压疼痛也可见于早期的阑尾炎，也应注意鉴别诊断。"
2019/11/22收听(88746)
"肚脐处出现压痛，有可能是急性阑尾炎的表现。如果阑尾有炎症，早期表现为肚脐周围出现疼痛，同时伴有恶心、呕吐等消化道症状，后期疼痛逐渐转移到右下腹阑尾的区域。需要查血常规以及腹部超声，血常规能发现白细胞升高，提示腹腔内有炎症，腹部超声能发现阑尾肿胀，周围有渗出，也有可能发现阑尾腔内有粪石嵌顿等。诊断为阑尾炎以后可以抗感染治疗，同时建议行腹腔镜阑尾切除手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(32784)
肚脐周围按压疼痛，最常见的原因是胃肠功能紊乱，引起胃肠功能紊乱的原因，一般是饮食不洁，吃了不易消化或者刺激性的食物等等。如果没有出现腹泻，一般问题不大，可以先观察，但一定要合理饮食，避免辛辣刺激的食物，注意腹部的保暖。如果出现了腹泻、恶心以及呕吐，可能是急性的胃肠炎，需要到医院进一步明确病因，进行相应的治疗。另外，溃疡性的结肠炎在患者进食刺激性食物或者暴饮暴食之后，也会出现腹部的疼痛，尤其是肚脐周围会有比较明显得压痛，甚至还会有大便带血的情况，所以患者出现肚脐周围压痛，建议到医院进行进一步的检查。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(53000)
"肚脐的两侧按压有疼痛，考虑是消化道的疾病，常见的就是胃肠炎，急性发作期病人还会伴有发热、恶心、呕吐、腹泻等表现。有很多病人和饮食相关，进食生冷、硬的食品或者是刺激性的食物之后会诱发。在急性期需要系统的进行抗炎治疗，症状也能够逐渐的好转。有一些病人是由于肠道的炎症性疾病，主要发生于小肠，包括克罗恩病。另外有一部分溃疡性结肠炎的病人，也会表现为脐周或者是下腹部压痛，也应该系统的进行治疗，必要时还需要进一步结合肠镜的检查，观察腹部的症状变化，监测化验指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/06收听(61670)
"肚脐周围按压疼有可能是肠系膜淋巴结炎，也有可能是阑尾炎，需要到医院来进行检查进一步确诊。当人体腹部出现不适以及出现炎症等其他疾病时，主要的表现是腹部疼痛。腹部疼痛一般位置不是很典型，多以在肚脐周围出现疼痛的次数比较多。如果是阑尾炎，早期可能表现为上腹部的疼痛或者上腹部的隐痛，也可能是肚脐周围的疼痛不适，有可能会伴有恶心，慢慢的疼痛会转移到右下腹并且固定，可以行超声检查发现阑尾肿胀，周围有渗出说明是阑尾炎。如果是肠系膜淋巴结炎，多发生在小孩以及青少年，一般是在感冒以后身体抵抗力下降时出现腹部疼痛，疼痛性质一般不剧烈，也不会伴有发烧。腹部超声可以发现肠系膜内的淋巴结肿大，一般也是抗感染治疗为主。"
2019/06/04收听(17221)
"肚脐周围按压疼，就是腹部中间有按压疼痛的感觉，正常情况下应该没有特别明显按压疼。在腹部触诊的时候，一定要注意腹部是完全放松状态，双腿屈膝，如果这时有明显压痛，同时一抬手疼的情况会加重，而且会觉得腹部比较硬。这种情况要高度警惕是一种腹膜刺激征表现，是急腹症的表现。常见像溃疡、穿孔、急性感染，都可能会引起腹膜刺激征表现，这种情况都是需要及时到医院就诊，以除外急性情况，可能会危及到生命。除此之外还有相对比较缓和情况，可能会引起肚脐周围按压疼，比如像胃炎、胃溃疡时，可能会出现脐周不舒服，肠炎的时候也可能会出现脐周按压疼。此外像泌尿系统感染，也有可能会出现脐周按压疼，所以还要结合其他症状来综合判断，是什么原因引起肚脐周围按压疼。"
刘晓│北京医院
2020/03/27收听(97822)
"肚脐周围按压疼与肠炎、肠梗阻、肠穿孔有关。肠炎在发作期间，肠道黏膜会出现水肿、充血，在对腹部进行按压时，就会表现出疼痛感。肠道系统会蠕动增快，会伴有腹泻，肠梗阻在发作时，肠道中的内容物不能通过，导致肠腔过度扩张，肠壁会出现血液循环障碍，食物残渣会大量堆积。对腹部进行按压时就会表现出腹部疼痛，肠梗阻的患者会伴有排气、排便停止，肚脐周围按压疼痛比较剧烈的患者，应当引起重视肠穿孔，肠穿孔的出现是肠坏死或者外伤引起的。发作期间肠道中的内容物会溢出，会导致腹腔受到感染，疼痛比较剧烈，伴有身体发热。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(96062)
"肚脐附近的脏器有很多，如果出现按压疼痛的情况，可能有很多的原因。首先，如果出现消化系统疾病，比如肠胃炎、胃溃疡、结肠炎、十二指肠溃疡等，都可能会造成患者出现按压疼痛的症状。其次，肝脏、肾脏疾病，比如胆结石、胆囊炎、肾结石等疾病，也可能会造成肚脐附近按压疼痛的情况。另外，如果肚脐附近患有一些皮肤炎症，同样也可能会出现疼痛的症状。最后，还要警惕生殖系统疾病的可能，比如男性前列腺疾病、女性的子宫疾病，也会造成小腹按压疼痛。所以，建议如果出现肚脐周围按压疼痛的情况，一定要及时的到医院进行相关检查，对症治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/12收听(33817)
"肚脐右边出现硬硬的包块有可能是阑尾脓肿，有可能是盲肠癌。如果阑尾脓肿，一般是在右下腹出现疼痛，也就是诊断阑尾炎的时候或者是患者出现右下腹隐隐疼痛的时候，没有及时的到医院来进行治疗，阑尾出现小穿孔并且阑尾周围出现炎症性包裹，时间长了以后形成阑尾脓肿。阑尾脓肿的时候右下腹能够触摸到硬硬的包块，并且伴有局部的压痛，有时候可能会具有反跳痛，查血一般能够发现白细胞升高，行超声检查能够发现右下腹阑尾的地方有液性暗区。治疗主要是抗感染治疗，抗感染治疗有效以后建议3个月之后行腹腔镜阑尾切除手术。如果是盲肠发生肿瘤，肿瘤晚期的时候也可以表现右侧腹部出现包块，并且包块比较大活动度非常差，可以行腹部CT检查，也可以行肠镜检查来取病理。诊断明确以后，如果是能够手术尽量手术，如果不能手术，可以行化疗。"
2019/07/01收听(90494)
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