海南省妇女儿童医学中心
感染科
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手足口病在儿童身上主要表现为发热、口腔、肢体出现疱疹，个别患儿皮疹较多，会遍布全身，这些疱一般表现是大疱、较薄。手足口病的病毒类型较多，大部分手足口病的病毒类型引起的皮疹无痛、痒症状，但是个别类型的手足口病病毒引起的疱会出现痛、痒的表现。
如果患者出现较痒症状，要注意做好护理，避免抓挠过度造成疱疹破溃，导致渗液甚至出血，在疱没有破之前可以擦炉甘石等药物进行止痒，避免患儿抓挠过度。如果严重瘙痒，已经抓破皮流血，这时可涂百多邦或者夫西地酸乳膏等外用药，在局部进行消炎、预防感染。
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"手足口病的皮疹在发病当日或第2日出现，没有痒感。多发生在手指和足趾掌面、指甲周围、口腔黏膜、肛门周围及会阴处，少数患儿可以发生在足跟边缘及足背处，腿部及躯干少见。如果在发病前2天，皮疹伴有明显的痒感，不一定是手足口病，有可能是皮肤科的疾病，比如荨麻疹、过敏性皮炎。当然如果伴有发热，躯干部位出现明显的玫瑰色斑丘疹时，也有可能是儿科发疹性的疾病，比如风疹、猩红热等。此时需要去小儿内科和皮肤科面诊，需要化验血常规，反复发作时化验过敏原，明确诊断后对症处理即可。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/06收听(39210)
"手足口病一般没有痒的症状，如果孩子手上有疹子伴有痒的症状，可能和过敏或者真菌感染等有关系。手足口病主要表现为发热，孩子手心、脚心、肛门部位有疱疹，口腔内会有疱疹和溃疡。如果确定得了手足口病，主要是应用抗病毒的药物治疗，可以外用药膏，口腔溃疡处也可以遵医嘱局部涂抹维生素B2、喷利巴韦林气雾剂抗病毒，要多给孩子吃容易消化的食物和蔬菜、水果，饮食要尽量清淡，及时退热。注意观察孩子有没有其他重型的症状，比如精神状态差、肌肉抖动等，要及时去医院就诊。孩子发病期间要与其他的孩子隔离，避免传播。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/05收听(87386)
手足口病是由肠道病毒感染引起的急性发热、出疹性的疾病，大部分肠道病毒感染引起的手足口病都不会有皮肤瘙痒的表现，通常特点是不痛、不痒、不突出皮肤表面，一般分布于口腔咽喉部、手、足、臀部、膝关节等部位。但是也有部分肠道病毒感染引起的手足口病皮疹会出现局部瘙痒，而且分布可全身都有，主要见于柯萨奇病毒6型和卡萨奇病毒10型感染，引起的手足口病会出现这种瘙痒的情况。手足口病患病期间孩子的敏感性增高了，如果服用了容易过敏的食物或者进入、接触了容易过敏的东西，也会出现皮疹瘙痒的情况。
张先华│湖南省人民医院
2020/04/14收听(11692)
"手足口病疱疹一般不会痒，手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，传染性很强。在流行季节一般是刺激可发病，但以夏秋季节多见，冬季比较少见。病人和隐性感染者都是传染源，主要是通过消化道呼吸道和密切接触途径传播。成人传染感染后多不发病，但能作为传染病毒的传染源，多发生于学龄前儿童，尤其是三岁以下年龄组发病率最高。显性感染和隐性感染都可以获得特异性的免疫，产生综合抗体可能在体内存留较长时间。此病的发病的潜伏期一般是2-10天，平均3.5天。普通的病例起病主要是发热，手足以及口腔黏膜红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，疱内液体较少，有时患儿在臀部、肛周、膝关节和肘关节也可以见到疱疹。可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲缺乏等症状，多在一周内痊愈，预后良好，不留后遗症。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(62300)
手足口病的疱疹不伴有痒感，但是当疱疹破溃后疱液具有传染性，如果破溃要立即用棉签吸干渗出液，用抗病毒软膏涂抹患处，疱疹为散在性，数未破溃的在2-3天后疱疹内的液体会自行吸收干燥后形成褐色的结痂，痂皮脱落后一般不遗留瘢痕和色素沉着。手足口病为病毒感染所引起属于呼吸道传染病，所以要早发现、早隔离、早治疗，整个病程大约7-10天，多数预后良好。手足口病需要注意手足口的清洁，不吃鸡蛋、鱼虾类食物，以免加重自身的症状。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/03/06收听(74960)
"手足口病虽然有皮疹，在手、足、口腔等部位有斑丘疹和疱疹，但是一般不会有瘙痒。这种皮疹可以伴随其他的特异性的症状，比如咳嗽、流鼻涕、食欲不振、发热等。此外，还有部分比较严重的患儿，可以出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快以及脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、脑水肿、循环障碍等相关的疾病。手足口病分为普通型和重型。普通轻型的患者，仅仅表现为皮疹及发热，预后比较好，无明显的后遗症；而重型的患者，会有一些神经系统表现的症状。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/03收听(57700)
"手足口病出现痒可能是有细菌感染，宝宝手足口病可以出现口腔、手、足以及臀部的疱疹，疱疹有不痛、不痒、不结痂、不结疤的特点，所以手足口病本身疱疹是没有痒感的。如果手足口病疱疹出现痒感，要注意可能有继发细菌感染，要注意手足、臀部疱疹护理。要注意保持局部的清洁、干燥，最好不洗澡。如果宝宝感觉痒感，有搔抓，可能继发有细菌感染，这个时候可以外涂莫匹罗星软膏抗感染治疗。手足口病要注意饮食，多喝水，多吃水果、蔬菜，有助于缓解手足口病的症状。如果手足口病痒感明显，可以口服抗组胺药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等缓解宝宝的痒感，如果继发细菌感染比较严重，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/26收听(34042)
"手足口病并不会复发，因为这是一种病毒感染性的疾病，身体的免疫系统一经接触这种病毒，会对这种病毒产生相应的免疫能力，不会再次被感染。再次被感染的时候，身体的免疫系统能够清除这些病毒，所以，手足口病并不会复发。但是，手足口病却可以反复出现，并不是因为手足口病复发，而是因为导致手足口病的病毒类型太多。这一种类型导致人体的手足口病之后，虽然机体获得相应的免疫能力，但是，对于其他能够导致手足口病的病毒，并没有相应的免疫能力，所以，其他类型病毒仍然可以感染人，导致手足口病，而出现多次发作的现象，但并不叫复发，就像感冒，因为感冒病毒的变异能力比较强，所以，比较容易反复得。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/29收听(40490)
"手足口大多都是会发烧的，但程度有轻有重。当孩子受到肠道病毒感染后是会引起急性传染病，因此是比较容易引起发烧等情况。病毒感染之后通常会先发烧，而后手足口出现皮疹，继而转成疱疹。但如果只是发烧而不是高热，常常是轻症的表现，家长不需要过分的担心。如果发烧达到38.5℃左右，可以采取一些物理方法退烧，如果高烧迟迟不退，应及时去医院进行治疗。手足口病时体温也是需要重点监测的，大部分的孩子会在患病初期有发烧的表现，然后才可以见到手足口臀部出现皮疹和疱疹，此时应观察，如果反复高烧且伴有头痛、呕吐、肢体抖动等症状，就考虑到是严重的手足口病了，建议进一步去医院进行治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/02收听(41132)
"手足口病是会传染的。该病经常发生在儿童身上，儿童免疫力较低是病毒最容易钻空子的对象。能够引起手足口病的病毒有很多种，普通手足口病一般表现为夏季多见，发热、咽痛、手心、足心、口腔屁股周围等位置长有小疱疹。疱疹破了以后里面的液体也会有病毒、注意接触该液体也会被感染。手足口的传播途径主要包括空气飞沫、粪口途径、还有患者的疱液衣物等。所以在日常生活中，家长要对宝宝的卫生多加注意。要在饭前便后的洗手，宝宝用的奶嘴要蒸气或者煮沸消毒，尽量让宝宝待在空气通风的地方，保持空气通畅。不去人多的地方。"
2019/09/05收听(14542)
"成人也是可以得手足口病的。手足口病大多是发生在十岁以下的婴儿和儿童，但是当成人存在免疫缺陷，或者其他的因素如饮酒、劳累、熬夜、受凉等，导致免疫力低下的时候，成人也有可能会被传染上手足口病。成人感染手足口病的表现，跟婴幼儿的表现大体一致，也是以发热和皮疹为主。但是由于成人的手掌、脚掌皮肤比较厚，所以在出皮疹的时候，会伴随明显的手足胀痛不适等这些感觉。相对于儿童，成人的手足口病的症状相对比较轻，预后也会相对比较好。成人的手足口病仍然具有强的传染性，因此要注意隔离。如果出现高热不退、恶心、呕吐等表现，一定要及时就医。"
许英霞│潍坊市人民医院
2019/06/22收听(91308)
"手足口病的皮疹很少会出现剧烈瘙痒，如果经诊断后确实由手足口病导致，瘙痒持续一周可好转，皮疹也随之逐渐消退。绝大多数患者无痒症状或轻微瘙痒，如果患者自觉瘙痒严重，应到医院请医生检查是否发生过敏性皮炎或湿疹等。如果经诊断后确实由手足口病导致，瘙痒持续一周可好转，皮疹也随之逐渐消退。皮疹瘙痒时注意不可用指甲抓挠，以免出现继发感染，可局部涂敷炉甘石洗剂止痒。如果难以忍受，也可在医生指导下适当应用抗组胺药物，目前没有针对手足口病的特异性抗病毒药物，临床治疗措施主要包括隔离、休息及对症处理，具体如下：一、对患者进行隔离，避免交叉感染。二、清淡饮食，做好口腔和皮肤的清洁护理工作，多喝温开水，多吃维生素含量丰富的蔬菜和水果，禁食刺激性食品，每次餐后用温水漱口。三、口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油。四、如果出现疱疹破裂，可局部涂以1%的甲紫或抗生素软膏。五、对低度和中度发热，可适当用物理方法降温。如果体温超过38.5℃，可用解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。出现各种并发症的重症手足口病患者，需要及时入院进行治疗。要注意对患者的手消毒，注意皮疹的护理，避免挠破感染，对患者所用的物品都应该彻底的消毒，家里一定要定期的开窗通风，也可以口服利巴韦林颗粒和抗病毒口服液。一般等体温正常，结痂脱落以后一周左右就可以解除隔离。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/08收听(24932)
"一般情况下手足口病不会引发明显的瘙痒，只有少数情况会出现，持续7-15天不等，每个人的实际情况不同，存在的时间也不同，局部瘙痒的时间长短会因人而异，并不是每个人的患病时间都一样。手足口病一年四季都会发病，一般6-8月是手足口病的多发季节，主要症状是手上、脚上、臀部以及口腔出现红色疱疹，宝宝会感到不舒服，不自觉地用手抓挠，易引发疱疹破溃导致感染。疱疹破溃引起皮肤感染出现瘙痒；或者宝宝穿的衣服不够柔软，对疱疹的摩擦刺激，也会引起瘙痒；疱疹结痂时也会出现瘙痒，家长可以应用外用药物治疗，缓解皮肤瘙痒的症状。"
2020/05/16收听(41164)
"手足口病是由于肠病毒感染引起的急性传染性疾病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。手足口病主要表现为发热，口腔、手、足及臀部出现疱疹或溃疡，它属于一种自限性的病毒感染，婴幼儿免疫功能不成熟，缺乏对肠道病毒的抵抗力，手足口病传播途径多，儿童普遍易感。在流行期间，常可发生幼儿园、托儿所集体感染和家庭聚集发病的情况。做好手足口病的预防是非常重要的，包括以下：1、搞好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生，是预防手足口病的关键；2、在手足口病流行期间，不要带孩子到人群聚集及空气流通差的场所；3、饭前便后要洗手。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/19收听(40566)
手足口病由肠道病毒感染引起，肠道病毒有很多种，包括如EV71病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等，很多... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/09播放(91592)
手足口病由肠道病毒感染引起，肠道病毒有很多种，包括如EV71病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等，很多...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/09播放(91592)
"手足口病的皮疹一般不伴有瘙痒，潜伏期一般3-7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。病变主要侵犯手、足、口、臀四个部位，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的\"四不特征\"。手足口病可以表现为两种皮疹，一种是小米粒大小的斑丘疹，周边伴有红晕，多分布在臀部和双膝关节周围，另外手背也可以出现。另外一种皮疹就是疱疹，可以出现在口腔、手心和足心，一般情况下疱疹的长径和皮纹一致。相对于水痘来说，疱疹的皮相对比较厚，里面的渗出液相对比较少。而水痘一般皮疹的皮比较薄，渗出液比较多，晶莹透亮，手足口和水痘的皮疹正好相反。手足口一般情况下痊愈也是经过皮疹的破溃、结痂、痂皮脱落，然后病情恢复。多数孩子病情轻，可以自愈，个别的孩子可以出现并发症。手足口病患儿应注意避免喝生水、吃生冷食物，注意个人卫生，做到勤洗手、勤剪指甲。患儿不宜到人群聚集、空气不流通的公共场所，如超市、游乐园、广场。家长应每日对患儿玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗、消毒。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/29收听(54136)
"手足口病，大多数情况是不痒的，家长无需过度担心。手足口病相对来说是比较多见的，是一种比较常见的肠道传染病。它的主要的表现就是手心、脚心、口腔出现疱疹，或者水疱为特征。病情相对是比较轻的，持续的时间不会特别长。对于重症的手足口病，相对还是比较少见的。婴幼儿出现相关症状的时候，需要到当地的医疗机构去进行就诊。父母需要对孩子所有的衣物，包括玩具进行晾晒、消毒，孩子的粪便需要及时的消毒处理。轻症的孩子是不需要住院治疗的，在家中居家隔离、休息，口服抗病毒的药物治疗就可以了，但是需要减少交叉感染的机会。一般给予治疗是可以得到痊愈的，总的治疗时间大约在7-10天左右，高峰期为3-4天。对于一些重症的孩子，可能会出现神经系统的表现。患者可能会出现无菌性脑炎、呼吸循环衰竭，那就需要住院治疗了。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/25收听(42522)
"绝大多数手足口病发生以后，不会引起儿童出现疱疹非常瘙痒的症状。因为手足口病是由于儿童感染了肠道病毒引起，儿童感染EV71肠道病毒、柯萨奇肠道病毒以后均会引起手足口病。儿童发生手足口病以后，就会引起手、足、口甚至臀部疱疹，儿童的疱疹往往没有明显瘙痒及疼痛感。如果是轻度手足口病，很多家长大多无意间才发现，所以儿童的手足口病很少会引起疱疹部位瘙痒。如果瘙痒感比较明显，应考虑其他的原因引起，比如水痘。"
司振阳│南京市中医院
2020/04/17收听(20552)
"手足口病患者的皮疹一般来说不会痒，具体情况因人而异。在手足口病发病早期，宝宝常表现为疲倦、食欲下降，有低热、身体不适、腹痛等前驱症状，发热1-2天后开始出疹，可在口腔黏膜出现散在数粒大小的水疱，手、足、臀部等处出现红色小斑丘疹、疱疹。口腔内还可能出现溃疡，可伴有疼痛症状。身体各部位的皮疹通常都无瘙痒和疼痛，部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，也有个别病例没有皮疹表现。绝大多数手足口病患者无严重的器官系统功能损害，预后良好，一般在1周内痊愈，往往没有后遗症。手足口病的宝宝确诊后应及时居家隔离，避免去儿童密集的地方；应勤换洗衣服，日常用具应消毒后再使用；饮食上应注意以清淡为主，如小米粥、面条、馄饨等。"
2020/06/08收听(85182)
手足口病的主要临床表现在四肢、口腔，有的小孩还在肛周出现皮疹。手足口皮疹的特点是不痛不痒，也没... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/29播放(51638)
手足口病的主要临床表现在四肢、口腔，有的小孩还在肛周出现皮疹。手足口皮疹的特点是不痛不痒，也没...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/29播放(51638)
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