首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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皮脂腺瘤属于良性肿瘤，若生长部位影响美观或对日常生活产生一定影响，可进行手术切除。皮脂腺瘤生长于特殊部位如臀部可影响患者生活，坐位可感觉明显不适，并且皮脂腺瘤本身易出现局部感染，因此可适当进行手术切除。
进行皮脂腺瘤切除时，应注意将腺瘤完整切除，一般取梭形切口即肿物两侧弧线切口。将部分皮肤及皮下腺瘤一并切除，才能达到根治效果。皮脂腺瘤手术属于较简单手术，由门诊医生完成同样安全、可靠，因此出现皮脂腺瘤无需过度紧张，必要时进行切除即可。
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皮脂腺腺瘤，本瘤很少见，多见于老年男性头面部半球形丘疹或结节，少数为息肉状，一般为1cm左右，少数可达10cm。病理组织学特点是肿瘤无包膜，分叶状，由相似于正常的皮脂腺分化，导管上皮无颗粒层，皮脂腺周围基底细胞样细胞层次增多，厚薄不一。肿瘤细胞有明显从周边生化细胞，向中心逐渐分化，为宽包胞浆泡沫状成熟皮脂腺细胞的特点，也可表现为皮脂腺及基底细胞样细胞两型细胞混合结构。它是一种良性肿瘤，当肿瘤逐渐增生、增大时，患者一定要密切随诊，定期复查，必要时手术切除治疗，以防止延误病情。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(49744)
皮脂腺腺瘤是皮肤科常见的一种良性肿瘤。其主要表现为皮肤凸起的丘疹或者结节，呈圆球形，其一般较小，直径小于1厘米，表面光滑、质地较硬且根部有蒂，颜色常为肤色，有的也可呈现为淡黄色，好发于头颈部及躯干的上部。好发人群为男性。其常见的病因为：1.过食辛辣刺激油腻的食物，使脂肪堆积过多。2.压力过大，导致机体的内分泌失调引起的。3.不良的生活习惯，如熬夜、喝酒等。皮脂腺肿瘤一般不会影响人体的健康，可无需治疗，但若体积较大者，一般采用手术切除的治疗方法。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(94246)
"皮脂腺瘤通常指浅表的良性皮脂腺肿瘤，有明显的向成熟皮脂腺细胞分化的现象，皮损表现为丘疹或结节，直径小于一厘米，主要分布于头颈部，有时分布于躯干的上部，常为肤色，有时也为淡黄色。本病是皮肤良性的肿瘤不需治疗，如果治疗可采取手术的切除。对于皮脂腺腺瘤的患者建议进行结肠癌的筛查。"
熊丽│唐山市中医医院
2017/12/21收听(85964)
皮脂腺瘤是一种相对较少见的来源于皮脂腺的良性肿瘤，主要是由分化不完全的皮脂腺增生所引起，一般好... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/08/09播放(63008)
皮脂腺瘤是一种相对较少见的来源于皮脂腺的良性肿瘤，主要是由分化不完全的皮脂腺增生所引起，一般好...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/08/09播放(63008)
"皮脂腺瘤是常见的体表良性肿块之一，通常是由于各种原因导致的皮脂腺导管堵塞，引起的皮脂腺内容物不能排出，从而潴留形成的瘤样结构。皮脂腺瘤的临床症状表现为局部边界清楚，表面光滑，容易被推动，质地硬的肿块。可以单发，也可以多发。部分患者可以发生皮脂腺瘤合并感染，产生红肿、疼痛，甚至脓性分泌物的症状。一般来说，治疗方式以手术为主。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/12收听(23652)
"皮脂腺瘤在一般情况下不会发生癌变，其原因如下：1、皮脂腺瘤是一种常见的良性肿瘤，通过手术切除可以完全治愈，多数情况下预后良好。但是容易发生继发性感染，导致局部化脓以及疼痛症状，经过积极治疗后可以得到完全治愈，不会形成癌变，也不会导致腺癌或鳞癌的发生。由此可见，皮脂腺瘤确诊后尽快进行治疗，有利于病情恢复，同时也可以防止不典型增生，甚至癌变。2、癌变是一种慢性长期过程，缺乏致癌因素反复刺激，也不会使皮脂腺瘤发生恶变。确诊皮脂腺瘤后，不需要过度担心，采取正确的治疗方法即可。"
2021/04/14收听(58504)
"皮脂腺瘤是临床上非常常见的，皮脂腺瘤属于良性的病变，皮脂腺瘤发生的原因有很多，主要是局部的皮脂腺分泌异常旺盛，导致皮脂腺排出不畅，从而形成皮脂腺瘤。经常吃辛辣、油腻、刺激的食物，比如烧烤、火锅、麻辣串、薯条等，会导致脂肪堆积过多，造成局部的毛囊阻塞，从而形成皮脂腺瘤。如果有不良的生活习惯，比如熬夜、喝酒，会造成代谢力下降，导致油脂分泌不均衡形成皮脂腺瘤。患有皮脂腺瘤的患者，根据具体的情况进行治疗，如果是合并感染，要抗感染治疗，并且要进行手术清除皮脂腺组织。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/28收听(95764)
皮脂腺瘤和结肠癌之间没有任何关系，有可能是皮脂腺瘤和结肠癌同时存在的病人，但是两者之间没有任何联系。不是说因为结肠癌出现转移复发发展成皮脂腺瘤，也不会因为是皮脂腺瘤出现了恶化从而发展成结肠癌，所以两者之间不存在任何联系。皮脂腺瘤是一种良性肿瘤主要生长在皮肤上，通过手术切除是可以彻底根治。皮脂腺瘤容易发生感染，感染的时候会出现红、肿、热、痛的症状，容易化脓形成脓肿，所以尽早的进行手术切除可以防止肿瘤发生感染。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/12收听(59352)
皮脂腺瘤是一种比较少见的皮肤肿瘤，因为发育不全的皮脂腺细胞增生所引起的良性瘤变，颇见于老年人。病因目前暂不清楚，被认为和遗传有关，皮质腺瘤在临床上表现为一个独立的增生结节。对于皮质腺瘤的治疗目前认为，如果是单个的病变没有明显的变大可以暂时不用处理，继续观察。如果发现皮质腺瘤在短期内出现破溃、疼痛，建议还是进行手术切除并送活检。因为面部除了皮质腺瘤以外也有可能出现皮质腺癌，或其他皮肤的病变，即使切除病理后有助于更多的判断病情，指导下一步的治疗。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(48284)
每个人情况不同，阴囊上皮脂腺发育的大小也不一样，部分人皮脂腺比较发达，产生的皮脂腺的外观、形状... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/12/22播放(41016)
每个人情况不同，阴囊上皮脂腺发育的大小也不一样，部分人皮脂腺比较发达，产生的皮脂腺的外观、形状...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/12/22播放(41016)
一旦发生髌骨骨折，并不一定意味着必须手术治疗，需要看髌骨骨折之后骨折的对位对线情况。如果髌骨骨折是线性骨折，就是像玻璃杯子一样，虽然有裂纹，但是并没有完全碎裂，位置都特别好，此时就不应该手术治疗，只需要做石膏外固定，或者高分子夹板外固定就可以。另外，如果髌骨骨折之后关节面是平整的，也可以考虑保守治疗，比如髌骨骨折之后，骨折的分离移位小于3mm，也不需要手术治疗。还有一些患者由于自身的身体条件没有办法耐受手术，也没有办法做手术治疗。只有骨折对位对线不良，关节面不平整，骨折分离移位较大才需要手术治疗。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/16收听(83738)
很多人都知道精索静脉曲张对男性生育有害，但是一定要手术吗？有的人精索静脉曲张但是仍能正常生育，那是不是不手术也可以？今天就跟您八卦下精索静脉曲张的相关事宜。一...
彭进强│莆田学院附属医院
2019/08/16阅读(4355)
"生理性的囊肿，有一些是因为功能性的原因引起的，而非病理性的，有时候不需要手术。对于大多数发现的囊肿，临床上都建议还是积极的去手术。手术以后，才能最终明确它的性质，才能对它的预后进行准确的判断。否则，有些良性的肿瘤，举个简单例子，有一种常见的来源于生殖细胞的肿瘤，叫卵巢成熟畸胎瘤。它有时候时间比较久，可能会局部发生癌变，子宫内膜异位囊肿，时间久了，也可能发生癌变。因此对于绝大多数的囊肿，都应该积极的去手术，都应该积极地去治疗。一般情况下从这个肿瘤生长的速度来说，如果生长比较快的，长期存在的，然后囊实性的，甚至是实性的，都建议在身体条件允许的情况下，没有绝对禁忌症的情况下，都能够尽早地积极地手术。"
唐杰│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/17收听(22540)
混合痔不一定需要手术。无症状或症状轻，以保守治疗为主；只有并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿或者血... 何吉文│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(96498)
混合痔不一定需要手术。无症状或症状轻，以保守治疗为主；只有并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿或者血...
何吉文│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(96498)
"盆腔黏连的危害主要是盆腔黏连，对女性身体的危害很大，它可致女性月经失调或闭经，也会有腰酸腹痛，卵巢无排卵等情况发生。盆腔黏连包括子宫、输卵管和卵巢黏连，这些器官在生育过程中起着非常重要的作用，一旦这些器官有炎症感染、发生黏连，分泌物就会增加，而这种伴有细菌或病毒的分泌物具有杀精和影响精子活力的作用，它们会影响精子和卵子的正常结合，因此会影响女性，甚至有可能导致胎儿畸形、流产等发生。单纯盆腔黏连引起的痛经和不孕，在腹腔镜手术下效果是比较好的。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/10收听(49790)
"在临床上病人患有拇趾外翻病症后是否需要进行手术治疗，要根据病人的临床表现和拇趾外翻的程度而决定。如果病人发生拇趾外翻，但是，在临床上没有明确症状，而且病人可以正常行走，在这种情况下可以不用采取特殊治疗，进行定期观察就可以。如果病人发生拇趾外翻的同时拇趾外翻角度在30度以内，而且伴有拇囊炎发生，出现拇趾关节部位疼痛，影响拇趾活动，影响行走。可以采取微创手术，进行拇内收肌切断、拇囊切除，还要将增生骨质、骨赘切除，术后佩戴外翻矫正支具进行固定。如果病人出现拇趾关节疼痛后拇趾外翻角度35度以上，就要进行常规的切开，进行拇趾截骨进行矫形。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/23收听(67630)
"四根肌腱，冈上、冈下、肩胛下肌和小圆肌，如果在肱骨相应解剖部位撕裂的话，如果一根肌腱的五毫米这一小部分断了，可能对它的功能没有影响，甚至症状也不明显。但是如果要是一根超过一公分、两公分以上甚至两、三根同时断了的话，肩关节的疼痛症状很明显，功能明显受限。所以根据这个就能自我判断出来，症状越重，功能受限越明显的可能手术的几率就越大。即使有肩袖撕裂，但是症状很轻，功能也没有太大影响，也可能不需要手术。但是在治疗方法上只是一个选择，在临床上，如果撕裂比较小，即使没有愈合，但是又不影响功能，症状也不是很明显，一般也就是让病人观察。只是小的撕裂口，如果没有愈合又不影响功能，暂时观察，但是也有可能以后在生活、工作过程当中，肩关节由于过度的搬东西使劲，有可能这撕裂口增大，等变成大的肌腱撕裂的时候再进行相应的手术治疗也是可以的。所以小的撕裂可以不做手术，先观察是可以的。"
张耀南│北京医院
2017/11/30收听(78162)
"大多数的腹股沟疝都需要手术治疗，因为腹股沟疝只能通过手术来治愈，除非在半岁或者1岁以内的婴幼儿，还有自愈的可能。超过1岁以上，自愈的可能是没有了。还有一种情况要注意，如老年患者情况非常差，不能耐受手术，对于这样的病人，如果手术风险极大，只能采取保守的治疗，因为手术可能会造成更大的危害，但是大多数腹股沟疝都是需要手术（治疗）的。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/09收听(60250)
"腹股沟疝是最常见的腹外疝，表现为腹股沟区可还纳性肿块。腹股沟疝的治疗并不一定要通过手术，也有保守的治疗方法，主要适用于一周岁以下的婴儿，以及身体有严重合并症，比如心、肺、脑等重大疾病而无法耐受手术的老年患者。手术治疗主要适用于一周岁以上的人群，其中如果是未成年人，一般采用单纯的疝囊高位结扎手术，而成年人则需要采用疝修补术。目前的疝修补术，主要是无张力的疝修补术。"
2018/06/26收听(43116)
根尖周炎不一定需要手术，根尖周炎主要是由于龋病、牙髓病没有得到及时治疗，导致根尖周组织的炎症反... 徐菲菲│济南市口腔医院 2019/03/06播放(61144)
根尖周炎不一定需要手术，根尖周炎主要是由于龋病、牙髓病没有得到及时治疗，导致根尖周组织的炎症反...
徐菲菲│济南市口腔医院
2019/03/06播放(61144)
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