北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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内耳迷路是耳朵的组成部分之一,是内耳的重要结构,位于颅内的颞骨岩部。内耳迷路包括骨迷路和膜迷路,由三个半规管、椭圆囊、球囊以及耳蜗组成。耳蜗包括耳蜗底转和耳蜗顶转,负责人体的听觉功能,耳蜗内的神经细胞感受到听觉,然后通过神经纤维向上传导到听觉中枢,从而使大脑感觉到声音的存在。
三个半规管、椭圆囊和球囊主要负责平衡功能,是构成人体平衡的主要器官之一。三个半规管主要负责角加速度,椭圆囊和球囊主要负责直线加速度。如果内耳发生病变,可能会出现听力下降、耳鸣、平衡障碍、眩晕等症状。
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"内耳迷路眩晕即梅尼埃病所致的眩晕,其病理改变为膜迷路积水,症状为旋转性眩晕、听力下降、耳鸣和或耳胀满感,治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗可分为低盐低脂饮食,应用扩血管药物如倍他司汀,应用利尿剂如双氢克尿噻等,有时需加用20%的甘露醇进行利水治疗以及对症治疗如异丙嗪、胃复安等应用。上述治疗无明显效果时特别是顽固性眩晕无法控制时,可考虑用手术治疗,采用庆大霉素鼓室内注射以及内淋巴囊减压术、淋巴囊分流术,但庆大霉素鼓室内注射有时可引起不可逆的听力下降。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/22收听(33676)
"内耳包括耳蜗、前庭和半规管,其耳蜗前庭可分为骨迷路、膜迷路和半规管。而膜迷路内含有大量的淋巴液,且同时前庭内含有较多处的平衡感受器。当人体受到内耳供血不足、耳蜗功能减退和内耳震荡等诱因时,会引起内耳前庭膜迷路内淋巴液异常震荡,继而引起前庭感受器功能紊乱,从而导致患者眩晕、恶心、呕吐等症状出现,在临床上也称前庭功能紊乱或前庭性眩晕。其治疗通常采用前庭镇静治疗,药物为敏使朗、异丙嗪片、盐酸氟桂利嗪胶囊和长春胺缓释胶囊等,疗程为十天。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/02收听(28408)
"内耳迷路反射出有以下的疾病:第一、耳石症又称为良性位置性眩晕,临床上发病的概率特别高,主要表现为头部固定在某一位置时出现反复发作的眩晕。一般眩晕时间小于一分钟,晕的时候还有恶心、呕吐,但神志清楚,不伴有听力下降、耳鸣等等相关的改变,需要给予体位复位治疗。第二、美尼尔病,主要是膜迷路积水所导致,表现为反复发作的眩晕、波动性耳鸣、听力下降、闷堵感,需要应用扩血管、激素、利尿脱水药等等对症治疗处理。第三、前庭神经炎,表现为非常明显的眩晕,但不伴有听力丧失,跟体位没有关系,也不伴有耳鸣、神经性聋等等相关的改变,大部分与继发于感冒等等相关因素有关系,有一定的自愈性。第四、脑供血不足、后循环障碍、后循环缺血等等脑部的疾病所诱发,需要上神经内科完善脑部CT、核磁共振、脑部彩超等等相关的检查,给予对症的治疗处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/10收听(61184)
前庭器官是内耳的重要的组成部分,有椭圆囊、球囊和三个半规管等组成。主要是来感知人体旋转的时候,角加速度和线性加速度来维持身体的平衡,通过参与眼球的运动来保持人体运动的时候眼球的清晰,它是非常重要的人体平衡器官。当这个器官发生疾病的时候会产生强烈的眩晕感,尤其是在运动的时候,通常会引起的疾病包括良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症、梅尼埃病等等。
宋海涛│北京医院
2020/03/25收听(40264)
"迷路神经炎的症状主要是眩晕,如果症状比较严重,有可能出现耳鸣、听力下降、恶心、呕吐的情况。通常迷路神经炎是和中耳炎感染扩散有关系,及时有效的治疗中耳炎,控制感染扩散,是预防和治疗迷路神经炎的主要办法。如果迷路神经炎发生比较严重的眩晕、耳鸣、听力下降的话,必要时使用适当的激素以及有效的抗生素来治疗、改善迷路神经功能,从而防止出现严重的并发症。必要时要进一步做耳部CT检查,来排除可能的严重并发症。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(35134)
70%以上患者的内耳眩晕是内耳疾病引发的眩晕,具体如下:1、梅尼埃病表现为典型的... 陈志凌│杭州市中医院 2023/02/20播放(97486)
70%以上患者的内耳眩晕是内耳疾病引发的眩晕,具体如下:
1、梅尼埃病表现为典型的...
陈志凌│杭州市中医院
2023/02/20播放(97486)
1、听觉功能声音穿过外耳的耳廓、外耳道冲击鼓膜,到... 有来医生│有来医生健康科普平台 2023/10/14播放(65336)
1、听觉功能声音穿过外耳的耳廓、外耳道冲击鼓膜,到...
有来医生│有来医生健康科普平台
2023/10/14播放(65336)
"内耳眩晕临床上称梅尼埃病,其病理为内淋巴膜迷路积水。临床表现为旋转性眩晕、波动性耳聋、耳鸣、耳胀满感,公认的病因与内淋巴囊失平衡有关。饮食需注意低盐、低脂饮食,应用扩血管药物,如倍他司汀,利尿药物如双氢克尿噻等,必要时可静脉用甘露醇等利水剂对症治疗,发生恶心、呕吐时可用胃复安。大多数患者通过以上治疗可临床治愈,若治疗后眩晕不能控制可考虑手术治疗。可采用庆大霉素鼓室内注射以及内淋巴囊减压术,但庆大霉素鼓室内注射有造成永久性听力损失的可能。"
2019/07/23收听(54452)
内耳眩晕中医辩证方法具体如下:1、耳石症:手法复位完好后,患者经常感觉头晕、走路... 陈志凌│杭州市中医院 2023/09/24播放(77218)
内耳眩晕中医辩证方法具体如下:
1、耳石症:手法复位完好后,患者经常感觉头晕、走路...
2023/09/24播放(77218)
内耳眩晕注意事项具体如下:1、耳石症:避免长期低头看手机,看报纸,打麻将,织毛衣... 陈志凌│杭州市中医院 2023/11/22播放(86692)
内耳眩晕注意事项具体如下:
1、耳石症:避免长期低头看手机,看报纸,打麻将,织毛衣...
2023/11/22播放(86692)
"耳部结构分为外耳、中耳和内耳。内耳又称为迷路,位于颞骨岩部,位置隐蔽而狭小。内耳又分为前庭、半规管和耳蜗三部分,主要是负责位觉感受和听觉感受,也就是躯体平衡和听力两大主要功能。内耳分为内、外两层,外层是骨迷路,内层是膜迷路。膜迷路内含有内淋巴液,骨迷路和膜迷路之间有外淋巴液,内、外淋巴液是不相通的。常见的耳源性眩晕,就是由于内耳膜迷路积水和平衡感受器功能障碍引起来的。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(12780)
老年人突然迷路一定要警惕是否发生老年痴呆,如果老年人在不熟悉的地方发生迷路,就为患者发生痴呆的... 国红│北京医院 2023/02/18播放(60854)
老年人突然迷路一定要警惕是否发生老年痴呆,如果老年人在不熟悉的地方发生迷路,就为患者发生痴呆的...
国红│北京医院
2023/02/18播放(60854)
"迷路窗膜破裂临床上常引起突发性的突聋。什么原因引起的迷路窗膜破裂,主要有以下几种原因。一、颅脑外伤。二、可能存在中耳手术,损伤迷路窗膜,或者镫骨周围滑韧带造成撕裂。还有一些其他因素,比如用手拖重物,引起内耳压力增加,还有剧烈咳嗽、用力醒鼻、用力排便都会引起迷路窗膜破裂。迷路窗破裂以后引起突发性耳聋,引起眩晕、听力下降等。可以用高分倍的耳部CT进行扫描、诊断。发现这些破裂穿膜进行手术修补。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(89724)
"迷路是内耳的另一种说法,内耳通过两个膜性结构与中耳相隔,分别称为前庭窗与圆窗,迷路窗破裂指的是这两个窗膜的破裂。其原因可以分为三类,第一类是头部外伤,包括气压伤及耳部或头颅损伤。由于强大的振动波直接导致破裂;第二类是医源性损伤,是中耳手术过程中引起的;第三类是自发性破裂,如果由于中耳压力过大导致的称为向内爆破,如果由于颅内压增高向外产生导致向外爆破。迷路窗破裂的临床症状主要是感应神经性耳聋和眩晕。"
谢静│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(48084)
膜迷路积水是一种病理学的表现,在临床上主要用来描述梅尼埃病的病理机制。膜迷路内充填的是内淋巴,和前庭及听觉感受器关系密切,它的产生和吸收回流是一个循环的过程,如果回流受阻或者吸收障碍,都可以导致过多的内淋巴潴留称为积水。膜迷路积水本身会使前庭及听觉器官产生临床症状,也可以由于积水导致张力增加,引起膜迷路的前庭窗破裂,引起了内淋巴和外淋巴的混合,从而导致耳鸣、耳聋和眩晕这些临床症状。当破裂口愈合以后,这些症状可以缓解。因此,这种解释与梅尼埃病的临床表现是相符合的。
2017/08/10收听(43094)
骨迷路主要包括的结构如下:1、耳蜗:耳蜗形态像蜗牛,是一圈一圈的结构,底部的圈比... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/19播放(47076)
骨迷路主要包括的结构如下:
1、耳蜗:耳蜗形态像蜗牛,是一圈一圈的结构,底部的圈比...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/19播放(47076)
迷路神经炎在临床上表现为眩晕、恶心、呕吐,治疗原则是扩张血管、改善循环。可以使用尼麦角林片、银杏叶提取物片,同时也可以应用盐酸氟桂利嗪胶囊,这样能够有效改善患者前庭功能.也可以考虑到医院输液治疗,一般可以用前列地尔注射液,改善循环效果会好一些,还可以肌肉注射异丙嗪注射液,也可以介入注射甲氧氯普胺,患者恶心、呕吐、眩晕的情况会有改善。一定要好好休息,避免随意走动,如果积极处理之后,患者症状依然没有改善,需要进一步完善相关检查。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/25收听(72702)
"膜迷路积水的治疗方法,多采用药物综合治疗或者手术治疗,以调节自主神经功能,改善内耳微循环,减少或者控制眩晕发作,保存听力,减轻耳鸣以及耳闷胀感为主。急性期的治疗主要以减少或者控制眩晕,对症治疗为主,保存听力、减轻耳鸣以及耳闷胀感。主要用的药物有前庭神经抑制剂、糖皮质激素。支持疗法,如果发作时有恶心、呕吐的症状,可以补液支持治疗。在间歇期应减少、控制或者预防眩晕发作,同时最大限度的保护患者现存的内耳功能,应该采用药物综合治疗或者手术治疗。一般治疗,对于患者需要进行宣教,向患者和家属讲述泌尿是相关知识,包括疾病的发展规律,诱因治疗方法和预后等等。改善生活方式和家属疫情,嘱患者规律作息,避免不良情绪、压力等诱发因素,同时建议患者不要饮酒,戒烟,不饮用咖啡等。对于药物治疗首选倍他司汀、利尿剂、鼓室灌注、鼓室内进行低压脉冲治疗。手术治疗,凡是眩晕发作频繁剧烈者六个月,非手术治疗无效的患者,耳鸣、耳聋严重的患者,可以考虑手术治疗,主要应用的手术有内淋巴囊手术、半规管阻塞术、前庭神经切断术、迷路切除术。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(49926)
内耳眩晕的锻炼方法具体如下:1、可通过前庭功能锻炼,以锻炼大脑、耳朵和整体肌肉关... 陈志凌│杭州市中医院 2023/04/23播放(97120)
内耳眩晕的锻炼方法具体如下:
1、可通过前庭功能锻炼,以锻炼大脑、耳朵和整体肌肉关...
2023/04/23播放(97120)
我国耳聋发病率在逐年升高,据统计,耳聋发生率高达30%-40%,其中遗传性耳聋占60%左右。此... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/07播放(81506)
我国耳聋发病率在逐年升高,据统计,耳聋发生率高达30%-40%,其中遗传性耳聋占60%左右。此...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/07播放(81506)
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