首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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黄斑疾病通常无法完全治愈，只可控制黄斑疾病，可采用抗VEGF球内注射，即抗新生血管生长因子的玻璃体腔注射或注射激素治疗。以往可采用光动力学治疗、普通激光治疗。根据新生血管所在位置采用不同治疗方法，包括以下几个方面：
1、黄斑中心凹：建议患者首选抗新生血管生长因子的玻璃体腔注射；
2、偏离黄斑中心凹：避开视物关键位置，患者可补充激光治疗。
目前光动力学治疗越来越少，但也属于治疗选项。该治疗方式可更好保护正常组织，比普通激光损伤小，但仍将抗新生血管生长因子的玻璃体腔注射作为首选。
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"黄斑变性是指由于各种原因导致的黄斑区病变。由于黄斑区是视力发育的关键区域，所以如果这个区域出现了病变，会导致视力急剧的下降，而且会伴有视物变形。所以对于这种疾病，建议要及早的完善眼底检查。不同类型的黄斑变性，治疗的方法以及疾病的预后都是不同的。如果属于萎缩性的黄斑变性，对于这种情况目前还没有有效的治疗方法，所以疾病的预后通常也比较差，这种情况一般见于老年性黄斑变性。如果存在黄斑区的新生血管或者出血性的疾病，可以考虑采取抗VEGF治疗，这是目前用于眼底新生血管性疾病治疗最有效的一种方法，可以选择在眼内注射雷珠单抗注射液或者康柏西普眼用注射液。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/25收听(32952)
黄斑变性是指黄斑区结构发生病变，主要表现为视力下降、视物变形、眼前黑影等症状，多见于老年人，又... 陈中山│武汉大学中南医院 2023/06/13播放(76162)
黄斑变性是指黄斑区结构发生病变，主要表现为视力下降、视物变形、眼前黑影等症状，多见于老年人，又...
陈中山│武汉大学中南医院
2023/06/13播放(76162)
"黄斑变性有很多种，我们常说的黄斑变性通常是指年龄相关性黄斑变性。它是黄斑区结构的衰老性改变引起的一系列的病理变化。同时也是50岁以上人群致盲的主要原因，它的发病是由多种因素引起的，可能与年龄、遗传、种族、慢性光损伤、营养缺乏、吸烟等等因素都有关系，但是确切的发病病因尚不清楚。患有年龄相关性黄斑变性的患者会有视力下降、视物变形或者视物模糊或者视物有暗点等等各种表现。临床上通常把黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种。"
陈宜│中日友好医院
2017/07/24收听(56286)
"首先知道什么是黄斑，黄斑是眼底的一个结构名称，有些患者也过来说我有黄斑，其实这个不重要，黄斑每个人都有，但是黄斑是否出现了病变，是不是有变性，这是我们所关心的。什么是黄斑变性？是在黄斑的地方出现了不该出现的血管，称之为新生血管，它一旦出现之后它就会出血，会发现中心有黑东西挡着你，特别是你想看什么而看不到，这个时候往往是因为发生了黄斑变性，这类疾病一旦出现要及时的处理，如果说有中心固定的黑影子，一定要及时看病。"
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/26收听(84630)
"黄斑变性是年龄相关性疾病，视网膜下面的脉络膜新生血管突破视网膜的屏障，长入了黄斑区下的视网膜内，会引起患者中心视力急剧下降，部分患者伴有视物变形。治疗上需要用抗VEGF类药物的眼内注射，来达到减少新生血管的生成，让其萎缩的目的。黄斑变性是欧美老年人致盲的主要病因，玻璃体腔内注射抗VEGF类药物，可以和新生血管因子相结合，达到逐步消退新生血管的目的。治疗上一个月进行一次眼内注射，连续进行三次治疗，并且根据患者的视功能和黄斑OCT检查的结果，决定后续治疗的方法。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(78036)
"我们通常所讲的最常见的黄斑变性是指年龄相关性黄斑变性，又叫做老年性黄斑变性，这种黄斑变性多发于50岁以上双眼先后发病或者同时发病，并且会进行性的损伤视力，严重影响老年人的生活质量。随着年龄的增加，黄斑变性的发病率会逐年增加。根据临床表现，它主要是分为两种类型，一种是萎缩性黄斑变性，一种是渗出性黄斑变性，或者分别称为干性黄斑变性或者湿性黄斑变性。那么无论哪一种情况，都会对患者的视力造成一个不可逆性的损伤。"
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/24收听(42568)
在我们平常临床当中，经常碰到老人家会过来说，医生医生我有黄斑了，其实我们每个人都有黄斑，黄斑是眼底正常的一个结构，我们看东西的视觉敏锐度主要靠黄斑，可是黄斑一旦发生任何的问题，就会严重影响我们的视力，包括视力的下降、看东西扭曲变形、眼前有黑影等等，这些病统称为黄斑病变。在黄斑病变当中最常见的一个病叫黄斑变性或者叫老年黄斑变性，主要发生在老年人。最开始的可能患者无意中发现看东西怎么看不清楚了，或者看东西明明是一条直线怎么扭曲了，或者前面有一个黑影遮挡了，往往表现为这些。当时患者来的时候，我们给他会扩瞳进行眼底的检查，目前还有其他的检测手段，包括OCT、眼底荧光血管造影，通过这些检查我们可以明确诊断这个病叫黄斑变性。黄斑变性里面又分两大类，一类就是黄斑病变只有有渗出、萎缩等等，而没有出血水肿，叫干性的黄斑变性；还有另外一种，会发现黄斑有明显的水肿出血和渗出，这种黄斑变性叫湿性黄斑变性，它的原因就是因为黄斑病变长了不健康的新生血管，不健康的新血管容易破裂出血，导致黄斑有出血、水肿，因而严重影响视觉功能，这种就叫做黄斑变性。
2017/06/20收听(65368)
目前研究得并不清楚，只知道黄斑变性跟遗传基因是有关系的，出生的时候就注定了老了会得这个病，但是并不是说父亲、母亲有黄斑变性，就一定要得，因为它是多因素所影响的，比如说你的紫外线照射的情况，是否缺少叶黄素，或者是不是缺少微量元素锌。这些因素都会影响是不是出现黄斑变性，已知的危险因素里，就包括刚才所提到的紫外线或者是叶黄素缺乏、锌的缺乏，还包括烟，千万记着大家能不抽烟最好不要抽烟，一定要戒烟，自己不抽烟，别人抽烟的时候也确定要离的远一点，二手烟同样会导致疾病，我们眼科大夫建议您戒烟。
2018/04/25收听(62376)
黄斑变性是退行性老年性的疾病，任何治疗对其均有效，但不能完全治愈，其由于视网膜色素上皮的吞噬功... 张淑萍│临汾市中心医院 2023/01/19播放(82796)
黄斑变性是退行性老年性的疾病，任何治疗对其均有效，但不能完全治愈，其由于视网膜色素上皮的吞噬功...
张淑萍│临汾市中心医院
2023/01/19播放(82796)
"黄斑变性的检查方法，自己检查就是我们所说的Amsler表（阿姆斯勒方格表），或者说没有Amsler表（阿姆斯勒方格表），可以去那个画一张填格表，自己看一下这个格是不是正的，直线有没有拐弯，大小是不是一致，在网上也可以搜到Amsler表（阿姆斯勒方格表）电子版的可以打印下来，然后看一看，自我检测，单眼检测，先检查一只眼，再查另外那只眼睛。如果出现了问题就赶紧来看病。除此以外，眼科还有很多专业性的设备来检测是不是有黄斑变性，比如说OCT(光学相干断层扫描）检查，比如说矫正视力的检查，甚至于说局部的黄斑区的这种小视野、微视野的检查都可以帮助检查是不是有黄斑变性。比如说更新的OCT不仅能够检查黄斑区的形态，还看看有没有新生血管，更准确的金标准来诊断用的，比如说荧光血管造影、脉络膜血管造影，检验这就是说眼底血管造影来确诊是不是有黄斑变性。OCT(光学相干断层扫描血管造影）的发展也帮助了我们。眼底如果做造影还要打药，在不久的将来，如果OCT得到完善的话，可以用OCT(光学相干断层扫描血管造影）来确诊是不是眼底有新生血管，帮助确诊是不是有黄斑变性，而现在的OCT也好，眼底照相也好，眼底检查也好，大部分都是无创性的，所以大家可以放心的接受检查。"
2018/04/26收听(26160)
黄斑变性的检查方法主要有以下几种：1、眼底镜检查：主要可检查黄斑区有没有色素沉着... 杨影│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/09/22播放(97942)
黄斑变性的检查方法主要有以下几种：
1、眼底镜检查：主要可检查黄斑区有没有色素沉着...
杨影│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/09/22播放(97942)
"治疗黄斑变性的方法主要看是干性的黄斑变性，还是湿性的黄斑变性。干性的黄斑变性主要是以视网膜的萎缩以及视网膜下的脂质物沉积为主，通常这类的治疗办法主要是观察，因为没有更好的干预手段能够恢复，包括治疗这种干性的黄斑变性。如果发展为湿性的黄斑变性，就是黄斑区有水肿或者新生血管，这种情况可以考虑玻璃体腔注射抗VEGF类的药物进行治疗。一般这种药物可以促进水肿的吸收，也可以抑制新生血管的产生，并且有一定程度可以提高视力。如果治疗不及时而引起了黄斑区的出血，甚至玻璃腔的积血，需要进行手术，利用玻璃体切除手术来吸除出血，才可以达到治疗的目的。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/27收听(92098)
老年性黄斑变性对患者的视功能危害非常大，现在随着医学进步，对老年性黄斑变性的治疗办法很多。老年... 潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院 2023/03/31播放(73750)
老年性黄斑变性对患者的视功能危害非常大，现在随着医学进步，对老年性黄斑变性的治疗办法很多。老年...
潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院
2023/03/31播放(73750)
"目前全世界来说，黄斑变性的治疗方法最终有两大类，一类是往眼睛里打针，叫抗新生血管生长因子，还有一种叫做光动力学治疗，是一种激光治疗的方法，这两种方法都可以帮助治疗黄斑变性。至于需要选择哪一种方法，这是由医生根据病情来决定的。刚刚发现黄斑变性的时候，会做造影，目的是来判定黄斑变性，其实黄斑变性还包括有不同的类型，比如说是不是有脉络膜息肉样变，还是说新生血管长在脉络膜下还是视网膜下，这些说起来的话就很复杂，它是一个非常专业的内容，也就是只要知道，当出现诊断黄斑变性以后，需要来做造影来确定，明确到底是哪一种类型，然后会根据不同的类型来帮助您选择不同的方法来治疗。比如说脉络膜息肉样变，对于这类的病人来说，目前国际的临床实验来说，建议是光动力学治疗联合抗VEGF(血管内皮生长因子）眼内注射，这样打针的次数会减少，最终的效果会更好，这些都是历年来经过了这数十年的经验总结以后才发现的这些结果，不断地积累这些临床的经验，根据再结合自身的情况，包括经济状况，来选择什么样的治疗方法最经济有用的。"
2018/04/26收听(59506)
黄斑变性的测试方法如下：1、视力检查：黄斑变性先会引起视力下降；2... 赵莼│上海市第十人民医院 2023/11/16播放(84932)
黄斑变性的测试方法如下：
1、视力检查：黄斑变性先会引起视力下降；
2...
赵莼│上海市第十人民医院
2023/11/16播放(84932)
"黄斑变性如果是早期的，可能没有自觉症状，如果想早期察觉是不是黄斑有问题，要通过遮盖一个好眼，观察这只眼是不是眼前有黑影或者视物变形、视物大小，形状颜色有没有变化。因为黄斑区是视觉的敏感区，主管的就是颜色、形态或者大小精细的分辨能力，如果黄斑有变性影响到功能，到医院的初步检查的可以用amsler方格，这种方格就是一个方块里面有很多种线条，如果有黄斑变性，线条在某个方位就会出现变性，变性的范围或者根数越多，说明黄斑变性就越严重。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/23收听(38356)
"黄斑变性是眼科非常常见的一种疾病，一般多见于中老年人，所以这种疾病也叫老年性黄斑变性，对于这类疾病的治疗方法，要根据病情的类型不同来决定。黄斑变性可以分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种，干性黄斑变性也叫萎缩性黄斑变性，目前对于这种疾病还没有任何有效的治疗方法。湿性黄斑变性也叫新生血管性黄斑变性或者出血性黄斑变性，对于这类疾病是可以治疗的，目前最常用的方法是眼内注射抗VEGF药物，常用的包括雷珠单抗注射液、康柏西普注射液等，这种药物可以有效的抑制眼内新生血管形成，并且促进已经产生的新生血管消退，所以可以使新生血管性的黄斑变性，起到一定的治疗作用。"
2019/04/18收听(67346)
"黄斑变性的治疗主要是有以下几种方法：1、激光治疗，根据眼底血管造影检查的结果，确定脉络膜新生血管的位置。如果脉络膜新生血管的位置远离黄斑中心凹，可以采取适当的视网膜激光治疗，激光封闭新生血管，促进新生血管的吸收。如果脉络膜新生血管的位置，在黄斑中心凹处或者是离黄斑中心凹很近，需要选择其他的治疗方案；2、光动力疗法；3、玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗。玻璃体腔注射抗VEGF药物，能够较快速的消退新生血管，有效的治疗黄斑变性，但是有可能需要反复的注射，才能够起到较好的疗效。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/09收听(18466)
老年性黄斑变性的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、激光治疗、手术治疗等，但激光治疗的危险性较... 吕颂谊│浙江省立同德医院 2023/01/17播放(89734)
老年性黄斑变性的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、激光治疗、手术治疗等，但激光治疗的危险性较...
吕颂谊│浙江省立同德医院
2023/01/17播放(89734)
"黄斑变性是欧美人群第一类致盲性眼病，表现为眼前中心遮挡感以及视物变形，目前治疗黄斑变性的最有效治疗方式是眼内注射抗VEGF药物。此类药物会选择性地与视网膜下的新生血管相结合，将脉络膜新生血管抑制增生，从而减轻黄斑下的出血，患者视物模糊、视物变形的症状会逐渐减轻。眼内注射一个月进行一次，连续进行三次眼内注射，之后会根据患者的视功能以及眼底进行的相关检查来决定后续的治疗方案。目前玻璃体腔内注射抗VEGF药物，已经成为我国治疗老年性黄斑变性的一线治疗用药。"
2020/05/26收听(58728)
湖北省中西医结合医院 温暖
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