河北医科大学第三医院
胃肠外科
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在临床上,一般根据手术的过程复杂程度和手术技术的难度程度,把手术分为一类手术、二类手术、三类手术和四类手术。三类手术和四类手术属于大手术,肠癌因为需要切除一段肠管,还要清扫肠癌周围的系膜淋巴结,所以它属于四类手术,四类手术肯定属于大手术。
在临床工作中,比如说阑尾手术,相对来说比较简单,过程简单,手术难度也不大,属于一类手术。在各个医院,根据各个医院的治疗水平不一样,手术分类也会有稍微的区别。肠癌手术是需要切除肠道肿瘤两侧各10公分的肠管,然后清扫所在区域的肠系膜的淋巴结,包括第一站淋巴结,第二站淋巴结,有时候要清扫第三站淋巴结,所以手术的过程相对来说比较复杂,一般需要2-3个小时的时间,这种手术一般会由副主任医师或者主任医师来承担。
另外像大手术,手术以后,可能发生一些比较严重的并发症,所以对病人各个器官、重要脏器功能会有一定的影响,所以肠癌是属于大手术的范畴。
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肠癌是临床当中比较常见的消化道恶性肿瘤,肠癌的手术是否非常大或比较小,要根据肠癌的病理分期和患者的治疗方案决定。如果肠癌采取根治性治疗,做肠癌的根治性手术,这个手术比较大,患者的创伤也比较严重,术后恢复的比较慢。但是有些肠癌到了晚期或中末期,做姑息性手术不是很大,只是做单纯局部肿瘤切除。远处或近端作肠造瘘,解决梗阻缓解患者的腹胀、肠梗阻等症状,这样的手术是中等偏小的手术,对患者虽然打击不大,但是患者的术后、预后都很差,容易造成术后短期内出现更多的转移灶而危及生命。
李常月│七台河市人民医院
2019/10/10收听(13164)
肠癌手术与普通肛肠良性疾病比较复杂,需根据肠癌发生部位、发生情况决定。如大肠癌可能发生部位包括... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2023/06/30播放(76724)
肠癌手术与普通肛肠良性疾病比较复杂,需根据肠癌发生部位、发生情况决定。如大肠癌可能发生部位包括...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2023/06/30播放(76724)
肠癌是否可以手术要完善相关检查才能确定,如果是晚期肠癌已经出现了远处转移,建议先行内科治疗,如果是早期或进展期肠癌可以手术治疗。目前来看手术是治疗肠癌的唯一有效方法,如果患者肠癌发现得比较早或局部进展期的肠癌,通常以手术治疗为主,比如腹腔镜下右半结肠癌根治,或腹腔镜下左半结肠癌根治、乙状结肠癌根治手术等。当然如果患者在检查的时候发现已经有远处转移,比如肝转移或肺转移,通常需要行转化治疗,也就是先用靶向治疗药物,同时用化疗药来进行治疗,如果患者治疗有效,后期考虑有可能会手术治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(82066)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术,以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高,该手术变得越来越常... 王延金│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(46363)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术,以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高,该手术变得越来越常...
王延金│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(46363)
"临床上按照手术分级,可分为1-4级手术。其中1-2级手术属于小型和中小型手术,3-4级手术属于中大型和大型手术。胸腔镜手术均属于3-4级手术,所以胸腔镜手术属于大型手术。在胸腔镜下行肺肿物的探查活检,由于创伤较小,术中不需要肺部血管的阻断和切除,属于三级手术。如果在胸腔镜下,行病变的肺大疱切除、肺肿瘤根治或肺结核造成空洞,行肺叶切除。由于手术需要进行肺部大血管的解剖和离断,手术复杂,风险程度较大,属于四级手术。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/24收听(49880)
"骨囊肿的手术,手术治疗比较适用于稳定性骨囊肿,什么叫静止型的骨囊肿呢?就是一般的年龄要在十岁以上,囊肿离骨垢板,就是小儿生长发育的地方比较远大于五个毫米时候就是适合做手术,把囊内的东西吸干净,把囊腔刮一刮,然后里面要植骨。手术一般不会是太大的手术,并且手术的效果还是不错的复发率比较低,这就是骨囊肿首选的治疗方法。"
史鹏飞│漯河市中心医院
2018/04/24收听(24768)
听神经瘤在神经外科是中等难度的手术。听神经瘤体积有大有小,如果听神经瘤体积很小,手术时间会很短... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/04播放(99970)
听神经瘤在神经外科是中等难度的手术。听神经瘤体积有大有小,如果听神经瘤体积很小,手术时间会很短...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/04播放(99970)
EMR手术是一种微创手术。在内镜手术难易程度分级中处于2-3级。EMR手术的风险大小与医生的经... 宋健│南方科技大学医院 2023/01/08播放(90900)
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宋健│南方科技大学医院
2023/01/08播放(90900)
"痔疮手术基本位于人体体表,操作较简单,与其他手术相比并不是大手术,但是并不能轻视,原因如下:1、并发症较可怕,如果处理不好术后有可能出现大出血,这是比较严重的并发症;2、肛周神经比较敏感,术后患者比较痛苦;3、肛门每天要排便,所以会经常受污染,术后需要每天换药。临床很多患者感觉做痔疮手术并不比其他大手术轻松,因为术后护理比较麻烦;4、愈合过程较长,术后患者一般需要一个月左右才能愈合。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/29收听(71834)
胃穿孔手术是否为大手术,与穿孔的部位、穿孔大小以及病情的严重程度都有关系。如果是穿孔的部位在胃... 王晋喜│山西白求恩医院 2023/06/25播放(87072)
胃穿孔手术是否为大手术,与穿孔的部位、穿孔大小以及病情的严重程度都有关系。如果是穿孔的部位在胃...
王晋喜│山西白求恩医院
2023/06/25播放(87072)
"髋关节是人体下肢活动和负重的重要关节,而且髋关节的解剖层次比较深在,所以髋关节的手术一般来说都是中、大型手术,也不能说一概而论,有些手术比如股骨头坏死Ⅱ期以内的髓芯减压术,C型臂下的粗隆间骨折的内固定,这些手术相对来说不是很大。比如髋关节置换、髋臼骨折等手术都非常复杂,属于大型的手术,所以髋关节手术要根据髋关节手术的术式来决定是否是大型手术。髋关节的手术如果涉及到髋关节关节囊的切开、关节的暴露一定是大型手术,如果不涉及到关节囊的切开和关节的暴露一般来说属于中型手术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(12558)
胰腺手术在普外科属于相对较大的手术,胰腺手术的复杂性,术后的风险相对较高。胰腺手术分很多种,外... 李欣│北京大学第三医院 2023/09/14播放(66268)
胰腺手术在普外科属于相对较大的手术,胰腺手术的复杂性,术后的风险相对较高。胰腺手术分很多种,外...
李欣│北京大学第三医院
2023/09/14播放(66268)
如果单纯从二尖瓣手术进行判断,心外科医生认为属于常规手术,所谓的常规手术即手术的方法比较经典,... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/12/01播放(51652)
如果单纯从二尖瓣手术进行判断,心外科医生认为属于常规手术,所谓的常规手术即手术的方法比较经典,...
潘广玉│北京大学国际医院
2023/12/01播放(51652)
"眼底的手术一般是指的视网膜或者是脉络膜的手术。眼底手术在眼科属于4类手术,4类手术就属于那种比较复杂,然后风险性比较大的手术。像眼科的话一般分级手术1、2、3、4级手术,像1、2级像眼睑的皮肤的这些手术,这个不会影响到视力,而眼底这个手术一般是决定于视功能,所以手术就是算是个大手术。一般像眼底手术一般是进行玻璃体切割,玻璃切割是需要精细操作,另外可能术中还需要填充各种材料、气体,然后手术效果和其他手术相比可能这个术后预后的不确定性更大,所以眼底手术一般都属于大手术。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/26收听(25286)
"肾囊肿手术不是大手术,肾囊肿可以通过微创手术或者肾囊肿穿刺、抽液无水乙醇硬化术治疗。微创手术是在腹腔镜下进行肾囊肿去顶减压术,目前医学上更倾向于肾囊肿穿刺、抽液无水乙醇硬化术,因为创伤更小。若临床上出现腰痛腰胀肾囊肿,体积变大,大于5×5cm,肾囊肿的位置在肾脏的表面或者下级可以在彩超定位下穿刺针进行肾囊肿穿刺、抽液,并无水乙醇硬化肾囊肿上皮细胞,使肾囊肿闭合,防止肾囊肿复发。若肾囊肿在肾脏的内部或者肾脏的上极,建议行微创手术,肾囊肿去顶减压术。肾囊肿拿目前无药物治疗,肾囊肿是一种良性病变,一般不会引起恶变、高血压、肾功能衰竭。肾囊肿肾小管憩室形成,随着年龄的增长,肾囊肿逐渐变多形成肾多发囊肿,这时候就要和多囊肾进行鉴别,可以通过肾脏CT或者磁共振进行排查。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(19162)
脑积水的治疗通常采取外科手术,手术过程相对简单,并不是大手术。如果脑积水明显,患者有头痛、呕吐、肌力下降、大小便失禁、精神异常、痴呆等症状时,需要行外科手术,通常采取脑室腹腔分流术或者第三脑室底部造瘘术。这两种手术方式都属于微创手术,手术创伤小,恢复快,不会引起新的并发症。脑室腹腔分流术仅需要在头上钻孔,插入脑室引流管,通过引流管将脑脊液持续引入腹腔内吸收。第三脑室底部造瘘术只需要在头上钻孔,然后将神经内镜插入第三脑室,在第三脑室底部进行造瘘,使脑积水参与脑脊液的循环,从而缓解脑积水,这两种手术都不是大手术,属于中等手术。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(26128)
先天性胆总管囊肿手术方式是切除扩张胆总管,将肠道空肠做空肠胆总管吻合,使胆汁能够顺畅进入肠腔,... 李楠│上海东方肝胆外科医院 2023/04/09播放(51334)
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李楠│上海东方肝胆外科医院
2023/04/09播放(51334)
胃穿孔属于开腹手术,手术大小与具体病情有关。1、对于胃部小的穿孔,且发病时间短的患者,手术一般比较简单,开腹探查找到穿孔部位后直接做修补术即可,无需其他特殊处理,手术需要1-2小时即可完成,不算大手术。2、但若穿孔面积大,时间长,胃内容物大量进入腹腔,发生腹腔感染,手术会比较复杂。手术过程需要根据穿孔创面大小做修补术或胃部分切除手术,同时要做腹腔清洗,术后还需腹腔引流,手术时间较长。若有其他并发症会更为复杂, 所以属于大手术的范畴。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(54754)
肠穿孔可能为大手术,也可能为小手术,与穿孔部位和时间有关。若穿孔部位在小肠,病变时间短,且穿孔... 谭群亚│杭州市红十字会医院 2023/02/23播放(82064)
肠穿孔可能为大手术,也可能为小手术,与穿孔部位和时间有关。若穿孔部位在小肠,病变时间短,且穿孔...
谭群亚│杭州市红十字会医院
2023/02/23播放(82064)
膈疝手术的大小与膈疝大小有关,隔疝术前先通过CT或其它检查评估膈疝大小,小的膈疝,如3-5cm... 李亮│中山大学附属第七医院 2023/02/24播放(79312)
膈疝手术的大小与膈疝大小有关,隔疝术前先通过CT或其它检查评估膈疝大小,小的膈疝,如3-5cm...
李亮│中山大学附属第七医院
2023/02/24播放(79312)
湖北省中西医结合医院 温暖
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