打胰岛素时，部分患者会出现体重增加，因为胰岛素是降糖药，但是也不是完美无缺，也有自身的副作用。胰岛素最常见的副作用就是低血糖和体重的增加。因为其是激素，可以造成水钠潴留，使得患者出现体重增加。在早期刚开始应用胰岛素时，有的患者会出现浮肿、眼睛屈光改变，这和水钠潴留的副作用有关系。

另外胰岛素增加体重的原因，就是很多患者在应用时剂量调整不规范。有的患者自行进行胰岛素剂量调整，在血糖升高时开始加，血糖降低时开始减，但是又不知道如何判断高血糖到底应该增加胰岛素，还是减少胰岛素。如出现空腹血糖升高，很多患者觉得胰岛素量不够，就增加剂量。其实空腹血糖升高的原因有很多，有时是因为夜间低血糖引起，在发生低血糖以后，机体会有保护性机制，会调动各种升糖激素，让血糖升上来。

如果不是在低血糖发作当时测血糖，而是在低血糖发作以后再去测血糖，可能血糖会呈现升高状态，实际上是低血糖后的高血糖反应。这时应该减少胰岛素的量，而不是增加胰岛素的量。但患者可能不知道如何进行区分，进而出现恶性循环。

部分患者会逐渐把一天的胰岛素量增加到几百个单位，在这种情况下也会造成肥胖。所以胰岛素引起肥胖的原因，第一是水钠潴留，第二是胰岛素剂量调整不合理。在应用胰岛素时，一定要请专业的医生进行指导。