河北医科大学第四医院
中医科
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睡到半夜出汗，即不知不觉中出汗也叫盗汗。引起盗汗的原因有很多种，比如高血压、糖尿病。所以，经常睡到半夜以后出汗，首先排除血压异常和血糖异常。
如果检查结果都没有问题，从中医辨证角度来讲，盗汗以阴不足为多见，即阴虚。所以，如果经常出现晚上盗汗，首先量血压，到正规医院查血糖和肝肾功能，如果都没有问题，求助于专业中医。最常见的证型是阴虚火旺，主方可以用六味地黄丸或者知柏地黄丸。
总之，睡到半夜经常出汗需要求助于专业医生。
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中医认为，夜间睡眠状态下出现出汗，醒后出汗停止，称为盗汗。中医认为引起盗汗的原因较多，总体由阴... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/06/28播放(61412)
中医认为，夜间睡眠状态下出现出汗，醒后出汗停止，称为盗汗。中医认为引起盗汗的原因较多，总体由阴...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/06/28播放(61412)
"睡到半夜小腿抽筋通常见于以下几种情况。第一种情况最常见的就是因为腰椎间盘突出症，压迫神经所导致神经支配区域的肌肉放射性疼痛或者牵扯样疼痛。如果是腰45、腰5骶1椎间盘突出，那么腰5神经根和骶1神经根就会受到压迫，进而出现大腿后侧、小腿后侧，甚至是足底区域的放射样或者牵扯样疼痛。对于此种情况所引起的抽筋现象，应该积极完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确突出的程度和突出的部位，根据情况选择合适的治疗方案。第二种情况就是因为体内缺钙，因为血钙较低，导致小腿或者大腿后方抽筋现象频发。此时应该抽血检测，如果确认血钙较低，及时补钙，一般来讲抽筋现象就可以得到明显缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/05收听(61596)
造成睡到半夜心里难受的原因，主要有以下几种：1、冠心病心绞痛发作：对于老年人或平... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/11播放(54880)
造成睡到半夜心里难受的原因，主要有以下几种：
1、冠心病心绞痛发作：对于老年人或平...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/11播放(54880)
"患者睡到半夜出现头疼，主要考虑以下几方面原因：第一方面，如果头痛程度比较剧烈，伴有喷射样的恶心、呕吐，或者有肢体活动不随、语言不利、头晕比较剧烈等症状，要考虑是急性的脑血管疾病，比如因为脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等等。第二方面，可能是血压升高引起，这种情况主要是见于高血压疾病的患者，比如降压药服用的不规律，或者因为某些因素导致情绪上有变化，可能会在半夜的时候血压升高，要进行血压的测量，同时可以快速服用降压药物来缓解。第三方面，患者睡到半夜头痛，可能是偏头痛、神经性头痛等功能性头痛的发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/05/24收听(24410)
"如果患者夜间出现心里难受，可能与心脏疾病、肺部疾病，或者其他因素等有关，具体如下：1、心脏疾病：首先要看患者有没有其它伴随症状，如胸闷、胸痛、出汗、心悸、心慌等一系列情况，以及白天患者有没有相似的症状，或者有没有基础的疾病，因为有些患者夜间出现心脏的不舒服，有可能由基础性心脏疾病造成，如患者有心功能不全、高血压、糖尿病，如果夜间出现低血糖，都有可能出现这样的临床症状；2、肺部疾病：如患者有慢阻肺、哮喘，夜间时迷走神经亢进，患者会出现心脏不舒服的症状，所以如果患者既往有基础疾病，要做相关检查排除器质性疾病；3、其他因素：可能和睡眠不良、神经功能调理不好有关系，但是前提是要把器质性疾病排除。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/28收听(76622)
"睡到半夜咳嗽最常见的疾病有咳嗽变异性哮喘或者有痰的患者，如果是咳嗽变异性哮喘，常用的药物与口喷的激素，如布地奈德或者口喷激素加上β受体激动剂，比方沙美特罗替卡松或者福莫特罗布地奈德等。此外也可以加上白三烯受体的拮抗剂，比方孟鲁司特，必要的时候可以加抗过敏的药物，比方富马酸酮替芬片等。有痰的患者白天的时候咳嗽不多，夜里平躺以后痰液会上来，因此会出现睡到半夜的时候咳嗽、咳痰，常见的疾病有肺部感染、支气管扩张、慢阻肺等。可以在睡前用化痰的药物进行治疗，促进痰液的排出，以免夜间引起咳嗽，比方睡前喝一点羧甲司坦口服液或者盐酸氨溴索等。当然也可以用中医中药辨证治疗，如果痰黏稠色黄不容易咳出来，可以给予清肺化痰的药物，比方复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液。如果咳嗽也比较多，痰白黏稠，这时候可以给予六君子丸或者二陈汤健脾化痰治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/15收听(89524)
睡到半夜出现头晕，可能是脑血管疾病，常见的为小脑、脑干梗死。小脑、脑干梗死是一种急性缺血性脑血管疾病，患者主要表现为头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。患者为安静状态下或者是睡眠中起病，大多数有动脉粥样硬化、高血脂、高血糖以及高同型半胱氨酸血症，主要发生于中老年人，颅脑CT检查一般为低密度病灶。如果患者为小脑、脑干梗死，应及时住院进行综合治疗。也可能是脑供血不足，大多数是由于动脉粥样硬化所引起，患者一般情况下有高血脂和糖尿病，血液黏稠度增加、动脉粥样硬化、管腔狭窄、管壁僵硬。患者睡眠过程中容易引起血流速度减慢，可能会导致脑供血不足。小脑、脑干供血不足，患者可以出现头晕，主要是给予改善血液循环治疗，可以口服西比灵和银杏叶滴丸，同时控制患者的血脂和血糖。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/03收听(95466)
"如果是睡到半夜老是醒，属于早醒的症状，是一种失眠的表现类型。这种情况可以见于多种原因引起，比如心理压力过大，或者是有抑郁、焦虑的情绪，会引起睡眠的质量下降，导致夜间早醒。这种情况需要注意调整自己的心情，症状严重的也可以考虑通过药物来治疗，对于早醒的症状，可以选择中效的镇静催眠药物，比如阿普唑仑。出现半夜老是醒，也有可能是躯体疾病引起的，比如老年男性出现的前列腺炎，会引起夜间的尿频，容易影响到睡眠，这种情况需要针对前列腺炎进行积极的治疗，可以使用坦索罗辛进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/05/31收听(53398)
"患者入睡出现干咳，临床上有以下几点原因。第一、上呼吸道感染，像扁桃体炎、咽炎而导致干咳。第二、下呼吸道感染，多见于患者气道功能明显下降，大量痰液在肺部，平卧后痰液涌向气道而出现刺激性干咳。第三、心脏的相关疾病，特别像心力衰竭，平卧后患者出现干咳以及体内循环血量过多都会诱发。在临床上对于干咳应该在医生指导下完善相关检查，特别是胸部CT、心脏彩超等以明确病情选择合理的治疗方向。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/20收听(26620)
"睡到半夜突然感到心慌，要考虑以下几种可能性：1、从心脏的角度来讲，应该先考虑病人是否有卧位型心绞痛的发生。当病人夜间平卧时而出现心慌、胸闷、气短的症状，这个时候心电图有动态的ST段的改变，要考虑是否有卧位型心绞痛的发生。2、正常睡眠时是以迷走神经为主导地位，而清醒时是以交感神经为主导地位。当半夜的时候突然惊醒时，这个时候会出现神经调节不均衡，从而导致出现心慌的症状。3、病人存在心功能不全、心力衰竭这种情况，平卧时由于回心血量增多，从而导致病人出现心功能加重，可以出现心慌、胸闷、气短，甚至呼吸困难的症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/20收听(75860)
"睡到半夜时出现腰部疼痛的症状，可能是腰部受凉，寒凝气滞，气血流通不畅所致；也可能是床的软硬程度不当，导致腰部肌肉劳损的出现；也有可能是泌尿系统结石的发作。所以出现这种情况以后需要做腰椎CT检查、泌尿系统彩超检查、小便常规检查，根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上，还需要做腰部针灸、推拿、拔火罐等传统治疗。注意腰部的保暖，减少坐的时间，床的软硬大小程度要适当才行。这种疾病一般情况下是到医院康复科、针灸科、疼痛科检查治疗，如果经常有这样的症状，需要及时检查一下，以免延误病情。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/01收听(38172)
"睡到半夜流鼻血有可能是由于晚上睡觉时用鼻腔呼吸，出现鼻腔黏膜干燥。如果用手无意识的碰着鼻腔黏膜，有可能会引起毛细血管破裂出血。所以，如果睡到半夜流鼻血，可以检查鼻腔黏膜是否有慢性炎症以及有糜烂面，另外需要检查血常规和凝血功能，排除血液的其他疾病。如果有慢性鼻炎的病史，在睡觉前可以涂抹红霉素软膏，保持鼻腔黏膜湿润和弹性，这样可以有效预防夜里出血。在平时的生活中要注意避免吃辛辣、刺激的食物，这样也可以有效预防鼻出血。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(97516)
"睡到半夜出现腿抽筋的症状：1、可能是由于白天过度的劳累，或者是干活的时候搬重物物过多，或者是剧烈活动等原因，导致晚上睡觉的时候着凉而出现的腿抽筋症状。2、也有可能是由于长时间的一个姿势，导致周围神经卡压，导致腿部出现痉挛。3、骨质疏松、缺钙是引起腿部抽筋的主要因素，特别是对于年龄比较大的人群，要定期的做骨密度检查，及时的发现有骨质疏松的症状，做到早期预防。晚上睡觉的时候注意保暖，及时的补钙，避免过度的劳累。如果经过以上的规范治疗，短期之内症状没有任何缓解，半夜腿抽筋的频率发生的越来越高，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，让睡到半夜腿抽筋的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/05收听(65644)
"睡到半夜腿酸，这种情况首先要考虑是缺钙的表现，因为钙离子可以抑制神经肌肉的兴奋性。当缺钙引起低钙血症的时候，会引起神经肌肉兴奋性增高，痛阈降低。主要表现为手、足抽搐，小腿酸痛、抽筋，特别是在夜间小腿容易抽筋，肌肉痉挛，就会引起腿部的酸胀、疼痛，有时候因为疼痛患者往往难以入睡，或者睡着时因为疼痛而痛醒，这时要进行血钙的检测。如果明确有低血钙症要积极补钙，同时要多服用高钙食物，要补充活性维生素D3和碳酸钙。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/17收听(25262)
"睡到半夜醒失眠，首先考虑病人是睡眠短，建议病人可以口服可以延长睡眠时间的药物，临床上常用的西药有艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等药物，可以根据病人睡眠时间的长短，选择上述药物的口服。其次也可以配合着中医的针灸，必要时可以就诊中医内科，根据病人的舌苔、脉象，给予中药汤剂口服。对于睡眠短的病人，建议病人晚上略微晚睡一会，在晚上10点之后上床，睡觉前也可以用热水泡泡脚，让身心得到放松。也不要总是担心早醒，担心早醒这种心情会让病人焦虑，以免影响睡眠状态，也可以出现早醒的状态，必要的时候可以口服改善情绪的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/28收听(24446)
"睡到半夜头痛首先要排除器质性病变，比如颅脑肿瘤，应检查颅脑核磁明确诊断。如果排除颅内器质性病变，主要考虑是由于丛集性头痛所引起，该病主要以夜间发病为多，大多数患者于入睡后1-2小时出现头痛，同时可以出现眼结膜充血、鼻塞、流涕，患者可以出现畏光、畏声，有些患者也可以伴有恶心、呕吐。头痛一般剧烈难忍，可以为刺痛、烧灼痛和绞痛。头痛的部位大多数为一侧眼球深部、眼眶、眼周，也可以出现额颞部，放射至鼻部、颊部。头痛的时间可以为15分钟，也可以为180分钟，突然停止或缓慢缓解。"
2019/01/16收听(39764)
"在睡觉时出现手不麻木，是因为腕管综合征引起的疾病，通常是因为正中神经受到压迫，从而导致手部出现明显的麻木，部分患者还会有刺痛以及其他疼痛感觉。除此以外，睡眠时期出现短暂性的脑缺血，也会引起类似的症状，这是因为高血压、高血糖都会对血管造成破坏，从而导致动脉粥样硬化，引起动脉斑块的形成。如果斑块脱落并且刺激脑部就会形成血栓，就会阻塞大脑局部供血，从而引起短暂性的脑部缺血，导致患者出现一侧肢体麻木。糖尿病患者在后期会出现糖尿病神经病变，这是一种并发症，是因为周围的神经和肌肉长期受到损伤而引起的感觉异常。"
2020/02/11收听(55534)
睡到半夜出现呕吐，常见原因如下：1、胃肠道炎症：胃肠炎症活动在夜间没有得到较好控... 张昊│河南省人民医院 2023/09/27播放(73908)
睡到半夜出现呕吐，常见原因如下：
1、胃肠道炎症：胃肠炎症活动在夜间没有得到较好控...
张昊│河南省人民医院
2023/09/27播放(73908)
睡到半夜突然流鼻血，有以下几种情况：1、环境干燥：晚上睡觉时房间过于干燥，用鼻子... 王琳│河南省人民医院 2024/01/15播放(33946)
睡到半夜突然流鼻血，有以下几种情况：
1、环境干燥：晚上睡觉时房间过于干燥，用鼻子...
2024/01/15播放(33946)
"患者如果时常在睡到半夜的时候，自觉心里难受，可能存在静息性心绞痛，考虑患者的冠脉血管可能存在比较严重的狭窄。尤其对于存在心血管疾病高危因素的患者，比如既往有高血压、糖尿病或者高脂血症，相对很容易出现冠状动脉粥样硬化性疾病。也有可能并非器质性病变，一些患者时常精神压力比较大，时常焦虑失眠，也会出现不舒服的症状，考虑跟植物神经功能调节紊乱或者心脏神经症有一定的关联。对于这样的患者，主要是调整睡眠，可以适当的服用改善睡眠的药物，比如右佐匹克隆。除此之外，建议患者应当进一步明确诊断，可以做心脏彩超、心电图和肺部CT的检查。"
2019/07/02收听(86442)
北京宣武医院 李力卓
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