北京大学第三医院
普通外科
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甲状腺穿刺之后，不会引起肿瘤细胞的转移和播散。甲状腺穿刺诊断目前应用较为广泛的是FNA，即细针穿刺诊断，而并非传统的粗针穿刺诊断，即不是空心针穿刺。国外在1985年时，就开始应用细针穿刺，最早用于诊断甲状腺结节良性，距今已将近40年时间。此期间，大量的文献报道细针引导下的穿刺诊断，不会引起肿瘤细胞的转移，甚至播散，所以一般无需过多担心。
细针穿刺诊断，最大的优势在于可以通过细胞学检查，以进一步明确结节是否为良性，并通过超声检查筛除疑似恶性的结节，避免一些非必要性的甲状腺切除手术，以更多保留正常的甲状腺。所以也是目前世界各地较为推崇的术前检查方法。
建议病人如果条件允许的情况下，尽量在术前进行甲状腺穿刺诊断，以明确甲状腺癌，且不会引起种植转移。
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肿瘤或者是癌的产生主要是机体内免疫功能相对比较缺陷、肿瘤免疫逃逸机制等，导致局部肿瘤细胞克隆性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/03播放(41571)
肿瘤或者是癌的产生主要是机体内免疫功能相对比较缺陷、肿瘤免疫逃逸机制等，导致局部肿瘤细胞克隆性...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/03播放(41571)
甲状腺结节细针穿刺是手术之前明确诊断非常重要的手段，是手术之前明确诊断的金标准。因为是细胞学病... 邹湘才│广州医科大学附属第二医院 2019/10/16播放(51816)
甲状腺结节细针穿刺是手术之前明确诊断非常重要的手段，是手术之前明确诊断的金标准。因为是细胞学病...
邹湘才│广州医科大学附属第二医院
2019/10/16播放(51816)
"甲状腺穿刺转移率极低，有研究报道甲状腺穿刺以后，肿瘤细胞沿着穿刺的针道，种植的发生率极低，发生率约为1.2\/10^6，也就是10万人中有一例发生。甲状腺细针穿刺是甲状腺结节在治疗前获取病理诊断的重要手段，甲状腺结节穿刺的适应症主要包括以下几个方面：1、超声影像高度疑似恶性肿瘤，在外科手术切除之前，或者是超声消融治疗之前，需要明确病理性质者。2、甲状腺结节检查初期无明显的超声和或临床的恶性证据，但超声随访显示结节的实性区域动态增大、血流信号动态增多，出现砂粒样钙化或者是断续的环状钙化灶等征象者。3、超声影像高度疑诊甲状腺相关的颈部恶性淋巴结，或者不能排除恶性可能者。4、需要进一步行甲状腺的肿瘤基因检测者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/30收听(16946)
一些存在乳房肿块的患者就诊的时候，根据B超、磁共振或者钼靶的结果，可以选择一些不同的治疗方式。... 陈渡│湖南省脑科医院 2019/05/29播放(59412)
一些存在乳房肿块的患者就诊的时候，根据B超、磁共振或者钼靶的结果，可以选择一些不同的治疗方式。...
陈渡│湖南省脑科医院
2019/05/29播放(59412)
癌细胞虽然转移其生存率，首先要看肿瘤做什么样的手术以及转移的程度，轻微的转移，比如同侧的肺门淋巴结转移或者是邻近的淋巴结转移，同样可以做根治性的手术切除，术后可以长期生存，比如五年生存率占60%-70%以上。而如果是远处的淋巴结转移，或者是骨转移、肝转移、肺转移、脑转移等重要脏器转移，生存期是明显缩短的，五年生存率在5%-20%左右。因此，癌细胞转移的生存期要看转移程度、转移部位等综合判断，不能一概而论，主要是看癌细胞转移发生的部位以及原发灶采用什么样的治疗手段。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/24收听(52438)
"一般当癌细胞发生了转移后能活多长时间并不是一个能够确定的数字。癌细胞常常可以发生淋巴结的转移或血行的转移，如果癌细胞仅仅转移到周围的淋巴结，病人可能在积极治疗之后还能够存活五年，甚至十年的时间。而癌细胞如果转移到重要的脏器，比如肝脏、肺脏、脑组织会对病人的生命造成不良的影响。癌细胞在转移部位的发展，可以造成这些器官、组织功能不全的表现，则病人的生存期也就会明显缩短。如果癌细胞只是发生了局部的淋巴结转移，患者常可以在术前化疗使淋巴结转移缩小后，仍然能够接受手术治疗，则病人的生存期也会明显延长。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/09收听(54372)
"在临床上癌细胞发生转移是比较常见的，例如肺癌患者出现锁骨上淋巴结转移或者脑转移，乳腺癌患者出现骨骼转移，消化道肿瘤，例如胃癌或者结直肠癌的患者，出现肝脏转移，都是比较常见的，只要癌细胞发生了转移，多数是晚期的情况。有的人认为已经到了晚期，就没有治疗的价值了，即使到了晚期，随着目前治疗恶性肿瘤的方法越来越多，例如分子靶向治疗以及免疫治疗等，即使到了晚期，给予积极的治疗之后，部分患者生存期可以明显延长。晚期肺癌患者应用分子靶向药物，例如吉非替尼之后，多数患者的生存期可以明显延长。如果应用免疫治疗，生存期也可以明显延长。因此，即使是癌细胞发生了转移，也应该给予积极治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(80216)
转移癌指肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或其他途径，在其他部位继续生长，形成与原发部位相同类... 熊丽│唐山市中医医院 2018/01/23播放(91290)
转移癌指肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或其他途径，在其他部位继续生长，形成与原发部位相同类...
熊丽│唐山市中医医院
2018/01/23播放(91290)
癌细胞发生转移的症状，首先是要看是何种器官特异性的病变，从而决定其症状。通过某一个器官而言，比... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(35965)
癌细胞发生转移的症状，首先是要看是何种器官特异性的病变，从而决定其症状。通过某一个器官而言，比...
2023/05/10播放(35965)
能活多久即生存期，癌细胞如果发生转移就说明这类细胞可能通过血液系统或淋巴系统发生远处器官、脏器... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/28播放(35536)
能活多久即生存期，癌细胞如果发生转移就说明这类细胞可能通过血液系统或淋巴系统发生远处器官、脏器...
2023/06/28播放(35536)
"癌细胞转移的症状要看癌细胞发生的部位如何，具体如下：一、如果癌细胞转移至肺，可以表现为肺部的多发结节，甚至是胸腔积液、咳血等症状。二、癌细胞转移至头部，可出现明显的头痛、呕吐、肢体偏瘫、视乳头水肿等，发生在小脑部位的转移，可以出现行走不稳、活动障碍等。三、如果癌细胞转至肝脏，可以出现纳差、黄疸、肝脏多发占位性病变，皮肤软组织转移，可以是皮肤软组织肿块。四、多发骨转移可以出现明确的骨痛，甚至是腰椎转移，出现截瘫等情况的发生。总之癌细胞转移的症状与癌细胞转移的部位以及大小、数目等密切相关。"
2020/11/30收听(84192)
甲状腺穿刺可能主要是因为甲状腺有结节，且超声显示较差。如果甲状腺没有结节，一般不会穿刺，或者即... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/10/18播放(48903)
甲状腺穿刺可能主要是因为甲状腺有结节，且超声显示较差。如果甲状腺没有结节，一般不会穿刺，或者即...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/10/18播放(48903)
穿刺是一种有创操作，会引起局部组织损伤。恶性肿瘤因为穿刺这种外力，可引起肿瘤挤压，其会促进癌细... 彭发全│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/08播放(57840)
穿刺是一种有创操作，会引起局部组织损伤。恶性肿瘤因为穿刺这种外力，可引起肿瘤挤压，其会促进癌细...
彭发全│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/08播放(57840)
"癌细胞出现了转移也就是扩散，扩散和转移都是癌细胞的往外侵犯，转移有可能是淋巴结转移，淋巴系统的转移，就是从一个淋巴结到另外一个淋巴结，还有可能转移就是血行转移，血行转移就是通过血液肿瘤细胞跑到了全身就叫转移，所有的转移都叫扩散，往外扩散。还有一种直接侵犯过去的，直接往外长出来的，也是扩散，所以扩散的范围更大，只要往外长就叫扩散，转移就有淋巴转移、脏器转移、血行转移，这些转移相对来说是小范围，具体是淋巴还是血行转移，转移的结果就是扩散，扩散了之后就造成了转移，在中文中是不一样的，但英文是一样的。目前癌症细胞都具有转移和扩散能力，转移的固定通道是淋巴道和血行转移，而扩散就什么渠道都可以算。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/01收听(78120)
癌细胞的转移和扩散是比较接近的概念，叫法略有不同，即俗语为癌细胞扩散，专业术语为转移。...
癌细胞的转移和扩散是比较接近的概念，叫法略有不同，即俗语为癌细胞扩散，专业术语为转移。
周艳刚│成都医学院第一附属医院
2021/04/16播放(76816)
癌细胞发生转移后属于癌症Ⅳ期，即癌症晚期。癌细胞从肿瘤组织脱落，随血管到达其它部位，较常见的转... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/06播放(86974)
癌细胞发生转移后属于癌症Ⅳ期，即癌症晚期。癌细胞从肿瘤组织脱落，随血管到达其它部位，较常见的转...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/06播放(86974)
"如果胃癌出现癌细胞转移现象，一般处于胃癌晚期阶段，治疗的可能性是比较低，患者的存活时间一般在3-6个月左右。患者此时会出现体重异常下降、食欲不振、厌食、便血、骨骼疼痛等症状，即使做手术也是比较困难。临床一般采用化疗的方法进行治疗，但患者的身心会备受折磨，会感到很痛苦。患者此时也可以尝试中医保守治疗的方法，抑制癌细胞的扩散，增强身体免疫力，对于存活的时间延长也有一定的帮助。患者在此期间要养成良好的生活习惯，规律好作息时间，避免熬夜，保持充足的睡眠，不要过度焦虑、紧张，对生活充满信心，可以通过旅游散心、转移注意力，坚持运动锻炼，提高身体素质。饮食上要注重营养的均衡搭配，多吃一些富含优质蛋白的食物。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/03收听(66806)
癌细胞出现淋巴转移，实际上主要指癌细胞，通过淋巴道而转移到相应的淋巴结，形成淋巴结转移癌。这种... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/06播放(26156)
癌细胞出现淋巴转移，实际上主要指癌细胞，通过淋巴道而转移到相应的淋巴结，形成淋巴结转移癌。这种...
2023/05/06播放(26156)
"积极治疗的患者一般有可能生存3-5年左右，不积极治疗一般生存时间在1年左右。癌细胞转移，一般属于癌症的中晚期病人。如果不积极治疗的话，生存时间大概是1年左右。如果能够积极治疗的话，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、手术治疗、肝细胞移植治疗、PDY治疗等，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存延长寿命。对于癌细胞发生转移的病人，如果能够积极的治疗还是有可能生存3-5年时间。晚期的癌症病人积极的治疗有可能延长1-3年的寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。对于癌细胞转移的晚期患者，治疗的主要意义是改善患者的生活质量，延长患者的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(23802)
"癌细胞扩散转移的速度是不能确定的，癌细胞的扩散转移的快慢，主要与癌症的类型和癌细胞的恶性程度有明显的关系，如果癌细胞的恶性程度比较高，癌细胞的增殖就比较活跃，这样的癌细胞就容易出现扩散转移的现象。如果癌细胞的恶性程度相对比较低，癌细胞增殖比较慢，这些癌细胞一般来说出现扩散转移也就会比较晚。而从癌症的类型来说，如果仍然处在原位癌这种很早期的阶段，由于癌细胞并没有突破基底膜，一般不会出现扩散和转移的现象。如果属于浸润性癌症，癌细胞就可以沿着血管或者淋巴管向周围组织扩散。"
2020/12/08收听(25406)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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