腹部贯通伤是什么意思

李欣
副主任医师

北京大学第三医院

普通外科

腹部贯通伤是什么意思

2023-11-16 10:21播放 :

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视频内容

贯通伤是既有入口又有出口的损伤，腹部贯通伤是指有前后两个伤口的腹部损伤。腹部损伤根据皮肤完整性分开放性损伤和闭合性损伤。闭合性损伤的皮肤基本完整，腹壁和腹腔内可能有脏器损伤。

另一类叫开放性腹部损伤，又分为穿透伤和非穿透伤。穿透伤是腹膜有破损，腹腔脏器有受损的可能。如果腹膜完整，称为非穿透伤。腹部贯通伤一般有两个伤口，一前一后，出口可能在腹部，也可能在腹部其他地方，如盆腔、胸腔等。

总之，腹部贯通伤是比较严重的外伤，多数是刀扎或者其他锐器、管道引起损伤。腹部贯通伤大多需要外科干预，多数伴有腹腔内脏器损伤，是需要手术治疗的比较严重的腹部外伤。

腹部伤的特点

腹部损伤在多发伤中是相对比较复杂的，因为涉及的脏器很多，包括腹腔内和腹膜后的脏器：

黄光斌│重庆市第四人民医院

2023/05/13播放(72660)

唐氏儿的贯通掌是什么意思

"如果儿童属于唐氏儿，会有贯通掌的表现，引起唐氏儿的原因，是由于儿童的染色体异常引起的。儿童不仅会出现贯通掌，还会伴有智力水平的明显低下以及发育的迟缓等症状，儿童的眼距也比较宽，贯通掌也是其中的一个重要特点。贯通掌是指儿童手掌的三条纹路出现了变化，正常儿童的手掌有三条纹路，其中有一条纵纹、两条横纹，如果儿童的两条横纹融合成一条，就称为冠通畅。针对于儿童的贯通掌，目前没有特别的治疗方法，对于唐氏综合征的唐氏儿，主要是进行对症支持，让儿童能够学习基本的技能，做到自力更生。"

语音时长01:20''

司振阳│南京市中医院

2020/02/13收听(18242)

01:36

突发腹部穿透伤怎么办

突然发生腹部穿透伤根据深度有没有伴随到内脏损伤，如果没有明显的内脏损伤，要立刻把无菌的纱布按住...

刘长山│宜春市人民医院

2023/09/07播放(61322)

外伤伴腹部挤压伤要怎么办

"外伤伴随腹部挤压伤，首先要了解腹部的解剖，它跟别的地方不一样，主要是肌肉跟软组织包裹，不像胸腔跟四肢一样有骨骼的保护，所以腹腔挤压的时候很容易引起内脏的损伤。所以腹部挤压伤的时候也要分情况，如果是非常轻微的挤压，不涉及腹腔的脏器的出血或者损伤的时候，一般对症观察，对症的止痛治疗。如果涉及有可能是比较深在的脏器损伤，挤压伤的程度比较重的，一定要给他及时的内脏方面的检查，比如说B超甚至CT等等。如果出血症状非常明显，一定要及时的开腹手术，探查出血的部位，及时的止血，及时的修复损伤的部位。如果腹腔症状不重视或者是没有及时的治疗，可能会导致一些脏器的坏死，轻则导致脏器功能的丢失，重者可能会影响到生命甚至死亡。"

语音时长01:11''

李海滨│深圳市罗湖区人民医院

2018/06/25收听(36438)

01:40

腹部穿透伤会有后遗症吗

腹部穿透伤是否存在后遗症需根据不同损伤程度、类型区分，具体如下：

1、如为表浅腹壁...

章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/04/10播放(77086)

01:38

外伤伴腹部挤压伤要怎么办

外伤合并腹部挤压伤后，首先关注患者有没有昏迷。如果患者有昏迷，需要将其头偏向一侧，防止呕吐物窒...

李政钊│海南省人民医院

2023/03/28播放(88570)

耳膜穿孔是什么伤

"鼓膜穿孔实际有两个原因，一个是炎症引起的，另一个是外伤引起的，属于轻伤。当耳膜穿孔时会有以下症状：听力下降，根据穿孔大小，可为轻度听力下降或者中度听力下降。耳道出血，残余鼓膜充血、耳痛和耳鸣。当患者出现这种症状时，应该立刻去医院及时检查。鼓膜穿孔的外伤原因有很多，可为直接创伤或者间接创伤等。直接创伤是由头部损伤引起颞骨骨折，导致鼓膜损伤。另一个原因，如果挖耳朵太用力或挖耳朵时被别人撞到，可能会刺破耳膜。间接创伤引起的耳膜穿孔，是由巨大的噪音引起的，例如飞机快速下降和拍击引起耳膜穿孔。无论是什么原因导致鼓膜穿孔，都必须保持干耳，勿挖耳及进水，不要擤鼻，半年后不愈合者可以考虑行手术治疗。"

语音时长01:24''

范国亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/15收听(76238)

脊髓损伤是什么伤

脊髓损伤是一种中枢神经损伤，可以引发非常严重的后果，脊髓损伤一旦产生之后，会导致损伤水平以下的肢体的不全瘫甚至截瘫，引发严重的功能障碍。脊髓损伤可以产生于较多的情况下，较为常见的有车祸外伤、高空坠落伤，以及锐器伤等，可以造成椎体骨折、椎体脱位，或者是脊髓的直接损伤。当脊髓损伤之后一定要尽早积极的手术治疗，去除损伤的不良因素，同时做神经营养治疗，并且术后要早期的积极的功能锻炼，促进损伤恢复。

语音时长01:19''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/03/20收听(23398)

腹部分区是什么

"腹部分区是指临床查体时，将腹部进行区域性划分，以更为精确的确定患者不舒服的位置。通常以脐为界，将腹部划分为9个区，上、中、下分别为脐上、脐中、脐下；而左、中、右，脐左、脐中、脐右。横竖都是3个区域，因此交界的地方分为9个区。一般右上腹属于肝胆区，右上腹不舒服考虑肝胆性的疾病；上腹正中属于胃区，胃部有疾病的时候，一般会出现上腹疼痛；而左上腹则之为胰腺、脾脏以及部分结肠等等。"

语音时长01:13''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/04/15收听(46044)

腹部疝是什么意思

腹部疝就是因为腹部的组织缺损而引起腹腔内容物，比如肠管、网膜达到皮下，形成包块，这样的症状就叫做腹部疝。腹部疝是由两个部分组成，一个是腹部本身的组织缺损，另一个就是腹腔的内容物凸出来了，在皮下形成一个包块，两者共同作用就形成了腹部疝。腹部疝根据部位和原因可以分成很多种类型，最多见的就是腹股沟斜疝，在大腿根出现一个包块，常常平卧就消失了，站立起来，尤其站的时间长了又出现这样的包块，这就是腹股沟斜疝，同样的道理，也有直疝。另外在腹壁的中间，尤其是在下腹部的中间，腹白线出现白线疝，肚脐或者肚脐周围出现一个包块就叫脐疝，根据部位和原因不一样，也可以出现各种各样的腹部疝。另外，在治疗上，腹部疝只有通过手术才可以根治，在有疝气而没有治好之前，不要进食辛辣食物，对于不容易消化、容易形成硬结的食物也最好不要吃。

语音时长02:06''

刘治滨│中日友好医院

2020/08/17收听(39264)

腹部胀是什么问题

"　　腹部胀可能是由很多原因导致的，患者的胃动力下降、消化不良，或者是在吃东西的时候，没注意吸入了气体出现胀感。　　还有可能是因为胃肠消化不好，肠道细菌滋生产生的气体，这种气体是属于肠道菌群失调所产生的气体，进入患者体内之后没有及时有效的排出来，淤积在肠道里面就使得患者产生腹胀的感觉。　　也有可能是因为腹部受凉、暴饮暴食而引起的，食物堵塞在腹部所以感觉到腹部胀。　　此外其他肠胃部的一些疾病也会出现腹部胀的症状，所以考虑到腹部胀的原因比较多且复杂，最好是可以去医院进行相关检查，根据检查结果予以相应治疗为好。"

语音时长01:21''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/12收听(95404)

上腹部大是什么原因

"上腹部大常常是由于以下原因所导致：1、过于肥胖所引起，因为当人过于肥胖时腹壁脂肪层会变厚，就会出现明显的大，这时可以通过积极的控制饮食，再增加运动量来减少脂肪。2、有可能是胃过大所引起，因为当胃过大时可以引起上腹部明显膨隆，这时需要积极的控制饮食。3、有可能是肠道内积便过多所引起，因为横结肠所在的位置是上腹部，当大便过多时也会引起明显的增大。4、有部分患者是由于腹腔内生长肿物，或者胃内生长肿物、结肠内生长肿物，肿物既有可能是良性病变，有可能是恶性病变。这时需要去医院完善相关检查，如胃肠镜、腹部CT等进行明确。"

语音时长01:09''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/13收听(27816)

上腹部大是什么原因

"　　上腹部大常见的原因有以下几种：1、肥胖，肥胖的人会表现为腹部比较胀大，尤其是脂肪分布不均，如果分布在上腹比较多，会使上腹胀大比较明显。2、幽门的狭窄或梗阻，导致食物和胃液不能往下走，全部积留在胃中，引起腹部的胀大，还可能会伴有恶心、呕吐的症状。3、肝的占位，肝比较巨大的占位也会引起上腹的胀大，比如肝癌、肝的巨大囊肿等等。4、胰腺的恶性病变或巨大占位也会引起上腹的病变，引起上腹胀大、剧烈疼痛等等症状。　　发现上腹长大后还应该看其伴随症状，再进行相关的检查确诊。"

语音时长01:24''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/12/11收听(98438)

腹部的结构是什么

"按照解剖位置腹部位于胸部和盆腔之间，又分为腹壁、腹膜、腹肌、腹部脏器等，腹部又分为前腹壁、后腹壁、侧腹壁，最深部为腹膜外的脂肪，腹部肌肉又分为腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌。腹部脏器从上到下为肝脏，其右侧下部紧邻空腔脏器胃，胃的后面是脾脏，在下面为胰腺，腹部侧为肠腔，右下腹为阑尾，再往下面为盆腔内，其内有膀胱，腹部正中剑突下至耻骨联合有白线，白线中点为脐，肌肉发达的人可以看到两侧的八块腹直肌。腹部主要脏器包括肝脏、胆囊、肾脏、一部分胃、脾脏，以及小肠、直肠、十二指肠、输尿管、膀胱、女性子宫等器官。"

语音时长01:19''

周毅│湖北省中医院

2020/02/10收听(25602)

挤压伤综合征是什么

"挤压综合征就是人体的四肢以及躯干等肌肉比较多的地方遭受重物的挤压，特别是时间比较长会形成一系列的相关症状，比如肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾以及休克等一系列的表现。这种症状主要是由于长期的挤压之后导致肌肉出现损伤，血管以及周围的神经也会出现损伤，血管损伤之后导致动脉对局部肌肉的血管供应继续下降，导致远端的肌肉以及软组织出现坏死。另外，静脉受到挤压之后，断端远端的代谢产物或者肌肉损伤所导致的毒物不能正常的通过静脉回流到达心脏的位置，所以引起肢体的肿胀。肌肉损伤之后会形成肌红蛋白尿，对肾脏产生堵塞导致肾功能出现衰竭。另外，损伤的肌肉内红细胞出现破裂，里面钾离子会进入到血管形成高钾血症，高钾血症能够引起心脏出现骤停或者心衰。"

语音时长01:28''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/17收听(75364)

挫裂伤是什么意思

"挫裂伤就是患者某个部位的皮肤、软组织由于钝性损伤引起破裂的现象，这种现象主要见于摔伤、压砸伤、挤压伤以及碰伤等。患者出现皮肤、软组织破裂一定要及时进行就医治疗比如进行换药处理，必要时需要进行缝合治疗，按时肌注破伤风免疫球蛋白或者破伤风抗毒素进行抗破伤风杆菌治疗，同时配合服用头孢拉定胶囊进行抗感染治疗，要按时换药定期复查避免创面出现感染现象。"

语音时长01:17''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/07/19收听(57788)

01:51

系带撕裂伤是什么意思

系带撕裂伤并不少见，由于男性系带过短，合并有包皮过长或包茎情况，刚开始有性生活的时候没有太多性...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/24播放(61814)

挤压伤的后果是什么

顾名思义，挤压就是有物体对我们的肢体进行挤和压的动作。烧伤患者大部分碰到的就是热挤压伤。有很多人是滚筒和衣物制作的职业，需要滚筒进行热量和物理的压迫。挤压伤大部分位于肢体，特别是上肢。接诊比较多的病人就是手背的挤压伤，比如手在操作东西时候没有拿出来，正好热的东西就压在上面了，可能有的长、有的短，可能有几秒钟，有的病人长的甚至有几分钟。挤压伤有一部分患者可能会有Ⅲ度创面，没有骨折的情况下，通过手术的植皮可能会恢复。有一部分创面通过手术之后发现它深达肌腱，还没有到骨质，肌腱上面植皮是存活不了的，可能会采用一些皮瓣来修复手背的创面。如果有一部分合并骨折，一般建议拍了片之后请骨科相关的医生进行会诊，看需不需要进行骨折内固定。因为骨折不固定好，创面会出血、肿胀，再就是会损伤周围的血管和神经，对于创面修复是不利的。在骨质固定好之后，再进行创面的修复。挤压伤一般创面相对会深一些，皮肤这种深度烧伤创面以后会留有一定的瘢痕。位于手部的，可能对以后的关节活动、手的外形造成一定的影响。如果是常用手，可能对患者日后的工作、生活自理都会造成严重的影响。

语音时长02:20''

蒋梅君│武汉市第三医院

2018/06/12收听(59254)

针刺伤处理方法是什么

"针刺伤处理的方法主要是局部给予酒精消毒、杀菌，同时可以通过挤压的方式由近心端向远心端逐渐挤压。根据针刺伤部位不同，处理方法也有一定差别，如手指针刺伤，建议一定要将手指下垂，之后局部进行挤压，可以涂抹碘伏、酒精等进一步对症处理。当然，根据针刺伤的感染细菌不同，处理方法也有一定差别，如感染性疾病患者，尤其是乙肝患者出现针刺伤，要及时注射乙肝疫苗，避免出现乙肝感染的情况发生。具体针刺伤怎么处理，建议还是到正规的专科医院，找专业医师完善相关检查，明确诊断后及时、规范的给予相应对症处理。"

语音时长01:09''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2021/06/03收听(99392)

01:46

伤肝的水果是什么

伤肝的水果通常都是部分含糖量比较高的水果，如果吃得过多，会引起肝脏的损害，

张晓伟│河北省人民医院

2023/11/29播放(84670)

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