谷丙转氨酶65U/L严重吗

2023-10-31 17:40播放 :

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对于谷丙转氨酶65U/L，不算太严重。肝功生化中谷丙转氨酶的正常值一般＜40U/L或50U/L，不同的检测试剂可能标准值的参考范围稍微有所差异，但一般在40U/L以下，基本上正常。谷丙转氨酶65U/L，只是轻度偏高，虽然只是偏高，但也建议应该进一步检查谷丙转氨酶偏高的原因，可能是由于病毒性原因、脂肪肝等导致。

在明确原因后，针对病因进行相应的干预，有些人可能觉得谷丙转氨酶不太高，就不太注意，有可能会延误一些基础病的治疗。比如慢性乙肝或慢性丙型肝炎，如果不采取相应的治疗措施，病情缓慢逐渐的进展，最终有可能发展成肝纤维化，甚至肝硬化。

所以如果发现肝功能异常，尽管只是轻度异常，也应该进行检查，明确肝功能异常谷丙转氨酶偏高的原因。

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"谷丙转氨酶的正常参考值范围是0-40U\/L。如果谷丙转氨酶是76U\/L，说明只是轻微的升高。如果没有慢性乙型肝炎基础，通常并不能确诊是肝炎。也可能是因为休息不好、熬夜、酗酒或者是服用某些药物，出现一过性的谷丙转氨酶升高，通常在几天之内就可以恢复到正常水平。所以，这种情况可以暂时先不治疗。\r谷丙转氨酶升高是反映肝脏损伤的敏感标志，具有灵敏性高而特异性差的特点。除了肝脏损伤之外，其他原因有时谷丙转氨酶也会升高。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，肝细胞中的谷丙转氨酶是血液中的100倍。谷丙转氨酶在肝细胞内的浓度比血清当中的浓度要高1000-3000倍。所以，只要有少量的肝细胞受到损伤，谷丙转氨酶就会大量地释放到血液中，使谷丙转氨酶升高。当1%的肝细胞受到损伤时，谷丙转氨酶可能就会升高一倍。所以，通常会是以谷丙转氨酶大于正常上限的2.5倍，持续超过两周确定为肝炎。"

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"谷丙转氨酶78g\/L是否严重，还要看肝功能的其他指标是否出现了异常，如果出现了白蛋白水平下降，小于35g\/L，或者是胆碱酯酶下降，提示肝脏合成能力较差，有肝硬化的可能，病情略重。如果出现了黄疸指标明显上升，大于正常值10倍以上，或者是凝血功能明显延长，大于正常值3秒以上，就提示有重症肝炎的表现，病情是比较严重的。另外即使肝功能检查当中只有谷丙转氨酶轻度升高，但是肝彩超提示回声不均匀，肝内见到低回声结节、肝脏体积变小，或者是肝活检提示假小叶形成，这些都提示肝脏疾病已经进展到了肝硬化，病情还是偏重的，要引起重视。"

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"谷丙转氨酶106U\/L单从数值上来看似乎并不是很高，但不能说病情就是轻的。有些疾病在早期的炎症损害比较轻，但是随着疾病的进展有可能炎症会进一步加重，指标会逐步升高，所以应该进行动态观察，还要结合其它肝功能指标。肝脏是合成白蛋白、胆固醇、凝血因子的重要器官，如果肝脏合成功能受损会表现为白蛋白数值下降、凝血时间延长，即使转氨酶不高但这时也提示肝脏疾病偏重。还要结合肝脏彩超，有些肝硬化在中后期有效的肝细胞数目减少，肝脏释放转氨酶的量减少就会出现转氨酶数值不高，但疾病进展到肝硬化说明疾病本身相对较重。另外有些重症肝炎会出现胆酶分离，黄疸指标越来越高而转氨酶逐步下降甚至正常，所以不能单纯从转氨酶的数值高低来判断疾病的严重程度。"

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语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

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谷丙转氨酶45U/L，稍偏高但并不严重，要找出偏高的真正原因是什么。谷丙转氨酶正常值在40U/L以下，45U/L仅升高一点。谷丙转氨酶主要是存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。如果肝脏或者组织损伤、坏死，会释放谷丙转氨酶到血液中，从而引起检查数值偏高。如病毒性的肝炎会引起肝脏损害，导致转氨酶升高。中毒性的药物、化学制剂也会引起转氨酶的升高。长期大量的饮酒，以及脂肪肝或者肝硬化、肝癌会引起转氨酶的升高。胆道的疾病，比如胆囊炎、胆结石急性发作会引起转氨酶的升高。心脏的疾病，如急性的心肌梗死、心肌炎等会引起转氨酶的升高。另外，肺炎、伤寒、结核也会引起转氨酶的升高。急性的软组织的损伤、剧烈的运动也会引起一过性的转氨酶升高。所以要经过全面的检查，找出引起转氨酶升高的原因，然后针对病因进行治疗，才能够真正了解它的是否严重。

语音时长02:18''

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2020/03/17收听(61890)

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"谷丙转氨酶只有5U\/L属于正常，因为谷丙转氨酶在血液中本身数量就很低，只有当某些含谷丙转氨酶数量高的细胞出现坏死，细胞破裂后其中的谷丙转氨酶释放到血液里面，才会出现谷丙转氨酶明显升高的情况。谷丙转氨酶的正常数值通常在0-40U\/L，如果有相应的细胞出现损害，数值才会明显升高，一般会超过正常值。谷丙转氨酶高常见于肝胆方面疾病导致的肝功能损害、肝细胞坏死，从而导致转氨酶的释放。如果出现转氨酶升高的情况，就需要排除是否有相关器官的损害而导致出现问题，比较常见的就是脂肪肝、酒精肝、肝炎、肝硬化、药物肝、胆结石、胆道感染、肝内结石，甚至严重时还包括一些恶性疾病，都有可能会出现谷丙转氨酶升高。"

语音时长01:23''

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"谷丙转氨酶是比较常用的临床检测项目，主要来反映肝脏有没有炎症损伤。一般的监测项目当中，谷丙转氨酶正常值在0-40U\/L之间，如果超过40U\/L，说明肝脏有一定的炎症损伤。转氨酶100U\/L，只能说是有一定中度的肝脏炎症损伤，但是不能完全概括肝脏疾病的轻和重。比如，在一些肝脏疾病当中，如肝衰竭或者是重型肝炎的病人，可能转氨酶不是太高，但是胆红素如果非常高或凝血功能非常差的情况下，肝脏疾病也是非常重的。但是，在普通的肝损伤当中，如果谷丙转氨酶达到100U\/L，只能算是轻中度的肝损伤。这时需要进一步明确肝损伤的原因，常见的有病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎以及代谢性疾病，可能会造成谷丙转氨酶升高。根据不同情况，进行相应基础病因的治疗，同时使用保肝药物进行处理，谷丙转氨酶会很快恢复正常。"

语音时长01:21''

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"谷草转氨酶57U\/L 不是很严重，属于轻度肝功能正异常。临床上轻度肝功能异常大多数见于非病理性因素所导致，比如休息不好、熬夜、喝酒、剧烈运动都可能会导致肝功能轻度增高。但是还要检查肝、胆、胰、脾的彩超和乙肝、丙肝来排除病理情况导致的肝功能增高。如果排除病理因素导致，考虑非病理因素导致的肝功能增高。因此只要保证好休息、不要熬夜、不要喝酒，适当锻炼，去除以上诱因以后肝功能基本都可以恢复正常。"

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"谷丙转氨酶，如果是48U\/L，是轻度增高但绝对不是正常。轻度增高的原因很多，最常见于肝胆疾病，如慢性乙肝、丙肝、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝炎等都可以导致转氨酶轻度增高。另外，如果发烧感冒吃药，也会导致转氨酶轻度增高。所以如果谷丙转氨酶轻度增高，并不一定都是疾病导致的。要除外病毒性肝炎，应该进一步化验乙肝两对半、丙肝抗体。个别病人还会有甲肝和戊肝的现象，所以还要化验甲肝抗体和戊肝抗体，必要时做肝胆彩超，详细的询问病史，最近是否感冒生病了或者是否吃什么药了，这些都可以导致转氨酶轻度增高。如果化验谷丙转氨酶48U\/L，病人没有任何症状，可以不用服用药物。"

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"当肝功化验谷丙转氨酶是47U\/L时，可以暂不需要治疗。谷丙转氨酶的正常参考值范围是每升0-40U，所以，当谷丙转氨酶是每升47U时，是处于边界值，轻微升高。谷丙转氨酶是反映肝脏损伤的最敏感的指标，谷丙转氨酶在针对肝脏损伤的检测中，具有灵敏度高，但是特异性差的特点。除肝脏损伤以外，还有很多原因可使谷丙转氨酶升高。尤其是谷丙转氨酶轻微升高时，也可以见于休息不好、熬夜、酗酒、营养不良，或者是服用了某些药物，通常这种情况只是一过性地升高，所以可以暂不治疗。\r谷丙转氨酶主要存在于各种细胞中，由于肝细胞当中最多，整个肝脏内谷丙转氨酶的含量约为血液中的100倍，肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清当中高1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死，便可以使血中的谷丙转氨酶升高一倍，因此，谷丙转氨酶是急性肝脏损伤的最敏感的标志。一般以谷丙转氨酶超过正常参考值上限2.5倍，持续异常超过半个月，作为诊断肝炎的标准。"

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语音时长01:12''

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