首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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桡神经麻痹临床上主要表现为运动障碍和腕下垂，常见于外伤和卡压。若为高位桡神经损害，患者可能出现肱三头肌以及整个上臂和前臂无法伸直，表现为伸肌受累。若为肱骨中1/3处损害而肱三头肌分支处于良好状态，患者通常会出现前臂伸腕和伸指的力弱。
此外，桡神经还支配手部拇指、食指下半节以及虎口区域的感觉，若桡神经受损则患者可能出现该部分感觉减退、神经麻痹等情况。若患者桡神经受损，则可能出现运动以及手背部小片皮肤的感觉障碍，依据不同损伤节段可能出现不同分布区的运动损害。
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桡神经麻痹，一般在1个月内能够较好的恢复，1个月后恢复相对较慢，3个月内仍然还有恢复。如果在1... 彭华│上海长征医院 2023/10/26播放(25450)
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彭华│上海长征医院
2023/10/26播放(25450)
桡神经是前臂的神经。损伤桡神经最常见的是以臂代枕，即把自己的胳膊当作枕头，将头部枕到胳膊上，压... 杨万章│南方医科大学深圳医院 2023/12/23播放(71632)
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杨万章│南方医科大学深圳医院
2023/12/23播放(71632)
"桡神经麻痹的治疗，先要根据引起麻痹的原因进行判断，如果有明确的外伤、锐器穿刺伤或者是臂丛神经损伤，还有明确原因提示桡神经已经发生断裂，应该尽早手术，进行桡神经探查，对断裂的神经进行修复，才能够有恢复的可能性。如果麻痹的原因是由于压迫或者牵拉引起，根据经验判断不会出现神经的断裂，可以进行保守治疗，保守治疗包括几方面内容：第一、可以口服或者肌肉注射营养神经药物，促进神经的恢复；第二、对桡神经损伤平面已远的肌肉进行电刺激治疗，避免肌肉的运动终板出现退变；第三、对损伤平面的关节进行被动的活动，避免出现关节的僵硬；第四、可以每个月找专科医生复查一次，检查桡神经等麻痹的恢复是否在进行，是不是有一定的进展、改善，必要的时候可以做肌电图，检查监测神经恢复的程度。如果神经观察三个月没有任何进展，就有可能需要进行神经的探查、松解手术。如果超过一年多还没有任何恢复，则桡神经支配的肌肉已经出现了不可逆的运动终板的损伤，有可能需要进行肌肉移位手术来重建桡神经的功能。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(49166)
"在临床上能够引起坐骨神经损伤的疾病有很多，比如外伤、腰椎间盘突出、梨状肌综合症、局部的肌肉注射都可以导致坐骨神经的损伤。坐骨神经损伤之后会出现一系列的活动障碍和麻木，比如患者可能会出现肌肉、小腿的瘫痪，并且膝关节不能活动，踝关节的功能也会丧失，会伴有小腿外侧和足部的感觉丧失，所以如果出现了坐骨神经损伤，症状还是比较严重的。患者可以选择在医生的指导下使用营养神经的药物修复神经，也可以选择用针灸等疗法来刺激神经恢复，坐骨神经损伤预后较差，需要注意。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(32678)
膝关节半月板损伤往往分成Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，具体表现如下：1、Ⅰ度损伤，不会有明显... 徐海林│北京大学人民医院 2023/06/25播放(87244)
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1、Ⅰ度损伤，不会有明显...
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2023/06/25播放(87244)
慢性肾功能衰竭大部分是由于慢性肾小球肾炎导致，临床症状包括蛋白尿，大多病人尿里有潜血，部分病人... 李智│山西省中医院 2023/09/17播放(77964)
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妊高症是妊娠期高血压疾病，包括五组疾病，妊高症的临床表现如下：1、妊娠期高血压：... 王莉│海南省人民医院 2023/12/06播放(83594)
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王莉│海南省人民医院
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恶性胸腔积液是恶性病变，少部分是原发于胸膜的病变，大概占5%-6%，最多见于肺癌胸膜转移，通常... 易向军│江西省胸科医院 2023/12/19播放(87948)
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易向军│江西省胸科医院
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"麦粒肿又称为睑腺炎，是眼睑的一种炎症性疾病。临床上称为内麦粒肿以及外麦粒肿。外麦粒肿考虑是睫毛根部皮脂腺或汗腺细菌感染后引起，所以早期表现为睫毛根部、眼皮出现充血、肿胀、疼痛的现象，可能有些患者充血、肿胀不明显，但会有眨眼的疼痛；通常3-5天后会在眼皮的表面发现黄白色脓包，所以可直接在皮肤面切开放脓。内麦粒肿是睑板腺腺体炎症引起，眼皮出现充血、肿胀，疼痛的症状比外麦粒肿要明显，而且脓包可能不容易被发现，有时需要将眼睑翻开以后才能隐约可见，所以需要眼皮翻开在睑结膜面切开放脓。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/26收听(46392)
"重症肌无力的临床表现跟受累的骨骼肌有关系。全身的骨骼肌都可受累。如果累及眼睛，表现为眼睑下垂、复视、眼球运动受限，甚至眼球固定。累及面部肌肉和口咽肌，就会出现表情淡漠、苦笑的面容，说话带鼻音、吞咽困难、饮食呛咳。累及上肢的肌肉，就会出现抬臂、梳头困难。呼吸肌受累，会出现咳嗽、无力、呼吸困难，甚至危及生命。心肌受累，会出现心跳骤停、突然死亡。重症肌无力起病比较隐匿，常常是缓解与复发交替。肌肉如果连续收缩，出现严重肌无力甚至瘫痪，经过休息后，可见症状减轻或者暂时的好转，但是容易反复，一般晨起和休息后减轻。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(24510)
颅骨缺损是指颅骨缺失一部分，患者会因完整外形缺损，表现出该部位发生凹陷。常见颅骨缺损凹陷是在患... 幸兵│北京协和医院 2023/10/09播放(55250)
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幸兵│北京协和医院
2023/10/09播放(55250)
"低钠患者不会有太明显的口渴症状，临床表现跟血钠下降的程度和速度相关。如果患者血钠下降比较慢，在患者可以耐受的范围内慢慢下降，患者仅是疲乏、淡漠、吃得差非特异性的表现。如果血钠在短时间内迅速的下降，会出现恶心、呕吐的表现，甚至出现头疼、嗜睡、反应迟钝。如果患者血钠严重偏低，小于115mmol\/L时，还可出现昏迷、严重的低钠血症，如果患者发现不及时，还可以造成患者的死亡。"
高岩│中日友好医院
2019/07/11收听(90154)
消化道出血主要特征表现为呕血和黑便。出血量大或出血速度较快时可以出现呕吐新鲜血液或血块，粪便可... 杜杰│长沙市第一医院 2023/06/25播放(68778)
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杜杰│长沙市第一医院
2023/06/25播放(68778)
脊髓休克是由于创伤或疾病引起的脊髓损伤、引起脊髓功能抑制的一种疾病。常见的有因车祸或外伤引起的... 孔继昌│华北石油管理局总医院 2023/11/16播放(52056)
脊髓休克是由于创伤或疾病引起的脊髓损伤、引起脊髓功能抑制的一种疾病。常见的有因车祸或外伤引起的...
孔继昌│华北石油管理局总医院
2023/11/16播放(52056)
"脊髓空洞症并不是脊髓内组织缺损形成空洞，而是脊髓内非神经细胞增生，在脊髓灰质内形成管腔，在磁共振上表现为低信号，类似于空洞样改变，故称为脊髓空洞症。脊髓空洞症可以发生在脊髓的各个节段，临床表现与其大小和所处的位置密切相关。当空洞位于脊髓颈段和胸上段时，会导致单侧上肢或上胸段出现感觉障碍，表现为温度觉及痛觉类浅感觉减退或消失，而本体感觉、位置觉等深感觉存在，还可以表现为内分泌异常，出现一侧多汗，一侧少汗，角膜反射减弱或消失等症状。当空洞位于脊髓前角时，则可以出现肌力的变化，常表现为上肢的运动功能障碍，两手的鱼际肌，骨间肌萎缩最为明显，甚至可以出现爪形手畸形。当空洞压迫三叉神经根时，可以出现同侧面部神经疼痛，而温度觉感觉障碍，同时伴有嘴部肌肉的活动障碍，咀嚼和说话均会受到影响。当脊髓内空洞影响到小脑传导束时，可以出现小脑类综合征，表现为步态不稳、眩晕、行走障碍、眼球震颤等。当空洞位于腰髓或者较低节段时，则可以出现大小便障碍和反复性泌尿感染。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/07/29收听(77788)
肾上腺是位于肾脏上方的分泌性腺体，左右各一。肾上腺属于内分泌器官，故肾上腺肿瘤的患者常表现为全... 施国海│复旦大学附属肿瘤医院 2023/11/27播放(64360)
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施国海│复旦大学附属肿瘤医院
2023/11/27播放(64360)
"喉上神经分为外支即运动支，内支即感觉支，两个分支。外支损伤以后容易使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低。内支即感觉支，损伤后容易造成喉部黏膜的感觉丧失，进食，特别是饮水时容易发生误咽而引起呛咳。这种情况是甲状腺手术的主要并发症之一，多发生在处理甲状腺上极时，离腺体太远，或者术中分离不仔细，将神经和周围组织一同结扎所引起，一般经理疗以后可自行恢复。其他的主要并发症还有喉返神经的损伤，一侧喉返神经损伤大多会导致声音嘶哑，双侧喉返神经损伤容易导致失音，甚至出现严重的呼吸困难，造成窒息。"
任崇文│东营市人民医院
2019/08/02收听(66336)
"破伤风的临床表现可分为前驱症状主要有头晕、乏力、张口不便、烦躁、盗汗等表现。随着病毒在体内感染加重，患者后期会出现典型的肌肉持续性收缩。依据肌肉收缩的部位不同，患者可出现不同的临床表现。若患者面部肌肉持续性痉挛会出现牙关紧闭、苦笑面容。若患者的上腹部、背部肌肉强制性收缩可出现头足后屈、腰部前凸、典型的弓角反张。若患者四肢肌肉出现痉挛可表现为屈膝、握拳、弯肘等肢体的扭曲。部分患者可因呼吸肌强烈的痉挛出现喉头痉挛，甚至窒息等严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/12收听(26260)
"慢性胃炎在临床中非常常见，也是消化科中最常见的一种慢性疾病。几乎所有人都可能出现过慢性胃炎的或多或少的症状，只不过每个人的症状不尽相同。有的人可以出现胃酸、胃疼、胃胀等表现，有的人也会出现类似于胃食管反流的症状，比如反酸、烧心，有时也会出现恶心、呕吐、早饱、嗳气等类似于消化不良的表现。慢性胃炎的症状每次发作的时候也是不尽相同，比如每一次受到不同的刺激时，有可能出现的是胃疼、胃酸等症状。而受到冷热刺激或者熬夜等刺激，有可能出现的是胃胀或者胃痉挛。如果因为情绪波动造成刺激，有可能会出现恶心、呕吐等情况。"
陈晨│天津医科大学总医院
2019/08/13收听(15110)
心源性休克是由于心脏泵血功能严重下降，导致全身器官组织缺血、缺氧出现的休克症状。心源性休克临床... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/16播放(94270)
心源性休克是由于心脏泵血功能严重下降，导致全身器官组织缺血、缺氧出现的休克症状。心源性休克临床...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/16播放(94270)
北大人民医院 范存刚
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上海瑞金医院 陈文珍
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武汉协和医院 李涛
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