首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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指甲缝发炎出现肿胀，可局部涂抹消炎药膏或全身应用抗生素，必要时进行脓肿切开，炎症控制后局部肿胀可自然消退。指甲缝发炎肿大称为甲沟炎，原因与日常生活指甲修剪过深或修剪肉刺导致局部软组织损伤，进而导致细菌入侵，形成甲床周围感染有关。
由于指甲周围长期处于潮湿、温暖环境，损伤有利于细菌滋生，处理不当易形成甲沟炎。甲沟炎预防阶段主要为保证局部组织完整，修剪指甲、去除肉刺时尽量减少软组织损伤和干扰。患者应保证发炎处清洁、干燥，必要时可通过局部或全身应用抗生素控制感染，局部肿胀症状可逐渐消退。
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"指甲缝发炎、肿胀，可能是甲沟炎导致的。除发炎、红肿，还可出现脓性渗出、脓痂、蛰痛、瘙痒等感觉。临床治疗上需化验血常规，检查白细胞总数以及中性粒细胞分数是否升高。还需化验血沉和C反应蛋白，看是否处于炎症的急性反应期。如果具备上述条件，需立即静点头孢西丁钠注射液或青霉素钠注射液。如果白细胞总数以及中性粒细胞分数不高，C反应蛋白和血沉属于正常，需口服阿莫西林胶囊，或罗红霉素胶囊进行治疗，同时外用夫西地酸软膏涂抹每天两次。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/02收听(76246)
"患者的指甲边伴有发炎，要依据发炎严重程度的不同，选择不同的处理方法。如果患者指甲边发炎程度相对较轻，可以通过局部外敷如意金黄膏或0.5%的活力碘纱布，促进局部炎症慢慢的吸收，不会出现严重的感染。如果患者指甲发炎比较严重，此时伴有了局部脓肿的形成，需要行脓肿切开引流，加强局部的清洗，可以采用双氧水、活力碘、生理盐水反复清除局部脓腔的坏死组织。如果指甲伴有甲沟炎或者是甲床积脓的现象，必要的时候需要在局部麻醉下行指甲拔除，同时加强局部的清创、换药和止血处理，大部分指甲发炎的情况可以得到有效的改善。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/28收听(87682)
指甲边发炎，考虑是甲沟炎的诊断可能性比较大。临床治疗方面，建议患者采用雷夫诺尔，也就是俗称的黄药水湿敷。具体的操作方式是选择四层厚的医用纱布，将黄药水浸到纱布表面，以不滴水为度。将浸有黄药水的纱布取下之后，表面稍稍干燥一些，继续外涂夫西地酸乳膏或者百多邦软膏、复方多粘菌素B软膏，这些都可以。如果这样治疗1周以上症状没有任何好转，建议患者立即到医院就医，在医生的指导下系统、规律用药即可。
吴雨泓│沈阳市中西医结合医院
2019/01/31收听(92844)
"指甲缝流脓红肿是非常常见的疾病，多见于青年，尤其多见于青年男性，是由于体育活动较多导致的，这种疾病叫做甲沟炎，顾名思义就是指甲的甲沟处发生化脓性感染。对于甲沟炎的治疗主要是以手术治疗为主，因为保守治疗很难奏效，指甲下面的炎性组织和脓汁很难顺利的排出来，所以基本上都是手术治疗。手术是指在局部麻醉下，将指甲部分切除，并且将甲沟处有炎症的部分彻底的清除才能够使疾病得以治愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/21收听(78152)
指甲化脓发炎很有可能就是甲沟炎，甲沟炎是普外科非常常见的一种疾病，在生活当中也经常会遇到。甲沟... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/18播放(28673)
指甲化脓发炎很有可能就是甲沟炎，甲沟炎是普外科非常常见的一种疾病，在生活当中也经常会遇到。甲沟...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/18播放(28673)
指甲发炎了出现肿痛，称之为甲沟炎。甲沟炎发生的原因，常常是在处理倒刺的时候，生生的将其揪下，产生出血和损伤，细菌通过破口进入局部组织而导致感染。由于手部常常接触水，更容易加重感染。出现甲沟炎在早期要避免和水接触，并且可以应用碘酒等消毒制剂对创面进行清洗，并配合应用全身和局部抗生素，加速感染的愈合。如果甲沟炎持续加重产生脓肿，按压时明显的触痛和波动感，这时应进行脓肿的切开引流，将脓性分泌物及时的排出到皮肤之外，加速感染的愈合过程。因此，对于甲沟炎应注意局部的清洁和干燥，并且不要造成局部的损伤，必要的时候应用抗生素可以加速感染的控制。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(68420)
指甲的甲沟炎在临床当中比较常见，一旦出现指甲的甲沟炎就会在指甲的周围皮肤出现红肿和疼痛。早期一... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/02播放(28044)
指甲的甲沟炎在临床当中比较常见，一旦出现指甲的甲沟炎就会在指甲的周围皮肤出现红肿和疼痛。早期一...
2023/08/02播放(28044)
指甲化脓发炎，患者应积极口服抗菌素，局部外用消炎药膏治疗感染性炎症。随着疾病进展，患者治疗不及... 汪晨│中日友好医院 2023/09/17播放(77394)
指甲化脓发炎，患者应积极口服抗菌素，局部外用消炎药膏治疗感染性炎症。随着疾病进展，患者治疗不及...
汪晨│中日友好医院
2023/09/17播放(77394)
"指甲缝出现瘙痒在临床上是非常常见的现象，能够引起指甲缝瘙痒的原因有很多，在日常生活中最常见的原因主要有以下几种：1、细菌、真菌感染会出现局部的皮肤瘙痒。皮肤会出现红斑、水泡，并伴有渗液，可以到医院做真菌免疫荧光检测，确诊真菌感染后及时抗真菌治疗。2、接触性皮炎，双手非常容易接触外界环境，如果要接触洗衣液、洗衣粉或者化学物质，就会出现局部的瘙痒感。3、湿疹皮炎，双手出现湿疹的患者容易出现瘙痒，会发生超敏反应。4、季节性皮炎，在季节交替时，尤其是秋冬季和春冬季季节交替时，皮肤会出现干燥、脱皮，伴有瘙痒感。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(12130)
"日常生活中引起指甲缝疼痛的原因有很多，一般有以下几点：第一、由于指甲出现外伤，或者指甲剪得太短，甲床受到挤压而引起的疼痛。第二、是患有甲沟炎引起指甲疼痛，严重的甲沟炎会使指甲边角处出现红肿，甚至出现脓肿。这时需要口服抗生素，甲沟炎症处擦消炎药膏进行治疗。第三、手指末梢神经炎，这时需要吃营养神经药物，如维生素B1、维生素B12，可改善手指末端的血液循环，还可涂抹止疼药膏，如双氯芬酸等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/06收听(56060)
"指甲缝流脓有可能是指甲沟发生炎症性反应而形成，比如甲沟炎。如果甲沟炎治疗不及时或者治疗失当，可能会导致指甲部位的炎症继续发展，最终形成化脓的表现。对于指甲沟流脓的症状，需要及时进行抗感染和排脓治疗。一般局部可以外涂龙珠软膏或者夫西地酸乳膏等，同时需要口服抗生素，比如罗红霉素或者头孢氨苄等等。当然如果指甲缝的流脓比较多，而且指甲有点松动，需要进行拔甲治疗。而且如果脓肿较深，还要进行手术切开排脓。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/21收听(58298)
"指甲缝疼痛先考虑是不是有异物刺入指甲缝的皮肤里所致，应该仔细检查指甲缝的疼痛处是否有异物。如果有异物应及时拔除并做好防感染处理，否则会引发甲周炎等疾病。如果是被铁质锐器刺伤，患者应立即到医院注射破伤风针，避免破伤风杆菌的感染。指甲缝疼也可以是皮肤过敏或者皮肤感染、炎症性反应，若为过敏反应先远离过敏原，严重时可以应用抗过敏药物，感染患者应用抗细菌或抗真菌药物。此外还可能是因为指甲开裂所导致的疼痛，多是因为营养不良或者外力刺激所引起。这种情况要预防伤口的感染和化脓，并且由于在部位的特殊性，伤口不容易愈合，患者一定要做好伤口的护理工作。"
2019/03/25收听(59048)
指甲缝里长了肉芽组织，说明甲床产生慢性感染性疾病，这种肉芽的处理比较有难度。为了处理这些肉芽，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/28播放(97568)
指甲缝里长了肉芽组织，说明甲床产生慢性感染性疾病，这种肉芽的处理比较有难度。为了处理这些肉芽，...
2023/02/28播放(97568)
"指甲肿了并且发现有脓，考虑是甲下感染，多见于外伤之后，尤其是局部有挫伤，形成血肿继发的感染。这种情况下应该及时选择手术，在指根神经阻滞麻醉之下进行操作，常规的消毒术区、铺巾，可以选择指甲部分切除，将脓汁排出。另外也可以用注射器进行局部穿刺、抽吸、排脓，但是不彻底，可能会导致局部有残留。在手术以后也需要进行静脉抗感染治疗，坚持进行换药，因为如果延误了最佳的治疗时机，感染可能会进一步的加重，甚至会诱发骨髓炎的发生，严重的情况下还需要截指，所以早期诊断应该及时到医院去就诊。在治疗期间可以将肢体抬高，能够促进静脉血液回流，减轻肿痛的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(14268)
"指甲缝瘙痒主要有以下几点可能：一、真菌感染，真菌感染的时候会出现局部皮疹的瘙痒、红斑、水泡，这个情况需要到医院做真菌免疫荧光检查确诊一下是否存在真菌感染，如果确认需要抗真菌治疗。二、湿疹皮炎，湿疹容易出现局部的瘙痒，出现超敏反应。这时应该查一下过敏原，平时一定要注意保湿防止干裂，洗手后需要涂凡士林保湿进一步保湿。三、接触性皮炎，接触新的环境或者化学物质，会出现局部的瘙痒感，这个情况一定要查原因，避免接触感染物质，不要反复的刺激，必要时可以用硼酸兑水1:3湿敷或外用小剂量的艾洛松。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/09/18收听(13588)
"导致患者指甲缝很痛的情况，说明是由于甲沟炎引起来的。因为甲沟炎是指甲边缘长到了甲沟内，由于指甲的生长导致指甲边缘长时间刺激甲沟软组织，在局部形成这种炎症从而引起来的疼痛症状。建议患者适当的服用头孢拉定胶囊或者阿莫西林胶囊来控制局部的炎症。当炎症控制后建议患者及时到医院进行拔除部分指甲，可以有效的缓解这种疼痛的情况。另外，也有可能是由于患者在劳作的时候不慎将异物插入指甲内，从而导致这这种疼痛情况，这时候建议到医院进行检查予取出指甲的异物，可以有效的缓解这种手指甲疼痛的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/14收听(14128)
"指甲裂开了，有以下常见的原因：第一、外伤所导致的，指甲在外伤以后有可能出现指甲的裂开。第二、长期的化学物质刺激，比如有一些女性朋友，经常去美甲或者用美甲的产品。还有一些人因为工作的原因，会接触有腐蚀作用的化学制剂，这些化学物质长期刺激甲板，有可能会引起甲板的粗糙、变形甚至裂开。第三、甲下出现新生物，也就是甲下长了赘生物，赘生物的性质有可能是感染性的，比如寻常疣，也就是所说的猴子。也有可能是肿瘤，例如血管球瘤。由于甲下长了新生物，在新生物生长的过程中它们会把甲板顶起来，严重的有可能导致指甲裂开。因此，出现了指甲裂缝，一定要明确原因。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/24收听(74438)
"很有可能是急性外耳道炎导致的耳道发炎，如果伴有流水或者流液的情况，建议应用生理性海水冲洗外耳道，将脓性分泌物清理干净，然后应用氧氟沙星滴耳液滴耳，应用抗生素以及糖皮质激素类合剂进行涂抹。积极治疗感染性的病灶，如急性化脓性中耳炎或者其他全身疾病，如糖尿病，可以选用敏感类抗生素进行口服。如果疼痛比较明显剧烈，可以服用镇静或者止痛类药物。如果有外耳道疖的形成，建议在疖成熟之后及时切开引流，然后应用双氧水清理外耳道的脓液。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/28收听(86626)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(38585)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/23播放(38585)
"指甲缝的疼痛常见的有以下几种原因：第一、最常见的就是甲沟炎，就是在指甲缝的部位出现了细菌的感染，以葡萄球菌、链球菌为主，它是由细菌感染引起来的，表现就是局部除了有疼痛以外还会有红、肿，甚至有的人还能会从中挤出脓液，治疗就是抗细菌的治疗。第二、修指甲修得太短了，在指缝的部位剪的太秃导致局部出现疼痛，因为它缺少了指甲的保护。第三、与接触洗涤剂、去污剂或者消毒剂有关系，由于去污剂液、消毒剂的使用，使得皮肤的油脂严重缺乏，皮肤太干了，干了以后就会形成小的裂隙、裂口，也会导致指甲缝的疼痛。第四、少见的是真菌感染引起来的甲沟炎，由于真菌的感染导致指甲出现感染以后增厚、变色或者使指甲变脆了，真菌感染的时间久了以后，也可以导致甲周的组织出现炎症、出现疼痛。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/31收听(62738)
湖北省中西医结合医院 温暖
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