首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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部分阑尾炎患者在发生转移性右下腹疼的时候,会出现腹泻,甚至部分患者的早期症状就是腹泻,因此以为是得了肠炎、胃肠炎,但随之而来的就是转移性右下腹疼。在阑尾炎的早期,症状比较轻微,但是又不典型,应该更加注意自己的不适和疾病发生的过程。必要的时候到医院就医,由医生来做明确的临床判断。
阑尾炎也有可能由腹泻诱发,当进食不规律的时候,胃肠道功能发生紊乱,会出现腹泻,从而影响到阑尾。阑尾也是消化系统的一部分,腹泻也有可能会导致粪石坠入到阑尾腔,与阑尾腔发生摩擦,阻塞阑尾腔造成阑尾腔内的梗阻,继发细菌感染和脓液积聚,从而诱发急性阑尾炎。
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"阑尾炎是阑尾器官的一种急性感染性疾病,它的典型表现是腹痛,典型的腹痛是转移性右下腹疼痛。有些患者在腹痛的同时会伴有腹泻,腹泻的原因主要是阑尾的炎症刺激肠蠕动加快,表现为大便次数增加。这种腹泻与急性胃肠炎的腹泻不一样,急性胃肠炎一般是稀水样泻而且腹泻的量非常多,水分也很多,一般腹泻后腹痛会好转。急性阑尾炎的腹泻是一种炎症刺激症状,有些是直肠刺激症状,腹泻的量比较少,水分也比较少,而且在阑尾炎的治疗过程中腹泻会慢慢好转。所以急性阑尾炎伴随拉肚子的情况有可能发生,如果在急性阑尾炎好转后还有拉肚子,要进一步的检查是否还有其他原因。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/19收听(64360)
"阑尾炎病人也会引起腰疼,尤其是回肠后位,或者是腹膜后位的阑尾炎,因为邻近腰大肌,局部的感染也会刺激腰大肌的痉挛,所以病人也会表现为腰背部的疼痛。并且在这种情况下,查体腹部的压痛没有那么严重,但是化验血常规,白细胞和中性粒细胞比例会明显的增高,病人也会表现为发热,所以往往容易误导临床医生。这种情况下也应该及时选择手术治疗,并且手术当中操作也有一定的难度,必要时需要切开后腹膜寻找阑尾,将阑尾切除,手术当中也要仔细的清除阑尾周围的脓性渗出物。另外,术后要系统的进行抗感染治疗,嘱咐病人早期离床活动。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/15收听(33208)
阑尾炎不会传染,阑尾炎是阑尾器官的急性感染性化脓性疾病,它的典型表现是转移性右下腹疼痛,有些患者可能会合并有发热、腹泻、腹胀,临床上的CT、B超可以发现阑尾充血、肿胀,从而诊断急性阑尾炎。阑尾炎的发病主要是由于阑尾腔内的淋巴滤泡细胞增生或者阑尾腔粪石堵塞等原因导致阑尾梗阻,引起阑尾缺血,从而导致阑尾的炎症。感染阑尾的炎症细菌主要是肠道内的大肠杆菌、粪球菌和厌氧菌,这类细菌在人体的消化道内,不会通过呼吸道或者飞沫传播,也不能通过食物、粪便传播。所以阑尾炎不是一种传染性疾病,没有传染性,周围的患者无需特殊保护、隔离,它没有传染性,也不会遗传,治疗手段首选手术治疗。
2019/10/19收听(13726)
"阑尾炎会引起腹胀的症状,阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,而且部分患者在发病的初期便开始出现右下腹疼痛。不同类型的阑尾炎腹痛的症状也有所差异,如果是单纯性阑尾炎表现为轻度的隐痛,化脓性阑尾炎会出现阵发性的胀痛和剧痛。坏疽性阑尾炎会出现持续性的腹痛,而穿孔性阑尾炎会因为阑尾管腔压力剧减,腹痛可以暂时的缓解,但是出现腹膜炎症状以后腹痛会持续加重。除此之外,患者在发病的早期,就可能会出现全身的症状或胃肠道的症状,比如患者会出现发热、心率加快、厌食、恶心、呕吐等。如果患者出现弥漫性腹膜炎的时候,就会导致麻痹性的肠梗阻从而患者会出现腹胀、排气排便减少这时候腹胀就比较明显。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(23510)
"阑尾炎可能会导致患者出现呕吐,因为阑尾炎会引起胃肠道症状,常由于腹腔内感染所引起,同时还会因为神经反射所导致。但是其它疾病也可以导致呕吐,例如急性胃肠炎、消化不良或者恶性肿瘤等。所以当出现明显的呕吐后,需要尽早去医院普外科或者消化科进行检查,明确病因,一般需要查血常规、C反应蛋白、肝功能、葡萄糖测定、离子全项等。同时还需要查影像学检查,例如腹部彩超、腹部CT,有时还需要查核磁共振等检查,部分患者还需要做增强扫描或者造影检查。根据结果可能需要给予药物进行治疗,有时也需要行手术治疗,在治疗期间不能饮酒,不要吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/14收听(26530)
"阑尾炎不会遗传,阑尾炎不是一种遗传性疾病,可以明确阑尾炎不会遗传。阑尾炎是由于阑尾腔有粪石嵌塞,阑尾腔被粪石堵住的时候,阑尾腔里的内容物就不能够顺利回到大肠里面,这个时候就会造成细菌感染,所以阑尾炎的发病原因概括为粪石嵌塞、细菌感染,从以上的描述中就可以知道阑尾炎与遗传因素没有关系。阑尾炎是后天在生活过程当中造成,没有特别的预防方法,因为阑尾的结构就容易发生阑尾炎,预防方式可能就是饮食上多吃蔬菜、水果,多吃含膳食纤维丰富的食物,避免便秘、粪石堆积,可能对预防阑尾炎会有一些作用。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/12收听(65116)
"阑尾炎的病人是有复发的可能的。由于对于采取保守治疗办法的患者,因为阑尾炎在劳累、着凉、暴饮暴食之后,都会有复发的可能。另外消化道功能的紊乱、反复的腹泻、便秘交替出现的症状,都可能会诱发到阑尾炎的复发,这种情况下还需要及时的抗炎,必要时手术。再有就是对于阑尾炎手术以后的病人,也有一少部分患者,术后容易出现阑尾残株炎,也属于症状复发的一种表现,主要是由于手术当中保留阑尾残端过长形成盲腔,也容易导致肠内容物在局部积存而继发感染。"
2018/11/16收听(23468)
阑尾炎是一种急腹症,当病情进展到一定程度,会引起发烧。早期阑尾炎病人会表现为消化道的不适,比如... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/28播放(33824)
阑尾炎是一种急腹症,当病情进展到一定程度,会引起发烧。早期阑尾炎病人会表现为消化道的不适,比如...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/28播放(33824)
阑尾炎的症状以腹痛为主,而不是以腹泻为主,腹泻最常见原因是饮食不干净,或食用过期食物,或者饮食... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/30播放(97374)
阑尾炎的症状以腹痛为主,而不是以腹泻为主,腹泻最常见原因是饮食不干净,或食用过期食物,或者饮食...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/30播放(97374)
阑尾炎在发作的时候或患病之前,有腹泻的表现属于正常。因为阑尾本身是消化系统的一部分,当排便不规... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/14播放(78738)
阑尾炎在发作的时候或患病之前,有腹泻的表现属于正常。因为阑尾本身是消化系统的一部分,当排便不规...
2023/04/14播放(78738)
"阑尾炎如果出现拉肚子,要及时的给予抗感染治疗。因为阑尾炎拉肚子基本上是由于炎症所导致,而且在抗感染治疗的同时,要给予禁食,也就是患者不要吃任何的东西,也不要喝任何东西,使胃肠道得到很好的休息。另一方面,在加强抗感染的同时,也要注意患者的水、电解质平衡,要对患者进行充足的补液,并且要观察患者的生命体征,防止出现脱水的现象。阑尾炎拉肚子,说明患者的炎症也比较重,要及时的给予完善术前的检查,比方心电图、胸片等,及时的给予手术治疗,目前在临床上,绝大多数的阑尾炎患者选择的是腹腔镜阑尾切除术,它对患者的创伤比较小,而且恢复起来比较快,在临床上也得到了普遍的开展及应用。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/16收听(47490)
"阑尾炎患者有可能会出现拉肚子的情况,临床上称之为腹泻,但不一定所有阑尾炎患者都会出现腹泻症状。阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,多为急性阑尾炎。急性阑尾炎表现为阑尾充血、肿胀、黏膜出现小的溃疡和出血、浆膜少量渗出,临床表现为右下腹疼痛明显,典型症状为转移性右下腹疼痛,即阑尾炎的腹痛开始部位多位于上腹部、剑突下或脐周,大约经过6-8个小时后,腹痛部位逐渐下降,固定于右下腹部,咳嗽、打喷嚏或按压时右下腹都会疼痛。此外,常见的典型阑尾炎还有恶心、呕吐、便秘或腹泻等症状,部分患者还会出现低烧、食欲不振、腹胀,部分阑尾炎患者以腹泻表现或便秘表现为主。患者明确诊断为阑尾炎后应该及时选择手术治疗,通常是传统的开放手术,将阑尾切除,避免继发穿孔,导致弥漫性腹膜炎的发生,严重的情况下还会形成腹腔脓肿。"
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/13收听(61674)
"大部分阑尾炎发作的时候是不会拉肚子的。如果是阑尾炎的症状比较重,周围渗出比较多,甚至是穿孔的阑尾炎,脓液流到盆腔会导致直肠周围的一些刺激症状,这个时候就会表现出拉肚子的情况。如果是穿孔性的阑尾炎,腹腔污染比较重,手术以后如果脓液没有完全清除干净,也会出现拉肚子的情况。也有是刚开始时出现拉肚子的情况,比如盆腔炎或者是胃肠炎,后来腹痛逐渐加重继发的引起阑尾炎的表现。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/11/27收听(47262)
"阑尾炎的病人也会表现为腹泻,也就是俗称的拉肚子。阑尾炎的病人容易出现阑尾浆膜表面的渗出,甚至化脓,积液容易流到盆腔,有明显的直肠刺激症状,里急后重感、腹痛、腹胀、腹泻,甚至还会出现脓血便或者排便带血。阑尾炎这种疾病最有效的治疗办法就是选择手术将阑尾切除,在手术当中也应该进行仔细的探查,清拭腹盆腔的积液和渗出物,因为盆腔是最容易导致积液残留的部位,是腹腔最低的位置,积液感染之后很容易导致腹泻症状加重。肠管感染也会诱发腹泻出现,在阑尾炎病人手术以后,也需要系统地进行抗感染治疗。"
2018/11/25收听(99290)
"阑尾炎患者有可能会出现拉肚子的情况,临床上称之为腹泻。当阑尾出现化脓的时候,脓液很容易流到盆腔里,直接刺激患者直肠,反射性引起排便,很多患者还会出现里急后重的感觉,就是通常所说的有便意,很想去厕所,但是没有大便排出来。在比较严重的情况下患者还可能会出现剧烈腹痛、腹胀、腹泻,甚至出现脓性大便。手术切除阑尾是阑尾炎最有效的治疗方法,手术中应该仔细的探查,注意腹腔、盆腔脓液的渗出物,阑尾炎手术之后需要系统进行抗感染治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/16收听(91600)
"大多数阑尾炎患者是会产生腹泻症状的,但应根据每个人体质及病情的不同具体分析。因此,都是因人而异,不能一概而论的。通常情况下,阑尾炎产生腹泻的症状,主要是由于阑尾的炎症刺激肠道,以及阑尾发生化脓、穿孔时会导致腹腔、盆腔的感染,从而产生胃肠道的刺激,使胃肠特别是肠道蠕动加快,产生腹泻的症状。阑尾炎是腹部外科最常见的一种急腹诊,其发生与阑尾管腔的粪石堵塞导致阑尾管腔压力增大,细菌的感染而有关,对于阑尾炎其典型的临床症状表现为转移性的右下腹痛,疼痛开始时位于右上腹部,程度较轻,随着时间的进展,逐渐转移至右下腹,并固定在麦氏点附近,并伴有高热、腹泻、呕吐等症状,如不及时处理,甚至可发生感染性休克的表现。日常生活中对于阑尾炎术后患者需要尽早的离床活动,以促进胃肠功能恢复,尽早的排气和排便,减少肠黏连。另外需要注意不要做过于激烈的运动,饮食上要以清淡易消化的食物为主,少食多餐,忌辛辣刺激、油腻、难消化的食物。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/16收听(83318)
"部分阑尾炎患者拉肚子属于正常现象,因为在患有阑尾炎后,腹腔内多会有许多炎性渗出液或脓性渗出液,液体就会刺激腹腔内肠道,而引起肠道蠕动加快,就可出现类似拉肚子的症状。阑尾炎患者可能会出现肠道内菌群移位,也会导致肠道功能不适。在发现阑尾炎后,需要尽早到医院普外科或消化外科完善相关检查,行手术切除,能够从根本上解决该疾病。在治疗期间,患者不能饮用含有酒精的饮品,也不要吃过于辛辣的食物,同时不要吃腌制食品等。手术后需要定期去医院进行复查,以观察伤口情况,同时也不能做过于剧烈的运动。"
2021/05/10收听(88496)
"怀孕本身是不会引起腹泻的,只有当吃了某些不干净的东西,对某些食物过敏,或者本身就存在一些肠胃肠道的疾病,比如慢性的胃炎、肠炎或者阑尾炎,可能在怀孕期间会出现腹泻的情况。这些需要进一步的做一些相关的检查。还有,拉肚子是不是腹泻,如果单纯的就是大便次数增多,大便也相对比较成型,有可能是怀孕以后,逐渐增大的子宫对肠道进行了压迫,刺激肠道,导致大便次数增多的情况。它也不一定就是拉肚子。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/25收听(50632)
"痔疮一般不会引起拉肚子,痔疮是发生在肛门周围的疾病,通常是在齿状线以上或者齿状线以下,有可能会在肛门表面形成肿物,也有可能会导致排便之后肛门有出血。如果拉肚子时间长以后有可能会形成痔疮,主要是由于在排便的过程中,会导致直肠内部有曲张的静脉向下移动,或者肛垫向下移动而引起的。在痔疮的治疗方面需要清淡饮食,也就是尽可能的吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃辛辣刺激的食物。如果患者有便秘或者患者有腹泻等情况,都要及时来进行治疗,同时需要适当的运动,避免坐立的时间太长。如果形成痔疮,需要口服药物对症治疗,比如地奥司明或者迈之灵,同时也可以在痔疮表面,涂抹马应龙痔疮膏对症处理。如果患者出现拉肚子,有可能是肠炎引起的,有可能是直肠或者直肠,或者乙状结肠内部有息肉引起的,必要的时候可以输液治疗,也可以做肠镜进一步检查来明确诊断。"
2019/08/19收听(17676)
"孕妇出现腹泻的症状相对比较常见,与体内激素变化有关,并且不注意饮食卫生也同样易引起腹泻。怀孕后之所以会腹泻主要原因是孕期不注意饮食,例如做饭或者出去吃饭的时候饮食不卫生,以及过度吃辛辣、刺激的食物,可能对胃肠道产生刺激,进而引起胃肠道炎症,表现为腹泻。怀孕以后由于雌孕激素对胃肠道产生刺激容易引起肠道蠕动变化,进而引起肠痉挛,有些时候也会表现为腹泻。轻微腹泻主要通过饮食进行干预,多吃蔬菜和膳食纤维。严重腹泻可以口服蒙脱石散进行治疗,更严重的患者可以选择输液补充营养。建议孕妇在孕期要注意饮食卫生,避免外出就餐,多吃软烂的家常饮食,避免食用辣椒、雪糕等过于辛辣、刺激的食物。"
张露│山东省立医院
2020/05/09收听(49336)
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