哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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自闭症儿童很难治愈，因为自闭症在临床上又被称为儿童孤独症，发病病因目前没有完全研究清楚，有人认为自闭症的发生可能与遗传因素有关，以及母亲妊娠期间或者孩子出生过程中受到异常刺激，或者有缺血、缺氧改变，出生后特殊感染、高胆红素脑病、社会因素以及神经、心理方面因素有关，这些因素综合作用导致儿童出现自闭症。
通常自闭症的儿童在临床上治疗，主要通过感觉统合训练，让自闭症症状得到一定程度改善，同时挖掘并重点培养在某一方面存在的特长，从而让儿童能达到生活自理的水平，不给家长和社会造成负担。但由于自闭症本身病因并不是十分清楚，且目前临床上医疗水平还不能将自闭症彻底治愈，所以只能选择对症治疗。
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自闭症儿童是无法治愈的，尽早接受良好的康复训练和教育，只能有助于改善患者的预后，但是，并不能让孩子完全恢复正常。随着年龄的增长，语言的发展也逐渐进行，但是，语言发育始终低于同龄人水平，兴趣狭窄、刻板动作等症状也会有所减轻，社会交往能力和兴趣的改善却不明显。孩子在青春期的时候容易出现焦虑、抑郁和强迫症状，少数孩子还有自伤行为、攻击行为。在成年之后，2/3的患者在社会适应能力、工作能力和独立性方面较差，在日常生活和工作中需要家人、朋友的支持和协助。自闭症的孩子在某些症状方面可能有所减轻，有所恢复，但是，始终低于同龄人的水平。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/01/18收听(72616)
陈志衡│中南大学湘雅三医院 2023/06/01播放(44509)
陈志衡│中南大学湘雅三医院
2023/06/01播放(44509)
"目前大多数的专家学者认为，自闭症是一组神经发育疾病，也就是自闭症的患者在孩提时代，可能神经发育出现了异常或者缺失。从这一点上，自闭症的患者是无法做到完全治愈的。自闭症的症状包括社交障碍和注意力障碍，有很多自闭症的患者，甚至存在智能障碍，这些都比较难改善。自闭症中相对预后比较好的是高功能自闭症，又称阿斯伯格综合征。这类患者相对智能水平没有减退，甚至少部分患者有智能水平增加，在某一方面的专业技能比常人还要更好。所以，高功能自闭症的患者，经过系统的社会训练和功能训练，是基本可以恢复社会功能和生活功能的。但在某些方面仍然表现出与常人的差异，这种差异可能是好的也可能是坏的。所以，自闭症是一组不能完全治愈的疾病，但经过系统的治疗和康复训练，是可以恢复大部分社会功能的。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/15收听(23860)
自闭症治疗具有一定挑战性，因为面对的是大脑发育晚或大脑发育慢的状态。自闭症可发生在出生之后很短... 王红星│首都医科大学宣武医院 2023/11/11播放(78260)
自闭症治疗具有一定挑战性，因为面对的是大脑发育晚或大脑发育慢的状态。自闭症可发生在出生之后很短...
王红星│首都医科大学宣武医院
2023/11/11播放(78260)
自闭症的发病原因目前尚不清楚，故临床上缺乏彻底根治的手段。大量临床数据表明，只要早期发现，早期... 杨悦│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/02/19播放(55696)
自闭症的发病原因目前尚不清楚，故临床上缺乏彻底根治的手段。大量临床数据表明，只要早期发现，早期...
杨悦│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/02/19播放(55696)
"自闭症的远期预后是比较差的，47%-77%的预后不良，70%患有社会适应障碍。预后不良有一些相关的因素，如女性幼儿期重复刻板行为，或异常行为比较突出的致伤行为，操作性智商低，少年期有癫痫发作的，这些都认为会影响孩子的预后。5岁的语言发育水平，对预后影响很大，若缺乏有意义的语言，不会说话，预后就会很差，但良好的训练和教育，有益于改善患者的预后。所以，自闭症是谈不上治愈的，只能是最大限度地改善患者的生活质量，提高社会、生活技能。"
2017/12/14收听(60014)
"自闭症也叫儿童孤独症，比较难以治愈，它是广泛性发育障碍的一个类型，以男性为多见，主要起病于婴幼儿期。它主要的病因不太清楚，一个是遗传因素造成，再就是围产期一些损伤、免疫系统异常、神经内分泌异常等等。因此和这些因素有关的疾病比较难以治愈，但是还可以经过培训、心理治疗，适当的配合药物治疗，还会有一些效果。尤其是教育培训能获得一部分技能，还是有必要进行治疗的，尽管难以治愈。"
肖春玲│北京回龙观医院
2019/10/21收听(67564)
"自闭症是一种广泛性的发育障碍，又叫孤独症谱系障碍，这里面包括很多类型，临床治愈非常困难。有一项经典的研究，使用行为治疗，经过两年以上的训练，大概50%以上的人能够得到临床治愈。自闭症的主要表现是精神发育，像语言功能、社会交往、刻板重复的行为，有些小孩伴有智力障碍，以及一些精神症状。治疗上如果早期明确诊断，可以使用行为治疗，常用的有应用行为分析法，又叫ABA的教学法，通过强化好的行为，惩罚纠正不良的行为，经过长期的训练，自闭症患者刻板重复的动作，会有所改变。还有一些经典的临床流行的教学方法，针对语言、社会交往、生活技能、游戏能力、情感认知，以及社会活动等方面，进行系统化的培训，根据不同的年龄阶段，可以分模块化教学，然后再整合，经过长期的治疗，往往能够得到较好的治疗效果。如果合并有精神症状，像冲动、激越、多动、焦虑、癫痫等等，可以对症用一些药物来改善症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/03/22收听(36332)
"自闭症是可以治疗的，目前对于自闭症的治疗都是着手于可以提高自闭症孩子的能力水平，譬如很大一部分自闭症的孩子，除了自闭症的症状以外同时伴有智能低下，在治疗的过程中间一方面希望能够改善孩子与人沟通交往、互动的能力，另一方面还是希望根据他年龄的水平，可以教他跟年龄相称的技能和技巧，孩子能力水平的提高可以让他能够更接近同龄的孩子，从而更有可能回到同龄的孩子中间去，比如上幼儿园或者上学这样的情况。"
汤珺│武汉市精神卫生中心
2017/10/16收听(93044)
望子成龙、望女成凤是所有父母对孩子的期盼，但生活中总有一些意外会浇灭这些希望，比如自闭症。由于该病的病因和发病机制尚不完全明确，目前无法治愈，而且终身会影响孩子...
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/06阅读(1842)
"自闭症其实也就是我们通常说的孤独症，这个病一般是在三岁前就会缓慢的起病。很多患者在病前，他的发育是正常的，起病后发育停滞不前或者出现发育倒退的现象。比如两岁时他能够说一些简单的词语、句子，起病之后这些语言可能会慢慢的消失，三岁的时候仍然不会说一些简单的单词，少数心理发育也比较迟缓，从来没有达到正常同龄儿童的发育水平。当然，随着年龄的增长，语言也会逐渐的发育，对语言的理解能力和回话能力也会得到一定的提高。但是，始终会低于同龄人的水平，比如回避目光、多动、睡眠障碍、进食障碍等等这些问题症状也会减轻。但是，人际交往障碍、兴趣狭窄、刻板动作，包括自伤行为、破坏行为、情绪问题等症状的改善，不一定非常明显。青春期的时候，自伤的行为、攻击的行为、包括焦虑的情绪，可能都会明显的加重。这类病的远期预后是不太好的，它主要是通过康复训练和教育来改善自闭症患儿的核心症状，提高患者的生活质量。"
2018/02/07收听(10540)
"儿童自闭症是一类发病3岁之前以沟通障碍、社会交往障碍，局限性、重复性、刻板性行为为主要特征的心理发育障碍，是典型广泛性发育障碍中的一个典型代表，目前国际上把童年孤独症、阿斯伯格以及非典型孤独症，统称为孤独症谱系，它的诊治原则基本相同。儿童自闭症目前没有特效的治疗方法，临床主要以教育干预为主，药物治疗为辅。教育常用的方法包括个体化训练、应用行为分析治疗以及结构化教育、沙盘游戏等。药物治疗是根据患儿的情况、治疗的目标来选择药物，但是一定要个体化治疗，注意药物的不良反应，根据患儿情况及时调整药物的剂量。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/07收听(80368)
自闭症儿童指患有自闭症，即孤独症的儿童。自闭症是起病于婴幼儿时期的一种心理发育障碍性疾病，主要... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/26播放(62814)
自闭症儿童指患有自闭症，即孤独症的儿童。自闭症是起病于婴幼儿时期的一种心理发育障碍性疾病，主要...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/26播放(62814)
"儿童自闭症也叫儿童孤独症，目前统称为孤独症谱系障碍，临床表现有三大核心症状：一、社会交往障碍；二、言语沟通障碍；三、狭隘的兴趣与刻板行为。目前儿童自闭症的发病原因尚不清楚，主要考虑与遗传因素有关，发病年龄主要是在3岁以前，现在儿童自闭症的发病率有上升的趋势，男孩多于女孩。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
孙榛誉│郑州大学第五附属医院
2018/07/04收听(66950)
自闭症是一种影响儿童社交互动和沟通能力的神经发育障碍，孩子被诊断患有自闭症，对于家长来说是一大挑战，不仅需要学习如何应对孩子的特殊需求，还要了解病因和症状，具体...
易维芬│清华大学玉泉医院
2023/09/08阅读(2394)
儿童自闭症又叫孤独症，是婴幼儿时期起病的一种心理行为发育障碍疾病，主要是以社会交往障碍、交流障... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/12播放(42014)
儿童自闭症又叫孤独症，是婴幼儿时期起病的一种心理行为发育障碍疾病，主要是以社会交往障碍、交流障...
2023/05/12播放(42014)
"儿童自闭症的病因复杂，至今尚不明确，可能与遗传因素、脑器质性因素、神经生化因素、免疫性因素有关。分别介绍如下：一、遗传因素，有研究表明，孤独症同卵双生子同病率36%-96%，明显高于异卵双生子同病率0-24%。同胞患病率为2%-3%，比普通人群高50-100倍，提示该症与遗传因素有关。此外，还有研究表明约5%的患者存在脆性X染色体综合征，还有可能存在其他染色体异常，如15号染色体异常。二、脑器质性病变，这样的孩子有围产期损伤史，脑电图异常，神经系统软体征与癫痫发作较多。核磁共振表明部分患儿存在第四脑室扩大，小脑蚓部小叶发育不良及脑干明显缩小。三、神经生化因素，研究发现约1\/3孤独症患儿血5-羟色胺增高，这种现象也存在于患儿亲属中，估其重要性和具体意义尚不清楚。还有研究表明脑记忆中DA代谢产物，HVA水平的增高与该症的刻板行为有关，5-羟色胺代谢产物5-HIAA的增高与症状的严重程度有关。四、免疫学因素，表明患儿T淋巴细胞、辅助性T细胞和B淋巴细胞数量减少，抑制、诱导T细胞缺乏，自然杀伤细胞活性降低。由此患儿婴儿期和新生儿期，易受病毒的感染导致中枢神经系统受损，从而发生孤独症。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/13收听(49394)
"儿童自闭症的形成，目前认为与遗传和环境因素都有关系，是由于遗传因素和环境因素相互作用而导致。目前认为自闭症与遗传因素关系非常密切，遗传度高达80%-90%以上。同时还有人认为自闭症发生与大脑结构和功能异常有关系，有一部分自闭症的孩子会存在小脑发育不良、脑干萎缩、杏仁核缩小、胼胝体缩小、海马缩小、扣带回缩小或者早期体积增大等因素。还有一部分与环境因素有关系，主要是由于妈妈在母孕期存在不利因素，比如妈妈高龄妊娠或者在妊娠期间有先兆流产、病毒感染、吸烟、饮酒、服用特殊药物，或者孩子出生时有乏氧或者是窒息。还有一部分是后天环境因素造成，比如后天环境中家长让孩子成天看电视、看手机，不与孩子沟通、交流，不跟孩子说话，长期让孩子生活在封闭环境里面，也会导致孩子出现自闭症。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/15收听(54440)
自闭症现在定性为一种脑发育障碍性疾病，它是以社会交往障碍、沟通障碍，还有重复局限的兴趣行为，为主要特征的一类疾病。1、社会交往障碍，就是平常跟人的交流缺乏技巧，缺乏对父母的依赖性，而且经常会不与同龄的小朋友玩。2、沟通障碍，就是指的言语方面，小孩言语发育落后或者小孩言语原来是发育正常的，后来又出现一种倒退的情况。3、行为问题，就是重复局限的兴趣行为，不想让别人去改变，如会重复玩一样东西，如汽车、轮胎之类的，还有就是会专注某些物品，对物品特别着迷，有些自闭症的孩子也会出现多动症的症状，如多动、冲动，还有注意力缺陷等表现。
李志亚│郑州大学第五附属医院
2018/05/08收听(54550)
"儿童自闭症，又叫儿童孤独症，它是一种比较广泛性的发育障碍的一种亚型。临床上还是以男孩比较多见，大多起病于婴幼儿期，主要是由于孩子说话比较落后才来就诊。所以，主要表现就是语言的发育有一些障碍和落后的，不愿意与人交往，所以人际交往方面也是存在一些障碍。还有这些孩子常常兴趣比较狭窄，总是玩着一个玩具，而不是去接受很多个玩具，而且他的行为方式方面也会显得比较刻板。有一些孩子的智力发育可以基本正常，但是还有部分孩子是存在一定的智力落后的情况。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/29收听(58970)
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