武汉大学中南医院
心血管内科
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若在体检时紧张,出现心率加快的现象,受检者可以在体检的前半个月做好充分演练,如在陌生的医疗环境中模拟训练,增加测量血压的次数,多沟通、多交流,做到对陌生环境的预适应。在日常生活中,受检者应锻炼交感神经与副交感神经,如进行跑步或重复深吸气、屏住、吐气的动作,从而达到交感与副交感神经的充分平衡。
此外,受检者必要时可以在医生的指导下服用减慢心率的药物,包括β受体阻滞剂,如美托洛尔缓释片、比索洛尔片、可兰特等。在体检时,受检者应避免进行大运动量活动,尤其注意避免吸烟、饮酒或饮用浓茶、咖啡,并且在体检时放松心情,避免由于过于紧张、情绪激动而造成体检不合格。
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体检紧张、血压高、心率快,首先要在测量血压之前休息20-30min,测量血压之前不要喝浓茶、咖啡等刺激性物质。测量血压的时候,要测量三次血压,每隔1-2min测量一次,取三次血压的平均值。如果还是血压高、心率快、紧张,可以在测量血压之前20-30min,含服一片罗拉,也就是劳拉西泮,劳拉西泮含服以后,可以很快的缓解患者的焦虑情绪,使血压下降。建议患者要监测血压,因为是高血压的前驱症状,要监测血压是不是一直持续升高。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(41752)
"心率154次\/分,属于较快心率。但如果患者存在明显的紧张因素刺激,并且本身并没有任何的不适反应,也有可能是生理性因素所导致的心率加快。建议患者在安静的地方闭目休息5分钟左右,缓解紧张情绪,然后触摸自己的脉搏。如果脉搏规整并且次数小于100次\/分,则属于正常改变,不需要刻意进行治疗。但如果在休息后,脉搏次数依然超过100次\/分,则属于病理性的心动过速,建议追加心电图检查判断心动过速类型。如果属于阵发性室上速之类,存在血流动力学改变,需要在医生指导下进行抗心律失常治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(24900)
体检时如果紧张、心跳快,要根据具体情况给予治疗,具体情况如下:1、平时静息状态下... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/17播放(60150)
体检时如果紧张、心跳快,要根据具体情况给予治疗,具体情况如下:
1、平时静息状态下...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/17播放(60150)
体检紧张、心率快、血压高,可服用β受体阻断剂,包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿尔马尔... 范书英│中日友好医院 2023/03/02播放(71124)
体检紧张、心率快、血压高,可服用β受体阻断剂,包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿尔马尔...
范书英│中日友好医院
2023/03/02播放(71124)
"有些正常人群容易出现交感神经的兴奋,在体检时会心跳过速,线图表现为窦性心动过速。因为心电图报告结论不正常,而不能通过体检测试。可进一步完善24小时动态心电图检查,甚至可进行血常规和甲状腺功能测定等,寻找心动过速的原因。如果去除紧张因素,进行24小时动态心电图监测,这种心跳应该是正常,可以明确为紧张而导致心动过速。如果除外心脏的器质性疾病,完善了心脏彩超等检查,可以给予无器质性心脏疾病的病理诊断。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/19收听(85010)
体检时若紧张,一定要缓解紧张的情绪。不同的人缓解紧张的情绪的办法不同,常用的比如听音乐、使用患... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/06播放(28040)
体检时若紧张,一定要缓解紧张的情绪。不同的人缓解紧张的情绪的办法不同,常用的比如听音乐、使用患...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/06播放(28040)
"患者特别容易紧张,可以选择心理治疗、药物治疗、自我调整进行缓解,具体如下:首先,心理治疗:患者可以考虑心理咨询和心理治疗,比如认知疗法、行为疗法、人本主义疗法、精神分析疗法,特别推荐的是认知行为疗法,改变自己一些不合理的信念,尤其是改变自己过度灾难化、扩大化的看待问题的方式,不再让自己陷入紧张、恐惧当中。同时也需要一些行为的改变,比如学习系统脱敏疗法及放松训练,让自己能够在焦虑时变得心里平静,迅速的控制住紧张。其次,药物治疗:患者可以进行药物治疗,比如服用一些苯二氮䓬类药物,常用的有阿普唑仑、劳拉西泮等,也可以使用一些抗抑郁药物,比如舍曲林,都能够很快的控制住紧张、焦虑的情绪问题,副作用也比较小。然后,自我调整:推荐积极的自我调整,尤其是学会接受自我,对生活一定要学会随遇而安、顺其自然,才能够以平静的心态看待世界,看待生活当中的事情,最终让自己心态平和。平时也需要多一些运动,多和朋友、家人聊天、互动,从而提高自信,就能够减少紧张。"
罗国帅│天津市安定医院
2021/05/31收听(47518)
"心率快和精神紧张有直接的关系:第一、精神紧张时患者会导致交感神经的张力增高,此时会出现心率加快、心肌收缩力增强、心脏的传导速度增加,还会有部分患者出现心肌供血不足。第二、精神过度紧张还会使既往有高血压病史的患者出现继发性血压增高,血压增高后还会导致心脏的负荷增多,这时也会出现心率加快。第三、长期处于精神紧张状态,或激活体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统,在醛固酮分泌增多时也会引起心率加快、脉搏加快。第四、长期紧张还会使体内神经体液内分泌系统失调,也会进一步导致心率快。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(83796)
体检紧张,如果导致血压高、心跳快,最快的处理方法就是可以临时吃倍他乐克(美托洛尔),这个药既可... 张妮│北京医院 2023/10/27播放(41733)
体检紧张,如果导致血压高、心跳快,最快的处理方法就是可以临时吃倍他乐克(美托洛尔),这个药既可...
张妮│北京医院
2023/10/27播放(41733)
"如果每次体检都特别紧张,应该使用以下方法积极调整:第一、应该在自己特别紧张的时候学会放松,比如调整呼吸的方法,也就是先深吸一口气,屏住一段时间,慢慢呼出去,这样做几次以后将自己的注意力集中于自己的呼吸上,就能有效的转移注意力,不再紧张、焦虑,让自己变得平静。第二、平时应该积极的转移注意力,适当做好自己的事情,比如做自己感兴趣的事情,可以出去逛街、看电影、吃美食或者和好朋友聊天等,这些活动可以让自己的生活变得充实,同时有效的缓解紧张、焦虑的问题。第三、也可以在体检紧张的时候学会倾诉,比如和自己的好朋友聊天,同时将这些负面的紧张、焦虑情绪倾诉给自己的父母,寻求他们的理解和帮助,体检的时候也可以跟医生、护士好好的交流,寻求他们的安慰。"
2020/03/05收听(35486)
体检时紧张所导致的血压升高,称之为白大衣高血压。对于这种类型的高血压,首先建议患者可以服用β受体阻滞剂,就是常说的美托洛尔、比索洛尔等药物。如果想快速起效,建议可以服用平片,相对起效更快或者舌下含服起效更快。这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性,非常适用于由于紧张所导致的血压升高。但是使用这种药物的前提是,患者平日里心率不能过慢,不能有低血压。而对于有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、高度房室传导阻滞的患者禁用。同时建议体检的患者在前一天晚上早睡,保证充足的睡眠,放松的心情,还有前一天晚上不要饮浓茶、喝咖啡或者饮酒、喝刺激性的饮料,因为有可能会导致交感神经兴奋,就更容易在体检时出现不合格的现象。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/31收听(23110)
如果体检的紧张,导致的血压升高,建议可以居家自行监测血压。买一个合适的血压计,早晚各测量1次,... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/26播放(36771)
如果体检的紧张,导致的血压升高,建议可以居家自行监测血压。买一个合适的血压计,早晚各测量1次,...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/26播放(36771)
病人做体检时,平常血压不高,但体检时血压很高,很多人因为有这样的焦虑,会担心自己生病,交感神经... 李晓京│山西白求恩医院 2023/08/28播放(56454)
病人做体检时,平常血压不高,但体检时血压很高,很多人因为有这样的焦虑,会担心自己生病,交感神经...
李晓京│山西白求恩医院
2023/08/28播放(56454)
"如果单纯的心律失常或有心功能不全,控制心率增快的药物,可以用β受体阻滞剂,或者地高辛类药物。还有一类心率增快的情况,是存在阵发性室上性心动过速,可以用转律的药物来控制心率,必要时需要进行射频消融手术,使心率维持在正常范围。心率快时,需要在临床上评估心率快的原因,最常见的原因有发热、情绪激动、贫血,还有心脏病的病因,比如心衰、心律失常等,这些都会导致心率增快。如果存在心脏以外的诱因而导致心率增快,比如发烧、贫血等,则需要积极控制感染,纠正相关的贫血症状,心率增快才会得到有效的控制。"
颜冰│中国医科大学附属第四医院
2021/07/21收听(44508)
"心率快怎么办?心率快是指的心跳每分钟超过100次的状况,或者是在安静的时候,心跳每分钟都是在80-90次以上,一活动之后就会超过100次,这种状况其实也是属于心率偏快了。如果心率快是窦性心律,做心电图的时候看到的是窦性心律,心率快可以使用β受体阻滞剂这一大家族的药物,都可以用来减低心率。同时要检查一下是什么原因带来的,比如有没有贫血、低血糖、甲亢。如果是心率快,但是心跳是快速的房颤,或者是房扑这种状况,这样的心率快一个办法是转复成窦性心律。另一个办法是减慢心率,但是仍然保持房颤或者是房扑的心率状态。一般用于转复的药物是乙胺碘呋酮或者是普罗帕酮,用于减慢心率的药物主要使用的是β受体阻滞剂,或者是洋地黄类的药物。能不能转复成窦性心律,其实还要看是什么样的疾病基础所带来的快速房颤心跳。比如心脏很大,心房、心室也很大,这种状况的时候即使是转复过来,也很难站得住,就不一定非要进行转复,只要维持心室率不太快就可以了。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(41304)
心率快要及时做心电图,根据心率快的类型,还有心率快的严重程度来决定不同的治疗方案。比如窦性心动过速的患者,心率100多,甚至110-120次,患者没有明显的心慌、胸闷、头晕等不适,这时可以不给予药物治疗,仅是让患者平时注意休息,避免情绪紧张,避免熬夜,生活规律等生活方式的干预。如果患者心率持续很高,高到140-150次,伴有心慌、胸闷的症状,就需要及时给予控制心室率的药物,改善临床症状。有一部分患者是房性心动过速、心房扑动、心房颤动,甚至室性心动过速,这类患者一般有明显的临床症状,一般需要及时给予药物控制心室率,改善临床症状。当出现血流动力学不稳定时,患者出现头晕、黑曚、阿斯发作,这时需要给予电除颤或者电复律及早转复窦律,恢复血流动力学稳定,从而减少恶性心率失常死亡的发生。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(34572)
"心率快要分析是哪一种心律的加快,如果是窦性心动过速,不用担心,找原因治疗原发疾病,比如窦性心动过速是由贫血、感染、甲亢导致的,主要就是纠正贫血,控制感染,然后治疗甲亢。阵发性室上性心动过速,这种情况如果发作频繁,可以选择射频消融术来治愈。心房颤动、心房扑动有射频消融术的指征,还是选择射频消融术。还可以采用药物,比如房颤,尤其是永久性的房颤,一般情况下都是采用药物来控制心率,可以口服地高辛、倍他乐克、比索洛尔,然后起到降低心率、减慢心率的作用。所以对于心率快,要分析是哪一种心率加快。有没有病因,这样才能取得比较好的治疗方案,才能够达到比较理想的效果。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(47408)
如果心率总是偏快,需要明确导致心率增快的原因。最常规、最基础的检查是心电图检查,并且建议完善2... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(79188)
如果心率总是偏快,需要明确导致心率增快的原因。最常规、最基础的检查是心电图检查,并且建议完善2...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(79188)
心率快的时候要注意放松心情,避免紧张、焦虑情绪,可以深呼吸、调节呼吸节奏,使心率慢慢下降,也可... 冯高科│武汉大学人民医院 2024/01/08播放(44311)
心率快的时候要注意放松心情,避免紧张、焦虑情绪,可以深呼吸、调节呼吸节奏,使心率慢慢下降,也可...
冯高科│武汉大学人民医院
2024/01/08播放(44311)
有一部分人群对于交感神经的兴奋性、诱发因素非常敏感,比如情绪激动、紧张等因素就会诱发交感神经的过度兴奋而引起心跳加快,这与个人的性格以及体质都有直接的相关性。有一些患者存在焦虑的因素,也比较容易出现心跳加快的情况。针对这样的情况可以使用抗焦虑以及β受体阻滞剂、降低心率抑制交感神经治疗手段,改善症状。但是如果存在贫血、感染、甲状腺功能亢进等疾病,也会导致心跳加快的出现,就需要针对病因进行积极的治疗,比如纠正贫血、控制感染以及治疗甲状腺功能亢进。
2020/04/18收听(84028)
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