中日友好医院
神经外科
手机浏览
垂体囊肿是否需要手术需要分不同情况,一般垂体囊肿是先天性疾病,属于良性病变,对于周围组织很少能够形成压迫,也很少有占位效应,一般也不会引发比较明显、严重的症状。大多数囊肿不需要手术,因为长得比较小,生长速度比较慢,一般建议患者定期复查即可,每隔1-2年做1次CT、核磁等检查即可。
针对一些囊肿比较大、有占位效应,而且可能会引发比较严重症状的患者,有时需要做手术,手术方式一般有传统的开颅手术以及经鼻蝶的内镜手术。对于非常广泛的、大的,靠近鞍部的囊肿,采取传统的开颅手术来解决,相对较小的在鞍内就能够解决的囊肿,一般选择经鼻内镜来治疗,这种方式非常微创,恢复也比较快,是一种非常好的选择。
分享:
垂体囊肿是否需要进行手术治疗,一定要看当时的临床症状和是否引起明显的疼痛的感觉。一般垂体囊肿是良性病变,在颅内稳定存在,不会产生明显的临床症状,也不会严重的影响垂体引起内分泌的改变。这样的患者一般都是查体的时候发现,不需要手术治疗,必要的时候可以通过口服药物或者随访观察。除非垂体囊肿逐渐增大压迫垂体,出现头痛、头晕、视力的障碍以及内分泌功能的异常,需要通过外科手术的方式进行治疗。手术之前也一定要进行综合评估,整体身体状态是否适合手术治疗,才能够综合进行判断。而对于开颅手术或者外科手术都有一定的风险,能用药物改善就尽量用药物改善,除非到最后实在不行,则需要通过外科手术。
高亦深│威海市中心医院
2019/04/21收听(63904)
垂体囊肿手术的价格,都是在5-6万元左右,手术相对比较简单,而且模式也比较固定,只需要从鼻子进去做微创手术即可,一般2-3个小时就可以做完手术。术后如果没有并发症的发生,而且恢复的条件不错,基本上5万元即可。而有的情况,如果后期出现一定的并发症,而导致的其他的病情改变,有可能会花费6-7万元左右,要根据实际进行判断。还有就是一定要注意是否后期有复发的倾向,如果有复发的倾向,还需要再次进行手术治疗就比较麻烦,花费的钱也比较多,所以垂体囊肿完善术前检查,明确术中所见到的东西,更加有利于患者一次性就能够治疗好。
2019/11/22收听(57926)
"对于垂体囊肿的患者来说,手术过程中最大的手术风险是术中可能会有意外情况,造成大出血,从而严重的威胁患者生命。手术后有可能会造成脑脊液鼻漏以及皮下积血、积液,伤口愈合不良,出现颅内感染等情况发生。另外在手术后有可能会造成各种合并症和并发症,术后出现严重的水电解质紊乱。手术过程中如果损伤到了下丘脑,导致患者术后出现尿崩症以及中枢性高热,内分泌紊乱,严重时会导致水电解质紊乱,表现为低钾血症、高钠血症、高氯血症。在手术过程中无法做到手术完整切除,术后容易出现复发。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/12/04收听(75768)
"垂体囊肿不是非常严重的,也需要定期进行相应的复查,明确病情的发展趋势。垂体囊肿就是垂体发育的过程中出现异常,从而形成囊性的物质。如果更加深究,很多囊性物质里是水,这个水主要就是正常的脑脊液。不像肿瘤,不会区分良性或者恶性,也不像血管病可能会破裂出血,只是慢慢的生长,可能会在某个时间段内急速的增大压迫周围的神经组织或者垂体组织,造成一系列临床症状。只要患者没有明显的临床症状,不用特殊治疗,除非有明显的临床症状造成各种功能的缺失,需要积极的进行相应的手术治疗。"
2019/07/24收听(71288)
垂体囊肿主要是胎儿在生长发育过程中,垂体前叶和后叶的颅颊裂囊残留而造成,上面覆盖着立方上皮细胞... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/05播放(80984)
垂体囊肿主要是胎儿在生长发育过程中,垂体前叶和后叶的颅颊裂囊残留而造成,上面覆盖着立方上皮细胞...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/05播放(80984)
病人查体时发现或者有其它情况下做CT,可发现报告呈垂体囊肿。垂体囊肿为常见病,多数情况下可以忽... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2023/03/04播放(75274)
病人查体时发现或者有其它情况下做CT,可发现报告呈垂体囊肿。垂体囊肿为常见病,多数情况下可以忽...
陈永安│烟台毓璜顶医院
2023/03/04播放(75274)
体积小的垂体囊肿终生不会发病,只有当垂体囊肿体积增长的较大时才会引起临床症状,常见的症状包括视力下降、内分泌功能紊乱、头痛、恶心、呕吐等。垂体囊肿是一种先天性的良性占位性病变,大部分的垂体囊肿不会引起任何的临床症状,仅仅是在行头颅核磁共振检查时偶然发现,这类病人无需任何治疗,只需定期复查核磁共振即可。当囊肿逐渐增大造成鞍区内压力明显增高时,就会引起局灶性的颅高压以及其他相关症状,这类患者可出现视力下降、头痛、呕吐、月经紊乱、性功能异常和尿崩症等症状。垂体囊肿引起明显临床症状时应当及时手术切除囊肿,目前多采用经鼻腔蝶窦入路的手术方式。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/07收听(89310)
女性垂体囊肿一般是指临床上常见的拉克氏囊肿, 刘增进│郑州大学第一附属医院 2023/11/20播放(28588)
刘增进│郑州大学第一附属医院
2023/11/20播放(28588)
垂体囊肿大部分是先天性的,往往没有任何的症状,只是在做CT或者做磁共振的时候偶然发现。垂体是脑子里比较特殊的组织,因为垂体会分泌很多的激素,所以有很多的功能。垂体囊肿里面全是脑脊液的成分,实际上就是液体的成分,所以它是没有功能的。大部分是先天所造成的,而且没有没有明显的症状和体征。如果囊肿太大可能挤压垂体组织,引起垂体组织垂体激素分泌不足,但是大部分情况下是先天的,虽然垂体组织地方小但是发育得还不错,对功能影响不是太大,一般的垂体囊肿不需要特殊治疗。
王新│青岛市市立医院
2020/03/20收听(89354)
垂体囊肿若没有产生任何症状,不需处理。如果囊肿患者产生症状,需要针对症状进行处理,主要是手术切... 楼林│浙江省中医院 2023/10/05播放(73436)
垂体囊肿若没有产生任何症状,不需处理。如果囊肿患者产生症状,需要针对症状进行处理,主要是手术切...
楼林│浙江省中医院
2023/10/05播放(73436)
"垂体囊肿目前最主要的祛除手段,通过外科手术的方式进行治疗,但是也一定要明确,一般垂体囊肿是不需要通过外科手术的,只要患者没有特殊的临床症状,也并不影响临床日常的生活,还是以保守的方式治疗为主,除非后期具备手术的指征。手术最常见的就是经鼻子进去做手术也就是微创手术,正规的名字应该叫做经鼻蝶入路切除垂体囊肿,这个手术相对比较简单,就是应用神经内镜的方式从鼻子进去,打开蝶窦的前壁,再打开垂体窝的下壁就可以看到垂体囊肿,用特制的刮钳将垂体囊肿进行刮除,基本上手术就做完,后期再进行一定的修补止血,基本上这个手术就全部完成,后期进行相应的复查即可。"
2019/07/29收听(25452)
"垂体囊肿目前的治疗,一定要结合患者的相应症状,因为在很多情况下,垂体囊肿并没有产生明显的临床症状。只是查体时发现,很多人都可能会存在,而且相对比较小,也不压迫周围组织也不产生明显的临床症状。这时所要做的治疗方案就是观察,定期的随访,注意患者的一般情况。如果三个月复查一次,囊肿逐渐增大并且压迫周围组织,产生内分泌的影响,这样就需要手术治疗。对于手术有两种方案:1、经鼻切除垂体囊肿;2、开颅切除垂体囊肿。最常用的95%以上都是从鼻子进去,将垂体囊肿切除,这种手术来讲相对比较快捷,属于一种微创手术。表面没有刀口,这种手术来讲一般只需要在手术过程当中注意止血,细致操作,手术之后也没有太多的并发症,一般顺利的话三天就可以出院回家。"
2019/04/21收听(81902)
垂体囊肿是发生在蝶鞍区垂体窝内的囊肿,以Rathke囊肿最为常见。垂体囊肿一般为先天性囊肿,其... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/24播放(80106)
垂体囊肿是发生在蝶鞍区垂体窝内的囊肿,以Rathke囊肿最为常见。垂体囊肿一般为先天性囊肿,其...
范存刚│北京大学人民医院
2023/09/24播放(80106)
脑垂体囊肿属于良性肿物,一般不会自行消失。垂体囊肿生长缓慢,但当长大到一定程度时,会对周围的脑组织、血管、神经产生压迫,是否进行手术应根据囊肿的大小和囊肿造成...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(4752)
"垂体囊肿又称Rathke囊肿,是起源于垂体Rathke囊的一种良性的囊性病变。得了垂体囊肿怎么办?需要根据囊肿的大小和囊肿造成的临床症状来区别对待。第一种情况,如果囊肿比较小,没有任何的临床症状,或者说只是轻微的偶尔出现的头痛,一般是不需要特殊处理的,但是一定要注意密切随访,定期复查核磁共振,如果囊肿扩大,有可能需要进一步的治疗。第二种情况,如果囊肿比较大,已经出现了轻微的头痛或者垂体的内分泌功能轻微下降,那这种情况可以进行对症处理,比如可以用止痛的药物,垂体激素水平下降,可以考虑补充激素。第三种情况,囊肿比较大,而且已经出现了明显的头疼,视力下降,以及垂体的激素水平下降等比较严重的症状,那这种情况就需要考虑手术治疗。垂体囊肿的手术,一般是采取经鼻经-蝶窦手术。经蝶窦手术又分为显微镜手术和神经内镜手术两种。相对来说,神经内镜手术具有更加微创,视野更加清晰的优点,是目前经鼻手术的趋势。经鼻手术的原则,除了要彻底清除囊肿的内容物以外,主要是缓解囊肿对垂体组织,对视神经的压迫,所以要尽量减少手术对残留垂体的进一步损害,以防止造成术后垂体功能严重下降。垂体囊肿壁往往和残留的垂体粘连非常紧密,难以完全剥离,所以部分垂体囊肿的病人会复发。如果复发的囊肿比较小,仍然可以继续观察。如果复发的囊肿特别大,有可能需要再次手术,或者持续开窗引流。"
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2018/10/28收听(17352)
"垂体囊肿的症状,如果比较大,一般囊肿超过1cm会出现压迫的症状,出现视物模糊或者出现视野缺损的症状,是因为视神经压迫引起的症状。还有一部分原因是压迫垂体,导致内分泌功能障碍而出现的症状,会有泌乳素分泌异常导致泌乳、闭经、月经失调、不孕不育的症状。还有一部分因为生长激素分泌异常,对于小儿会出现侏儒症,而大人会出现肢端肥大症的症状。一些会造成腺性的分泌异常,而出现肾性功能的异常临床表现,可以通过手术进行改善症状。"
2021/01/17收听(80570)
垂体腺瘤是真正意义上的垂体肿瘤,而垂体囊肿包括垂体的蛛网膜囊肿和拉克氏囊肿,实际上是在生长发育... 郑勇│深圳市宝安区人民医院 2023/10/03播放(59792)
垂体腺瘤是真正意义上的垂体肿瘤,而垂体囊肿包括垂体的蛛网膜囊肿和拉克氏囊肿,实际上是在生长发育...
郑勇│深圳市宝安区人民医院
2023/10/03播放(59792)
"这两者是完全不同的疾病,垂体囊肿又叫垂体胶样囊肿,也叫rathke囊肿,这是属于先天发育性疾病。主要是起源于垂体rathke囊的良性上皮囊肿。主要是在胚胎时期rathke囊没有完全退化导致的。而垂体瘤是生长在垂体的前叶,或者是垂体后叶以及颅咽管上皮残留细胞产生的肿瘤,这是一种良性的肿瘤。rathke囊肿在症状表现上可以表现为垂体功能低下,而垂体瘤可以出现垂体功能的亢进,可以出现体内的激素水平异常。在影像学表现上,rathke囊肿小于十毫米的时候,一般位于鞍内,在T1项上呈现低信号,而垂体瘤也是表现为低信号。而前者的边缘更加光滑和锐利,信号是更低的。如果小的囊肿在T1上呈现为高信号的时候,那一般提示为rathke囊肿。当rathke囊肿直径大于十毫米的时候,在T1项上如果呈现低信号,也是与上面的情况相同的。如果是在T1上显示为高信号,应该与垂体的大腺瘤卒中进行鉴别。rathke囊肿的信号一般是比较均匀的,较少出现点的扩大。并且当rathke囊肿影像学不典型的时候,或者是出现并发性瘤,以及出血鉴别是比较困难的,最终还是要通过手术以后的病理检查来确诊。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(24740)
垂体囊肿和垂体瘤,顾名思义都是发生在垂体。垂体囊肿是先天性发育异常的一种表现,垂体瘤是肿瘤组织... 吴亚军│深圳市龙华区中心医院 2023/10/13播放(66904)
垂体囊肿和垂体瘤,顾名思义都是发生在垂体。垂体囊肿是先天性发育异常的一种表现,垂体瘤是肿瘤组织...
吴亚军│深圳市龙华区中心医院
2023/10/13播放(66904)
垂体囊肿一般为先天性疾病,根据其不同的囊液性质,可以表现出不同的影像学特点。大多数的垂体囊肿囊... 杨冬│中日友好医院 2023/09/06播放(50006)
垂体囊肿一般为先天性疾病,根据其不同的囊液性质,可以表现出不同的影像学特点。大多数的垂体囊肿囊...
杨冬│中日友好医院
2023/09/06播放(50006)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万