吃降压药后出现头晕的原因可能是多方面的，主要原因如下：

1、药物影响：最常引起头晕的药物是地平类的降压药，也叫钙离子拮抗剂，如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平、拉西地平等药物。其作用机理是扩血管，如果患者之前未吃过此类药物，可能服用时会因为突然的血管扩张，导致出现头疼、头晕、头胀等，还会伴有心率增快；

2、血压下降速度过快：尤其是3级以上的高血压，即180mmHg以上的高血压患者，这种情况降压并不能特别快，要讲究降压速度，缓慢下降。如果患者血压水平长期在这个水平线上，突然从180mmHg降到140mmHg或更低，则可引起不适感觉，可能在某种程度上比血压高还难受，包括头晕、昏沉、乏力、恶心、无法行走甚至晕得较厉害，需要躺下才可缓解。这时需要适当进行降压药物的调整，不能降得过快；

3、用药不当：部分患者在医院时血压较高，可能为3级高血压，这种情况如果是医源性高血压，也就是白大衣高血压，则患者回家后的血压可能只有2级，如果按照3级高血压用药，则也会因为降低太快而引起相应症状。