首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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龙胆泻肝丸，对肝脏疾病可能有一定帮助，但不能治痛风。其为中药类的药丸，对痛风而言，既不能降尿酸，也不能缓解疼痛，因此没有治疗痛风性关节炎的作用，也没有降尿酸的作用。
急性期的痛风性痛风患者，应该用非甾类抗炎药、糖皮质激素和秋水仙碱，可以消肿止疼。缓解期可以用降尿酸的药物，使尿酸恢复正常，同时要达标治疗，治疗痛风，防止痛风复发。痛风治疗的关键是降尿酸治疗，龙胆泻肝丸是中药制剂，对于痛风患者没有任何治疗作用，即不能够治疗痛风。
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"龙胆泻肝丸属于中药，功能是清肝胆、利湿热。中医用于治疗肝胆湿热、头晕目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、尿赤等。龙胆泻肝丸对前列腺炎，不管是急性还是慢性，均没有什么作用。其实前列腺炎是成年男性的十分常见的男科疾病，但是对于绝大多数前列腺炎患者并不需要寻求药物治疗，主要是积极改善生活方式，可以从运动上缓解前列腺炎，尤其是慢性患者：1、进行提肛运动，对于改善前列腺炎大有裨益。训练方法就是通过收缩肛门处的肌肉，再放松肛门处的肌肉，推荐一天三组，每次3-5分钟。2、慢跑，慢跑时盆底肌肉群可规律而有节奏的收缩，每天慢跑半小时是防治前列腺炎绝好策略。3、游泳，游泳时能够减缓慢性前列腺炎患者前列腺周围的肌肉，且运动力度也相对宽松，养成良好的生活习惯对前列腺炎很有好处。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(58116)
龙胆泻肝丸对耳鸣有一定的治疗作用。它主要是清肝胆、利湿热，用于肝胆湿热引起的耳鸣，用药一定要注意有慢性疾病的像高血压、糖尿病，还有年老体弱的人群一定要在医生的指导下用。如果用药3天效果不明显，耳鸣持续存在一定要到医院就诊。因为引起耳鸣的疾病很多，通常有中耳和内耳，如果是中耳引起的，中耳炎可能是主要的原因。还有内耳可以引起神经性耳鸣，如果伴有听力下降，可能会是突发性耳聋或梅尼埃氏病等等，这些都可以引起耳鸣。所以有了耳鸣首先要明确病因再进行治疗，通常给予改善微循环的药物和营养耳神经的药物，配合龙胆泻肝丸治疗可能效果会更好。
宋海涛│北京医院
2020/03/22收听(63472)
龙胆泻肝丸是一种中成药，是用来治疗肝胆湿热、头晕目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、尿赤、湿热带下等症状。胆囊炎是一种西医的诊断，按病因可以分为急性胆囊炎由结石所致，也有非结石所致，病理分型可分为单纯性急性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔，西药在治疗上可分为保守抗炎治疗和手术治疗。中医在急性胆囊炎的辨证论治上分为三型，即气郁型、湿热型、脓毒型。湿热型相当于化脓性坏疽性胆囊炎，呈现湿热润结、肝胆热盛之象。其辨证要点有右上腹持续性胀痛，多向右肩背部放散，右上腹肌紧张、压痛，有时可触及肿大的胆囊，并出现高热、寒战、口苦、咽干、口渴、恶心、呕吐、不思饮食。部分病人出现巩膜黄染、皮肤发黄、大便秘结，小便黄赤、舌红、苔黄腻、脉弦滑或弦数，湿热型胆囊炎治疗可以用龙胆泻肝丸辅助治疗。
董继兴│黑龙江省中医院
2020/05/12收听(91962)
龙胆泻肝丸可以治疗耳鸣，主要功效是清肝胆、利湿热，主要的适应证是用于肝胆湿热、头晕目赤、耳鸣、耳聋、胁痛口苦、尿赤、湿热带下。它的主要成分是龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、究甘草，是黄色小蜜丸或者大蜜丸，味苦微甜。它的治疗，用法要遵医嘱，不良反应尚不明确，注意事项，忌烟、忌酒及辛辣食物，不宜在服药期间同时服用滋补性中药，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性疾病者需要在医生的指导下服用。
王琳│河南省人民医院
2020/03/31收听(38872)
"龙胆泻肝丸能够治疗肝胆湿热或者肝经火旺引起的痘疹，中医的辨证论治是核心，所以无论哪个病应该根据临床表现先进行辨证，有是证，用是方，用是药，通常会有效。对于痘疹一般有脾虚湿盛、肝胆湿热、肝胆火旺、心火亢盛、气滞血瘀等等一系列的证候特点，如果出现了肝胆湿热，常见的是有两目的干痛、舌苔厚腻、胸胁胀满、大便黏滞不爽、舌苔黄厚腻。另外一种肝经火热会伴有两目的红赤、耳聋、耳鸣、胸胁胀满、大便干结、小便黄、舌苔黄厚但不腻，以肝经的火旺为主，这两者选用龙胆泻肝丸治疗痘疹是有效的。建议出痘的患者均衡饮食，避免食用生冷、油腻、辛辣的食物，保持局部清洁，可采用维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类等药物，还可考虑物理治疗，如光动力疗法（PDT）、果酸疗法、激光治疗等。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/09收听(22804)
"龙胆泻肝丸，清肝胆，利湿热，主要用于肝胆湿热、头晕目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、尿赤、湿热带下等病症。现代龙胆泻肝丸主要用于治疗慢性肝炎、胆囊炎，肝胆湿热证引起的失眠、口苦、口腔溃疡、眼睛红、眼屎多等这些病症。一般口服1次，3-6g，1天2次，服药期间不要喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物。注意肾功能不好的，尽量不要长时间服用。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/25收听(61044)
"龙胆泻肝丸对耳鸣有很好的治疗作用，主要是清肝胆、利湿热，用于肝胆湿热引起的耳鸣。如果用药五天效果不明显，耳鸣持续存在，一定要到医院就诊，进行纯音听力测定和声导抗检查。因为引起耳鸣的疾病很多，通常有外耳、中耳和内耳的疾病。如果是中耳所引起，中耳炎可能是最主要的原因。还有内耳迷路动脉堵塞，可引起神经性耳鸣。如果伴有听力下降，也可能是突发性耳聋或者梅尼埃病等。这些都可以引起耳鸣，所以要明确病因再进行治疗。通常给予改善微循环的药物和营养神经的药物，配合龙胆泻肝丸治疗可能会更好。"
杨静波│哈尔滨市第二医院
2021/04/06收听(49316)
痛风是痛风性关节炎，由于高尿酸血症引起的尿酸盐结晶，所致的晶体性关节炎。一般在痛风的急性发作期... 刘爱华│北京医院 2023/01/04播放(56200)
痛风是痛风性关节炎，由于高尿酸血症引起的尿酸盐结晶，所致的晶体性关节炎。一般在痛风的急性发作期...
刘爱华│北京医院
2023/01/04播放(56200)
"痛风是现代的生活方式病，主要是由于长期摄入高嘌呤食物而造成的，在治疗上现在有一种药老百姓叫神药就是非布司他，现在应用比较广泛，对肾脏没有毒副作用，可以短期和中期应用，把尿酸降到350μmol\/L左右。发现高尿酸血症或者发现痛风性关节炎以后可以用碳酸氢钠，或非甾体抗炎药止痛如布洛芬、芬必得这类药，也可以选择别嘌呤醇或者苯溴马隆联合使用。"
王进│临汾市中心医院
2019/11/12收听(56676)
龙胆泻肝丸是由龙胆、柴胡、黄芩、栀子等多味中药材制成的中成药，具有清肝胆、利湿热的作用。在临床... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/29播放(35939)
龙胆泻肝丸是由龙胆、柴胡、黄芩、栀子等多味中药材制成的中成药，具有清肝胆、利湿热的作用。在临床...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/29播放(35939)
"中医认为引起前列腺炎的原因包括肾虚、湿热、血瘀、气滞等等，因此在应用中药治疗前列腺炎时一定要准确的辨证，将引起前列腺炎等原因进行准确判断以后服用相应的药物。龙胆泻肝丸主要是清泻肝经、湿热的药，因此当患有前列腺炎并且是由于肝胆湿热引起的，可以服用龙胆泻肝丸。肝经湿热证引起的前列腺炎，临床主要表现为尿频、尿急、尿痛，或阴囊潮湿、小腹坠胀、疼痛等，当具备这些症状的时候可以应用龙胆泻肝丸等。但是如果由其他原因引起，比如肾虚、肝瘀或者脾虚、气虚等引起，不宜服用龙胆泻肝丸。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/02/27收听(98756)
"龙胆泻肝丸对患有脂肪肝的患者来说，有一定的治疗作用。导致脂肪肝出现的原因有很多，部分患者比较胖，脂肪过多堆积在肝脏，难以进行分解。在服用龙胆泻肝丸以后，可以起到去除肝胆湿热、头晕、头痛、耳聋、耳鸣的情况，并且还可以有效提高肝脏的运作功能，消除体内过多脂肪，这类药物对于脂肪肝的治疗是有一定的促进作用。在服用龙胆泻肝丸时，要注意避免对肾脏造成伤害，需要根据医师的医嘱来进行服用。龙胆泻肝丸主要的功效是抗菌、抗炎，可以起到缓解乙肝、脂肪肝等疾病的问题，可以对机体的免疫力进行提高，所以是可以对脂肪肝起到治疗效果。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/12收听(71566)
"如果是肝胆湿热或者肝火上炎导致的口臭，龙胆泻肝丸是可以治疗的。中医治疗疾病主要根据辨证论治“有是证，用是方”。如果证候符合使用药物会有效，证候不符合药物是无效的。口臭的证候有很多，肝胆湿热、肝胆火旺、胃火盛，还有阴虚火旺都可以出现口臭。如果证候属于肝胆湿热或者肝火上炎可以用龙胆泻肝丸，表现有除口臭之外会有耳目红赤、耳鸣、耳聋、胸胁胀满，容易生气、着急。如果是湿热证会有大便黏滞不爽、舌苔黄、厚腻，如果是肝火上炎，大便干、小便黄、舌苔黄厚、不一定腻，这是两者的区别。龙胆泻肝丸属寒凉性药物，服用期间会导致胃凉或女性月经不调。龙胆泻肝丸内含有的关木通会造成肾功能的损害，引发肾衰竭，情况严重者还可导致尿毒症，所以用法用量应严格遵照医嘱。"
2020/05/09收听(35786)
龙胆泻肝丸可以治疗口臭，是治疗肝火亢盛或者肝胆湿热等导致的口臭。具体分析如下：1... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/24播放(30986)
龙胆泻肝丸可以治疗口臭，是治疗肝火亢盛或者肝胆湿热等导致的口臭。具体分析如下：
1...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/24播放(30986)
龙胆泻肝丸可以治疗口臭，尤其是口臭伴有口干、口苦、急躁易怒、胸胁胀痛等表现。对肝胆湿热或者肝火... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/18播放(34902)
龙胆泻肝丸可以治疗口臭，尤其是口臭伴有口干、口苦、急躁易怒、胸胁胀痛等表现。对肝胆湿热或者肝火...
2023/05/18播放(34902)
龙胆泻肝丸是一个很常用的药物，主要用于肝胆湿热、肝火内盛的患者。如果患者有口干、口苦、口臭，脾气急躁、易怒，双眼干涩、发红，以及头痛、下身潮湿、白带增多、大便干结、舌质红、苔黄腻的情况，服用这个药物效果很不错。但是这个药里面有非常多的寒凉药物，特别是黄芩、龙胆草、栀子，这些非常苦寒，长期服用容易伤及脾胃阳气，有可能会出现拉肚子、腹泻、腹痛等症状。所以如果服药后肝胆湿热清除了，就要及时停药，千万不能当作保健品长期服用。而且这个药物属于清热利湿的药物，如果同时服用滋补的药品，药效可能会互相冲突，因此要暂停服用滋补性药物。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/26收听(72030)
"龙胆泻肝丸主要针对于肝胆火旺或者肝胆湿热这类症状，比如会出现口苦、口干、经常烦躁易怒、小便黄赤、大便黏腻，或者肝胆部的这种脘闷不适、胀痛或者眼睛干涩、耳鸣、耳聋、经常汗出，考虑肝胆湿热或者肝胆火旺类的患者，可以应用龙胆泻肝丸口服。但是需要注意的是，龙胆泻肝丸其中寒凉药比较多，对于脾胃虚弱或者身体无实热这类人群，需要在医师指导下或者谨慎服用。因为过多服用龙胆泻肝丸会出现腹泻，会导致脾胃阳气损伤。所以在服用龙胆泻肝丸时，要根据自己的体质状况或者实时的疾病状态来服用。"
曲健│大庆市中医医院
2020/03/11收听(89148)
龙胆泻肝丸是口服的中成药，主要具有清肝胆、利湿热的功效，所以在中医上可以治疗肝胆湿热导致的头晕... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/02播放(41938)
龙胆泻肝丸是口服的中成药，主要具有清肝胆、利湿热的功效，所以在中医上可以治疗肝胆湿热导致的头晕...
2023/08/02播放(41938)
龙胆泻肝丸是一个由龙胆草、黄芩、栀子、木通、柴胡等中药组成的，祛肝胆湿热的中成药，能用于高血压、急性结膜炎、中耳炎、胆囊炎、泌尿系感染等疾病，具有肝胆湿热证候表现的患者。龙胆泻肝丸的副作用主要是之前在药物中含有一种叫关木通的中药，这种中药主要是有肾脏的毒性，能引起尿毒症、肾衰竭等。其中，含有一种叫马兜铃酸的中药科目，药监局已经规定药厂在龙胆泻肝丸中不能再使用含有马兜铃酸的关木通，因此副作用就相对比较小。但是，龙胆泻肝丸在服用时一定注意适应证以及药物说明书等，儿童、老年体弱的患者一定在医师指导下服用，同时如果服用三天以后症状没有缓解，也应该及时到中医科去复诊。
疏欣杨│中日友好医院
2020/07/23收听(91976)
"龙胆泻肝丸平时要注意的就是损伤肝脏、肾脏或者导致胃不舒服的副作用，所以有慢性的肝病、肾病以及高血压、心脏病、糖尿病等慢性病的患者，建议要慎用龙胆泻肝丸，针对有胃病的患者，要在医师的指导下服用，并且在服用龙胆泻肝丸后，有可能出现大便次数增多或者不成形，此时需要酌情的进行减量。此外，龙胆泻肝丸针对孕妇、儿童、哺乳期的妇女、年老体弱的患者也要慎用，因为目前尚不能明确其是否有对婴幼儿或者胎儿造成一定的效果，所以龙胆泻肝丸一定要注意以上使用方式，并且在服用这类中药时要禁烟酒以及辛辣的食物。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(46372)
湖北省中西医结合医院 温暖
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