首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病病人出现大便难解也就是便秘,具体原因如下:
1、最常见的原因是糖尿病的胃肠蠕动减慢。当糖尿病病人出现自主神经功能障碍,其中一个并发症就是糖尿病的胃轻瘫,糖尿病病人整个消化系统都蠕动减慢,包括胃、十二指肠、空肠、回肠,也包括结肠。糖尿病病人胃肠蠕动减慢之后,就容易出现大便难解,排便困难;
2、糖尿病病人如果新近出现排便困难的情况也要警惕,胃肠道肿瘤的可能。因为糖尿病病人恶性肿瘤的发生率明显高于普通人群,所以当新近出现排便习惯的改变,排便困难时,要警惕胃肠道肿瘤的风险。如果糖尿病病人出现了明显的便秘,大便排解困难,建议适当食用粗纤维的食物,比如韭菜、芹菜或者粗粮,对于润肠通便都具有一定帮助作用。
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"大便难解,比较常见的原因有以下几种:1、胃肠蠕动慢。引起胃肠蠕动慢的原因也分多种,最常见的是不爱运动的人,胃肠蠕动相对较慢,引起胃肠的排空减慢,容易导致大便的干燥、困难;还有一种原因是老年人年龄越大,胃肠功能越差,蠕动越慢;还有一部分人是由于饮食部分药物,导致肠道的蠕动减慢;还有一些人是疾病引起的,比如糖尿病等原因。2、进食不容易消化的食物,长期进食油腻、不容易消化的食物,也容易引起大便的干燥、排出困难。3、少部分人先天性肠道冗长,肠道比正常人长,排出相对困难。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/03/29收听(75172)
"大便难解考虑为便秘,导致便秘的原因有以下几项:第一、生活方式:患者纤维素摄入过少、进食量少,压抑排便感,不能正常的排便。第二、外因:服用某些药物,如阿片类药、抗胆碱类药、抗抑郁药、抗惊厥药等。第三、内分泌及代谢因素:如甲状腺功能减退、高钙血症。第四、神经系统疾病:如帕金森病、多发性硬化病、脊髓损伤、自主神经病变。第五、心理因素:如抑郁、饮食紊乱、肥胖相关心理障碍。第六、胃肠道疾病:如幽门梗阻、肠梗阻、胃肠神经病变、巨结肠等。第七、直肠肛管因素:如肛门闭锁或畸形、肛门狭窄、盆底松弛症、直肠膨出、直肠黏膜脱垂、肠套叠等。以上多种因素都可以导致便秘的发生,导致大便难解,当出现上述情况,要及时到医院进行系统检查,根据不同的病因给予相应治疗,以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/21收听(31652)
大便难解分2种情况,大便比较干燥排不出来、虽然大便不干但是排便费力,可以通过以下几个方法进行改... 张晓园│山西省中医院 2023/06/17播放(64796)
大便难解分2种情况,大便比较干燥排不出来、虽然大便不干但是排便费力,可以通过以下几个方法进行改...
张晓园│山西省中医院
2023/06/17播放(64796)
"大便难解分为两种类型,一种是大便比较干结、不容易排出来;另外一种情况为病人一直没有便意超过三天以上。如果是第一种情况,多考虑大便中的水分比较少,通过直肠或肛管受阻,可以用开塞露纳肛通便,如果效果不佳时,也可以到医院进行灌肠治疗。第二种情况跟病人的肠胃蠕动慢、肠胃蠕动紊乱有直接关系,建议用乳果糖口服溶液或磷酸钠盐等药物导泻治疗。有上述解大便困难时,需要在饮食上少吃辛辣、油炸等刺激性食物,要戒酒,鼓励病人多喝水,可以在早晨起来时喝一杯蜂蜜水润肠通便。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/30收听(63794)
对于排便困难或便秘,处理的方法因人而异、因病而异,具体如下:1、肠功能异常:如果... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/12播放(71806)
对于排便困难或便秘,处理的方法因人而异、因病而异,具体如下:
1、肠功能异常:如果...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/12播放(71806)
"老年人大便难解多因饮食结构不均衡、胃肠蠕动差而出现便秘,要针对原因给予生活方式调整、饮食调整、药物调理,具体如下:1、多喝水,避免大便在肠道内缺水干燥,影响肠蠕动;2、调整饮食结构,多进食粗纤维食物,多吃新鲜的水果、蔬菜以促进排便;3、养成定时排便的习惯,最好每日清晨起床及时如厕排便,不要憋大便;4、避免熬夜、饮酒;5、适当减少肉类等高蛋白食物的摄入,给予清淡、易消化的流质或半流质食物;6、加强运动及腹部按摩,可给予穴位针灸、艾灸以刺激肠蠕动;7、给予药物调理,老年人可以口服四磨汤口服液、乳果糖口服液等比较温和的缓泻药物,但要避免果导片、番泻叶等强刺激的药物。必要时进行肠镜检查,排除占位性病变。"
2021/06/18收听(50084)
"腹痛、腹胀、大便排便有困难,这个时候我们首先要建议去做腹部正位片或者腹部CT的检查。特别老年人,这个时候我们要做CT或者肠镜的检查,要排除一些消化道的占位性病变,比如恶性肿瘤等。如果单纯拍片子,发现气液平或者大量胀气,这个时候我们考虑肠道梗阻的情况。如果确诊了肠梗阻,这个时候我们首先要经过内科的治疗,比如胃肠减压、清洁灌肠,以及给予抗炎的药物等等。如果症状部能得到有效的缓解,这个时候我们还是建议去外科进行手术的治疗。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/17收听(62594)
"小便难以解出,首先应该进行两方面的判断:第一、肾脏产尿功能的异常,因为急性肾脏衰竭或者肾血管的梗阻,没有尿液产生,因此就没有尿液排出,可以抽血化验血肌酐、尿素氮的水平,进行初步的判断,然后再进行泌尿系统的彩超、CT,判断器官的形态学有无改变。第二、泌尿系统的梗阻性疾病,比如有尿道狭窄、结石、嵌顿引起的梗阻,或者是有前列腺增生以及老年女性出现的膀胱出口梗阻,都会引起排尿难以顺利排出,有些情况见于脊髓外伤之后出现了神经性膀胱,需要检查神经传导电生理学,以及尿流动力学来判断有无具体的病变。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/26收听(83340)
"小便难解下来,最常见于膀胱出口梗阻引起的排尿困难。女性病人发生慢性膀胱炎时,反复炎症会引起膀胱颈部纤维化,会出现膀胱内口缩窄现象,会出现排尿困难、尿等待、尿频、排尿不尽症状。会出现大量残余尿,残余尿中尿素在细菌分解后,会出现难闻的氨气气味。小便难解下来,需及时到泌尿外科就医,通过口服α1受体阻滞剂和抗生素联合治疗,多数病人排尿困难的症状会明显好转。病人在治疗期间,不能饮酒、不能同房。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(14906)
痔疮手术以后大便干、难解,可能是由于痔疮手术后伤口疼痛患者排便难受,由于粪便在直肠内储存的时间过久,排便时间过长,水分被过度的吸收,出现便秘的情况,造成大便比较干,很难排出。可能是患者术后喝水少会引起便秘,导致术后大便干难解出。为了使术后排便通畅平时可以多喝水,要保持大便通畅,尽量在术后24小时以后就要排便,多吃一些具有润肠、通便作用的食物,可以喝一些蜂蜜,还有喝水果汁、蔬菜汁,这些都可以促进排便,避免便秘。可以使用便后坐浴,每次排便后用温水清洗肛门,即可以保持肛周清洁又可以促进手术创面的愈合,减轻患者的痛苦。如果还是不可以,建议使用开塞露或者口服果导片,术后要坚持换药,可以促进术后的愈合,对排便也有好处。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/09/07收听(96586)
女性出现小便难解现象,有以下几种可能:1、梗阻性因素:见于膀胱颈部和尿道的各种疾... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/21播放(72842)
女性出现小便难解现象,有以下几种可能:
1、梗阻性因素:见于膀胱颈部和尿道的各种疾...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/21播放(72842)
"手术后出现排尿困难,可以通过以下几种办法解决:1、留置尿管:在临床当中应用比较广泛,可以采取留置尿管的方式来缓解术后排尿困难。尤其是在术后的24-48小时,有时很难做到排便顺畅,因此可以在术前或者是术后进行尿管的留置,有助于缓解症状。2、诱导排尿:局部按摩或者是热敷膀胱,以及水流声刺激等方式来刺激术后的排尿。3、其他方法:可以通过微波理疗或者是通过患者的膀胱造瘘等方式来缓解排尿困难,这些都是比较理想和有效的方法。"
李常月│七台河市人民医院
2021/07/07收听(67772)
糖尿病有可能会总是拉大便,因为糖尿病会随着时间的延长、病程增加,会发生各种各样的慢性并发症。<... 韩文霞│山东省立医院 2023/04/19播放(45180)
糖尿病有可能会总是拉大便,因为糖尿病会随着时间的延长、病程增加,会发生各种各样的慢性并发症。<...
韩文霞│山东省立医院
2023/04/19播放(45180)
糖尿病病因很复杂。Ⅰ型糖尿病,由于自身免疫反应导致。Ⅱ型糖尿病起病原因,主要是胰岛素抵抗和胰岛... 廖铁军│佛山市三水区人民医院 2023/02/16播放(57542)
糖尿病病因很复杂。Ⅰ型糖尿病,由于自身免疫反应导致。Ⅱ型糖尿病起病原因,主要是胰岛素抵抗和胰岛...
廖铁军│佛山市三水区人民医院
2023/02/16播放(57542)
糖尿病的发病原因如下:1、遗传因素:一级亲属为糖尿病的人群患糖尿病几率较高。如父... 戴新华│黄冈市中医医院 2023/10/13播放(53518)
糖尿病的发病原因如下:
1、遗传因素:一级亲属为糖尿病的人群患糖尿病几率较高。如父...
戴新华│黄冈市中医医院
2023/10/13播放(53518)
"首先我们看遗传因素,糖尿病具有家族遗传易感性,但这种遗传性尚需外界因素的作用。这些因素包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒感染等等。肥胖:肥胖是糖尿病的发病的重要原因,尤其易引发2型糖尿病,特别是腹型肥胖者,其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可使胰岛素与其受体的亲和力降低,导致胰岛素作用受阻,引发胰岛素抵抗,这就需要胰岛的β细胞分泌和释放更多的胰岛素,从而又引发高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与β细胞功能不足的恶性循环,最终导致β细胞功能严重缺损,引发2型糖尿病。活动不足:体力活动可增强组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管的并发症,因此体力活动减少已成为2型糖尿病发病的重要因素。饮食结构:高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖,肥胖引发2型糖尿病,常年食肉食者,糖尿病发病率明显高于常年的素食者,主要与肉食中含脂肪、蛋白质、热量较高有关,所以饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。精神神经因素:在糖尿病发生、发展的过程中,精神神经因素所起的重要作用是近年来中外学者所公认的。因为精神的紧张、情绪的激动,心里的压力会引起某些应激激素分泌大量增加,而这些激素都是升血糖的激素,也是与胰岛素对抗的激素,这些激素长期大量的释放,势必造成内分泌代谢调节紊乱,引起高血糖,导致糖尿病。病毒感染:某些1型糖尿病患者是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的,考虑病毒感染与1型糖尿病密切相关。"
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2017/09/04收听(81320)
"糖尿病根据其分型不同,导致糖尿病的病因也会不同。常见的一型糖尿病的病因主要是由大部分因为遗传因素所引起基因突变所导致的胰岛素的细胞分泌障碍,从而导致胰岛素的绝对缺乏引起的一型糖尿病。而二型糖尿病的患者大多数以遗传因素有关,同样也与环境因素有一定的关系,二型糖尿病的患者主要是以胰岛素抵抗为主,而且二型糖尿病的患者常常合并代谢综合征,伴有高尿酸、高血压、高血脂等疾病,所以二型糖尿病的患者是需要综合治疗的。而妊娠期糖尿病的患者主要是由于妊娠期特殊的状态,体内激素水平的变化,从而引起拮抗胰岛素的激素分泌量增加,减弱了胰岛素的作用而引起的血糖升高,而其他类型的糖尿病主要是与遗传基因有一定的关系。"
李鑫│东营市人民医院
2019/07/27收听(43572)
"引起糖尿病的原因有两个:一个是遗传因素,遗传因素里,其中父母或者兄弟、姐妹有糖尿病的,就比较容易患糖尿病;还有一个是环境因素,如生活方式不好或者肥胖,或者长期的不运动,还有精神压力大等。在这两个因素的作用下,机体有可能出现胰岛素的分泌不足或者作用不足而得糖尿病。总之,它是遗传因素和环境因素相互作用造成的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/28收听(81550)
"糖尿病形成的原因是遗传因素和环境因素共同作用的结果,遗传因素是糖尿病发病的重要因素,但是,环境因素影响也比较大,它其中有几个方面,如不健康的生活方式,高脂、高糖的饮食,缺乏运动,还有情绪、性格问题,生活方式不健康都可能形成糖尿病,所以,我们没办法改变遗传,但是,可以改变环境使自己尽量远离糖尿病。"
2017/12/14收听(23694)
"糖尿病的原因:1、年龄,年龄在40岁及以上的孕妇,发生糖尿病的危险是20-30岁孕妇的8.2倍。2、肥胖,有些糖尿病的患者病因是由于肥胖所导致,因为肥胖是糖尿病发病的重要原因,特别是腹型肥胖者。3、不良产科史和糖尿病家族史,产科因素中,糖尿病有关的因素,有关死产、巨大儿、高产次、重要的先天性畸形,具有这些病史的孕妇,患糖尿病的危险是正常孕妇数倍。4、种族,种族因素除遗传因素外,还跟饮食文化等有关。5、膳食适当,比如孕妇无节制地进食,尤其是大量进食糖分高的果品,会对胰岛素分泌带来很大压力,造成代谢紊乱。而一旦胰岛素分泌失常,体内血糖得不到相应调节,就会产生糖尿病。6、缺乏运动,在现实生活中,很多中年人有啤酒肚的现象,这是因为长时间坐在办公室缺乏运动,很容易造成腹部脂肪囤积,随之带来的可能是高血压、糖尿病等问题。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/30收听(47334)
湖北省中西医结合医院 温暖
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