郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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阑尾炎导致发烧，如果是急性阑尾，建议手术治疗，将阑尾切除，现在阑尾炎微创技术发展比较完善、成熟，可以做腹腔镜下的阑尾切除或者传统切除。同时可以使用抗生素抗感染治疗，一般需要两类，一类是头孢类，另一类是奥硝唑、替硝唑或甲硝唑等抗厌氧菌抗生素。
阑尾炎导致发烧仅靠吃药，一般效果不佳，至少要去社区医院，最好去比较正规的医院就诊并及时检查，尤其要抽血化验有无白细胞增多，考虑是否做彩超，确诊病因是否为阑尾炎。根据检查结果明确病因，选择合适的方案进行治疗。
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阑尾炎导致发烧需要及时去医院进行治疗，医生会完善相关检查，比如血常规、凝血四项、血糖、肝功、腹部彩超或CT等，如考虑患者适合做手术则行阑尾切除术，方式可分为两种：一种为开刀切除阑尾；另一种为腹腔镜微创切除。这两种术式各有利弊，其中开刀切除阑尾的创伤相对大且恢复慢，但这个手术只需要在腰麻下就可以做，总体花费相对较低。而腹腔镜切除阑尾的创伤小、恢复快、美观性好，但是要在全麻下做手术，而且总体的费用相对较高。具体选择哪种术式需要根据患者的病情轻重还有经济状况来决定，如果患者的身体较差，不能耐受手术或做手术可能出现较高的风险就只能通过保守消炎来治疗。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/02/21收听(47300)
"阑尾炎的病人如果出现了发烧，是很正常的一种症状。这种情况下，应该首先进行抗感染治疗，并且根据病情的需要，对于急性单纯性阑尾炎，也可以采取保守的治疗办法，同时叮嘱病人禁食水、静脉补充液体，也可以适当的选择应用退热的药物。经过系统的治疗之后，病人的症状能够逐渐的改善。另外，如果阑尾炎的症状逐渐加重，右下腹疼痛逐渐的明显，并且发热也没有改善。考虑是有合并的化脓，需要及时的选择手术进行剖腹探查，将阑尾切除，术中也要仔细地清除腹腔或者盆腔的渗出液。术后继续对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(40224)
阑尾炎出现发热，代表从急性单纯性阑尾炎进展为急性化脓性的阑尾炎，炎症进一步加重，要先应用消炎药... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/27播放(75212)
阑尾炎出现发热，代表从急性单纯性阑尾炎进展为急性化脓性的阑尾炎，炎症进一步加重，要先应用消炎药...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/27播放(75212)
阑尾是一条细长的管道，一般长度在6-8cm左右，一端跟盲肠相通，另外一端是盲端。阑尾炎的发作病因主要是细菌感染为主。最主要的原因是粪石的堵塞，粪石是大便团，含大量的细菌，堵在阑尾腔里面以后大量的细菌繁殖，导致阑尾感染，感染形成的脓液排不出去，进而逐渐加重。粪石大的卡在阑尾腔里面，容易对阑尾壁压迫，导致阑尾缺血，引起黏膜屏障功能的损害，粪石细菌繁殖引起的感染，这种感染容易出现阑尾穿孔。
梁文丰│中山市博爱医院
2019/04/24收听(62418)
"阑尾炎是外科当中比较常见的一类急腹症，阑尾炎如果没有做手术的前向出现了高热，这种情况多数表示阑尾炎相对比较重，有可能是化脓性或穿孔性阑尾炎。对于阑尾炎一定要采取积极急诊手术治疗方案，能够有效地将阑尾切除，减少炎症的吸收，高热、发烧的情况就会逐渐缓解并恢复正常。如果是阑尾炎术后发热，比如术后1-2天出现低于38℃的发热，可能是由于术后反应的吸收热，只要采取物理降温对症治疗就可以。如果术后持续持续的高烧，这种情况就要引起高度的重视，要查看是否是由于切口感染形成的，必要时也可以进行腹腔彩超探查，查看是否阑尾周围形成脓肿或肠间脓肿导致的高热，查找到具体病因，并根据病情进行系统规范的对症治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/06收听(25690)
阑尾炎手术之后如果出现发热的情况，一定要视具体的病情具体分析。如果术后1-2天之内出现低热，38℃以下，都是阑尾炎术后的正常炎性反应吸收热等引起的。这种情况可以不必过于紧张和担心，可以通过物理方法，包括温水擦浴或物理对症的冰块降温，都有助于改善术后的发热情况。如果是由于切口感染或腹腔感染等情况，要对切口的缝线进行拆除，有利于充分的引流，减少局部感染的机会。对于腹腔感染之后炎症引起的发热，可以更换广谱的抗生素，采取对症支持治疗的方案，这些方案都能够有效抑制炎症，使体温能够降到正常。
2020/02/07收听(85012)
"阑尾炎的病人如果出现了发热，体温是38度，首先应该进行系统的抗感染治疗，同时要结合临床的症状进行相关的检查和准备。因为对于急性阑尾炎这种疾病，或者慢性阑尾炎反复发作，最有效的治疗手段是进行手术。因为阑尾炎如果延误了最佳治疗时机，病情也会逐渐的演变，逐渐出现化脓或者穿孔，最终还会出现寒战或者高热，并且阑尾炎也容易并发阑尾的瘘，或者是门静脉炎以及肝脓肿的发生。所以手术之后，也应该系统的进行抗感染治疗，最常用的是头孢类联合甲硝唑类的消炎药物，同时也要叮嘱患者早期离床活动。在急性期如果有发热的表现，也可以采取物理降温的办法。"
2018/11/12收听(87620)
阑尾炎的患者出现发烧症状，应当进行如下处理，首先可以根据患者的具体体温采取相应的方式进行退烧，例如体温如果没有超过38.5℃，可以考虑使用物理退热的方式降低体温。如果已经超过38.5℃，应当使用退热的药物来进行治疗。除了缓解患者发烧的症状外，还应当积极进行抗感染治疗，急性单纯性阑尾炎可以采取保守方式进行治疗，例如使用抗感染的药物对症进行治疗。如果通过上述方式治疗后，患者病情没有得到改善或者逐渐加重，应及时进行剖腹探查，将阑尾切除。上述是阑尾炎患者出现发烧症状后的一些处置方法，建议患者阑尾炎症状如果比较严重，应当及时到正规医院进行检查治疗。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(93066)
阑尾位于盲肠末端呈蚯蚓状，阑尾的腔隙较小与盲肠相通，阑尾开口于盲肠位置，阑尾炎的常见发病原因为... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/31播放(46670)
阑尾位于盲肠末端呈蚯蚓状，阑尾的腔隙较小与盲肠相通，阑尾开口于盲肠位置，阑尾炎的常见发病原因为...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/31播放(46670)
"阑尾炎发生的常见原因是由于粪石的堵塞，因为阑尾是一个盲端，如果蠕动不良或者外界的诱发因素，炎症刺激等等，也会导致阑尾的排空异常。阑尾的粪石梗塞，也会导致腔内压力的进行性增高。压力增大就会影响到阑尾管壁的静脉血液循环，严重的情况下出现化脓，甚至有渗出。这种情况下，病人会表现为右下腹疼痛，如果出现了局限性腹膜炎，还会有明显的压痛反跳痛和肌紧张。应该及时的进行手术治疗，否则也会出现阑尾的穿孔或者坏疽，并且术后还需要抗感染治疗。"
2018/11/10收听(34078)
"导致阑尾炎的原因很多，最常见的是阑尾管腔阻塞，阑尾里有粪石或食物残渣卡在里面，引起阑尾肿胀甚至化脓和穿孔。还有部分原因是因为阑尾血供不好，阑尾只有阑尾动脉供应，阑尾动脉缺血也可引起整个阑尾缺血坏死而引起阑尾炎症。人体有两个器官很容易发生炎症，分别是胆囊与阑尾，胆囊也由一根胆囊动脉血管供应，所以很多人容易发生胆囊炎与阑尾炎。人体内其他脏器都由很多血管供应的，这些脏器就不容易发生炎症。还有人体免疫力低下后容易发生阑尾炎，这时细菌容易入侵。比如有些人感冒后发生阑尾炎或进食刺激性食物后容易发病，所以阑尾炎较常见是这几个原因。"
章由贤│湖北省中西医结合医院
2019/07/06收听(90824)
"所谓阑尾炎，就是指人的盲肠末端有一个小小的组织结构，它是处于盲端的就叫阑尾。阑尾为什么会发炎呢？因为它是一个盲端，所以等于说是一个死胡同，一旦有的人要是过饮过食及剧烈活动等造成粪便，粪石嵌顿在里面，造成阑尾与大肠不通畅。还有就是附近的炎症，比如说女性的妇科的炎症影响到阑尾，还有就是结肠的病变，比如说升结肠长肿瘤，堵候阑尾的出口，都有可能造成阑尾的炎症。病人的全身情况比较差，抵抗力差的情况下，也是容易造成阑尾炎的。因为阑尾是附在结肠上的，结肠腔中有大量的细菌，所以一旦堵塞以后细菌就可以大量繁殖，产生阑尾炎。"
董勇│杭州市中医院
2020/06/06收听(28784)
"阑尾炎是比较常见的疾病之一，它的病因有很多，通常有以下几个方面：第一、先天发育的问题，有的人天生阑尾发育得比较细长，也是诱发阑尾炎的发生原因之一。第二、阑尾腔内的粪石梗阻，内容物无法排出，阑尾壁局部受压、局部发生血运障碍，造成阑尾发炎。它通常是由于腹泻、便秘等因素引起肠道内压力过大而造成的。第三、人体免疫力低下，比如工作、生活造成压力过大，饮食、睡眠不佳等，也可以诱发阑尾炎的发生。第四、人体肠道内的感染，也可以直接诱发阑尾炎的发生。"
谭家刚│哈尔滨市第四医院
2020/10/23收听(52518)
"发烧导致呕吐建议病人静脉输液抗炎治疗，由于发烧的病人呕吐后机体内大量的体液丧失，导致体内严重的缺水甚至虚脱的可能，同时伴有离子紊乱以及酸碱失衡的情况。一方面要给予抗炎治疗，另一方面要积极大量的补液，纠正离子紊乱以及酸碱平衡，同时对症给予止吐针比如胃复安等治疗。建议以流质、易消化的食物为主，同时注意休息，随着药物治疗的有效，病人发烧、呕吐的症状会得到缓解。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/01/15收听(89238)
如果牙龈发炎导致全身发热，首先应该进行全身抗炎治疗。建议口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物，因为牙龈炎症一般都是以厌氧菌为主的混合感染。应用甲硝唑类的药物可以控制厌氧菌的大量繁殖，头孢类的药物可以控制其他细菌的大量繁殖，所以可以控制牙龈的炎症。应该卧床休息、加强营养、多饮水，这样可以排出细菌毒素，也可以排出一些致热源，降低体温。应该好好刷牙，建议在每一餐后和睡觉前都要认真刷牙，因为牙龈已经发炎了，刷牙是非常好的控制牙龈炎症的方法。虽然这时候刷牙要比平时疼，但仍然应该认真刷牙，才能去除牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑、脓汁和牙龈沟内残余的游离细菌，才能控制细菌感染。刷完牙以后可以在牙龈沟内外用碘甘油，也可以帮助控制感染。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/17收听(89926)
"临床如果考虑病毒感染导致的发烧，也分病因治疗和对症治疗，因为临床上部分病毒有特效的抗病毒药物，比如流感病毒可以考虑应用血凝素抑制剂或神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，就能起到不错效果。但临床上部分病毒并没有特效的药物治疗，只能对症处理，比如常见的普通感冒，鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等，并没有特效的抗病毒药物，以对症支持治疗为主。对症治疗临床上主要是针对于发热进行对症处理，可以考虑用非甾体抗炎药物，若患者体温不是很高，可以考虑物理降温。对于其他的临床症状，可以应用药物进行对症处理，如果考虑并发细菌感染，可以考虑应用抗炎药物进行治疗。经过对症处理，多数病毒感染都是呈自限性，临床可以治愈。但部分病毒临床上无法治愈，可能会慢性迁延不愈，呈慢性的携带状态。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/02/22收听(60838)
"当患者出现乳汁淤积导致发烧时，患者需要做如下处理：1、患者需要检查血常规，判断感染的具体情况。如果白细胞或者中性粒细胞特别高，必须静脉滴注抗生素，可以选择阿莫西林或者头孢类抗生素，如果患者有过敏的情况可以选择阿奇霉素。2、患者需要将乳汁挤出，患者需要到医院找专业的护理人员，或者专业的催乳师进行乳腺导管的疏通。如果不能及时挤出乳汁，致使乳房化脓后情况就非常麻烦，患者需要进行手术切开引流。3、患者可以配合使用清热解毒的中药，比如使用蒲公英捣碎之后乳房局部外敷，同时口服清热解毒活血化瘀的中药进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(32060)
"鼻窦炎导致发烧是由于机体抵抗力下降，原来有鼻窦炎的病史所以引起急性鼻窦炎的发作，出现全身情况有高烧，而且会出现局部的症状，流脓鼻涕、头疼、嗜睡、乏力、精神差。出现这种情况先需要查血常规，看看白细胞是否有增高，如果白细胞增高并且合并发烧的情况，一定要静脉全身给予抗生素静点，首选头孢类，如果头孢过敏或者近一周内有饮酒史，可以改用克林霉素类等其它的抗生素。在应用抗生素的同时要注意鼻腔用温盐水冲洗，同时口服黏液促排剂、通窍鼻炎类药物对症治疗，一般1周以上可以控制症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/07收听(73168)
"发炎导致发烧的常见病因大致如下：一、细菌感染：临床上最多见，患者局部可有炎症表现，此时首先需要到医院就诊，进行血常规和C反应蛋白检测。如果血常规表现为白细胞总数、中性粒细胞计数升高，同时C反应蛋白也升高，支持细菌感染的诊断，需要应用抗感染药物进行治疗，具体选择的抗感染药物，需要结合感染部位而定。1、上呼吸道或下呼吸道感染：最多见是革兰阳性球菌，需要针对阳性球菌选择药物；2、感染部位在泌尿系统：比如泌尿系感染，通常革兰阴性杆菌感染的几率较高，需要选择针对革兰阴性杆菌的药物治疗；3、皮肤软组织感染：局部表现为红、肿、热、痛，多数见于球菌感染，一般会选择针对链球菌及金黄色葡萄球菌类的抗菌药物进行治疗。二、非感染因素：比如风湿免疫性疾病、成人斯蒂尔病、血管炎、皮肌炎，也可以出现炎症的表现，但不是细菌感染造成，还需要结合患者的情况，进行血沉、自身抗体、免疫球蛋白等检查，而且一般需要除外感染因素。如果是风湿免疫类疾病，一般需要应用糖皮质激素及其他免疫抑制剂进行治疗。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/21收听(19722)
"乳腺炎常常会导致发热的现象，尤其是哺乳期时容易在婴儿哺乳过程中，口腔中的细菌逆行感染至乳管而导致乳腺炎，出现了发热的情况最好是采取对症处理的方式，可以应用退热药，比如临床上常用的安瑞克、克尼美舒利等，同时尽量鼓励患者多喝水，有利于促进代谢，降低体温。对于哺乳期的乳腺炎，应该将患侧乳腺的乳汁尽量排出干净，可以用吸乳器吸出，避免乳汁淤积，可以减轻炎性反应，降低发烧的严重程度。对于有化脓或者形成脓性感染的，出现了高热时也可以应用抗生素治疗，进行脓肿的切开引流，都可以减轻炎性反应，降低发热程度。"
2019/12/09收听(35404)
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