北京大学人民医院
心血管内科
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房颤的治疗分为以下几点:
1、房颤转律:争取把房颤心率转成正常心率,这时候会采取药物转律,或者电复律,即电打;
2、手术治疗:即射频消融术,可以用手术治疗根治房颤,但是目前在比较好中心,有效率约为60%-70%,可能还会复发,大部分中心有效率为50%-60%;
3、抗凝治疗:因为房颤最主要并发症为血栓,心房一旦出血栓,经过血流,血栓经过脑部,会引起急性脑栓塞。许多房颤患者容易出现脑血栓导致偏瘫,抗凝治疗最常用华法林治疗,目前还有新兴口服药物,比如利伐沙班、达比加群酯等。
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房颤是临床上较多见的心律失常,通常不影响生命。较多人发作时,由于对此不了解会心生恐惧,此种恐惧... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/07/07播放(68402)
房颤是临床上较多见的心律失常,通常不影响生命。较多人发作时,由于对此不了解会心生恐惧,此种恐惧...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/07/07播放(68402)
房颤发病机制在所有心律失常中较为复杂,之前对于房颤主要通过药物进行治疗以维持正常心率,但长期服... 龙德勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/01播放(85876)
房颤发病机制在所有心律失常中较为复杂,之前对于房颤主要通过药物进行治疗以维持正常心率,但长期服...
龙德勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/01播放(85876)
"房颤是不可以治愈,但是可以控制。控制可以分为药物控制、射频消融以及手术。药物控制主要包括控制心率,预防血栓、抗凝。如果患者突发房颤,也要考虑用复率的药物进行转复,转为窦性心律。如果患者是特发性房颤,药物控制没有效果,要控制引起心律失常的病因。如果找不到病因,可以考虑射频消融,但是射频消融有复发率。如果除此之外,如果患者射频消融有禁忌,还可以考虑手术进行治疗。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/04收听(46750)
心房颤动根据发病的原因分为原发性和继发性,继发性房颤多见于心功能不全、心肌缺血,和一些内分泌疾病如甲亢等。继发性房颤由于有明确的诱因,而在纠正诱因后就能把房颤控制住;而原发性房颤由于发生的原因比较复杂,根据发生的频率就可以分为阵发性、持续性和永久性。在一些年轻的患者心超提示心脏结构本正常或轻度异常,房颤发作频率比较低,可以使用射频消融的方法、电复律的方法和药物的方法,使房颤终止转为正常的窦性心律。但是如果患者房颤发生时间比较长,心房结构发生明显变化,可能转律的机会就不大了,或者转律以后维持住窦性的几率也不大。这样的病人建议进行抗凝治疗,同样可以起到与转律治疗一样,起到有效的预防脑卒中等缺血事件的效果。
张亮│复旦大学附属华东医院
2020/03/16收听(35912)
心房颤动是否能治愈,需要根据心房颤动的具体情况判断,具体如下:1、甲状腺功能亢进... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/02/24播放(96378)
心房颤动是否能治愈,需要根据心房颤动的具体情况判断,具体如下:
1、甲状腺功能亢进...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/02/24播放(96378)
房颤目前是临床常见的心律失常,治疗有很多办法,可以通过药物来控制房颤的节律,比如吃心律平、胺碘酮等药物维持窦性心律、治疗房颤。还有些药物治疗不好的可以选择房颤的射频消融,针对房颤本身对于心脏结构的影响进行治疗,也可以纠正房颤。但是在治疗房颤之前需要分清房颤的原因是什么,要是有基础心脏病,比如心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄可以带来心房、心颤,这种房颤对原发病不做治疗是很难完全纠正的,所以针对瓣膜治疗之后再进行房颤治疗。还有些不明原因的特发性房颤,通过药物或者射频消融的治疗效果比较好。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(58578)
" 在临床中有部分房颤能治好,通过医生的评估发现这部分的房颤可以做射频消融手术,通过射频消融手术就可以使得房颤恢复为窦性心律,房颤就可以达到临床治愈的目的,但这仅仅是临床治愈,因为在研究中发现房颤患者有部分会出现心房纤维化,只是纠正了房颤,可能并没有纠正纤维化的过程,再深一步的医学研究有待于专家学者进一步探讨。 临床当中的部分的房颤能治好,但部分房颤不能够达到临床治愈,需要通过药物来纠正、控制。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(99764)
房颤(心房颤动)属于老年退化性疾病,治愈率与疾病严重程度有关,应根据类型进行分析。心房颤动可以... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/07/02播放(51520)
房颤(心房颤动)属于老年退化性疾病,治愈率与疾病严重程度有关,应根据类型进行分析。心房颤动可以...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2023/07/02播放(51520)
房颤能否彻底治好是很多老百姓关心的问题,其实房颤目前很难达到100%的治愈率。因为房颤是跟年龄... 周裔忠│江西省人民医院 2023/06/15播放(73676)
房颤能否彻底治好是很多老百姓关心的问题,其实房颤目前很难达到100%的治愈率。因为房颤是跟年龄...
周裔忠│江西省人民医院
2023/06/15播放(73676)
"治疗房颤的中成药主要有以下几种:1、稳心颗粒:具有益气养阴、活血化瘀的功效,用于气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短、乏力、胸闷、胸痛、室性早搏、房性早搏见上述证候者。2、宁心宝胶囊:具有提高窦性心律失常,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用,可用于多种心律失常、房室传导阻滞、难治性缓慢性心律失常传导阻滞。3、参松养心胶囊:具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,可用于治疗冠心病室性早搏,属气阴两虚、心络瘀阻证,症见心悸不安、气短、乏力、动则加剧、胸部闷痛、失眠多梦、盗汗、神倦懒言者。以上几味中成药都是经过临床实践,证实具有治疗房颤的作用。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2021/07/14收听(20188)
"房颤就是心房颤动,是心律失常,一般情况下不能治好,只能通过治疗缓解症状。正常情况下人体是窦性心律,是规整的,而房颤是绝对不规整的,各种心脏病晚期都会出现房颤。房颤对人体是有危害的,房颤日久容易在心房里面形成血栓,如果不慎脱落会引起体循环栓塞,常见的脑梗死,房颤的时候心率很快容易出现心衰。房颤的治疗一般是药物控制和射频消融,药物控制可以避免血栓形成,比如达比加群,如果经过药物治疗没有控制房颤可以选择射频消融。总之,出现房颤除了治疗,平时还要注重保养,比如少吃油腻食物,不要剧烈活动。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/08收听(64574)
"目前射频消融手术治疗和冷冻球囊手术治疗在临床上应用越来越广泛,房颤有可能达到治愈的效果,即术后不再犯房颤。但是这两种手术都有一定的复发可能。在综合型的三甲医院这两种手术都已经普及,并且手术量很大,目前的统计结果显示房颤的复发率大概在15%-35%左右。术后复发的情况主要取决于患者房颤的类型、左心房的大小、功能等。相对于持续性房颤,阵发性房颤的患者治疗的效果可能会更好,术后的复发率较低。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/24收听(56588)
房颤是由于心脏异位兴奋点的异常激动所致,患者可表现为胸闷、心悸、头晕等症状。早期初发的房颤可用... 王国标│惠州市中心人民医院 2023/09/17播放(67318)
房颤是由于心脏异位兴奋点的异常激动所致,患者可表现为胸闷、心悸、头晕等症状。早期初发的房颤可用...
王国标│惠州市中心人民医院
2023/09/17播放(67318)
"有一部分房颤能够彻底治好,通过射频消融手术,有一部分房颤患者就可以达到根治目的,特别是特发性房颤的患者,手术效果非常理想。房颤是最常见老年人房性心律失常的类型之一,如果是房颤患者诊断明确之后,就要第一时间到心律失常的专病门诊进一步就诊,由专业的医生制定治疗方案。在临床中房颤可以进行手术干预,也可以进行药物治疗。药物包括抗心律失常药物和抗凝药物,而手术就主要包括射频消融手术。射频消融手术可以阻断折返电路,使房颤患者的房颤心律变为窦性心律,但是手术有一定的复发率,不是所有的房颤患者都适合手术治疗,需要专业医生进行详细评估。"
2021/03/04收听(89760)
"房颤能否治好,需要根据其病因以及房颤的类型。对于器质性心脏病造成的房颤,如果器质性心脏病得以根除,房颤可通过适当的治疗得以根除。对于器质性心脏病,常见的缺血性心脏病,可给予药物治疗基础之上的冠脉介入治疗,或外科搭桥手术治疗。房颤根治的治疗方法,包括射频消融手术,以及外科的手术治疗等等。房颤包括阵发性房颤、永久性房颤等类型,对于阵发性房颤的患者有可能自行恢复,对于不能自行恢复的患者,早期行射频消融手术治疗可以得到根治。对于永久性房颤的患者,可以给予控制心室率、抗凝药物的治疗,也可以得到临床的治愈。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/19收听(32788)
由于我国已经进入人口老龄化,且高血压、冠心病以及糖尿病患者日益增多,房颤的发病率越来越高。房颤... 王晓彦│江南大学附属医院 2023/03/02播放(70072)
由于我国已经进入人口老龄化,且高血压、冠心病以及糖尿病患者日益增多,房颤的发病率越来越高。房颤...
王晓彦│江南大学附属医院
2023/03/02播放(70072)
房颤是心血管的一种常见病。每年新发房颤病人,全国统计数据有1000多万。因为房颤而导致脑卒中的... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2023/10/21播放(58598)
房颤是心血管的一种常见病。每年新发房颤病人,全国统计数据有1000多万。因为房颤而导致脑卒中的...
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2023/10/21播放(58598)
若患者没有基础心脏病,且房颤近期才发生,特别是阵发性的房颤,及早去做射频消融术可以得到根治。<... 吕磊│广州市第一人民医院 2023/05/15播放(94354)
若患者没有基础心脏病,且房颤近期才发生,特别是阵发性的房颤,及早去做射频消融术可以得到根治。<...
吕磊│广州市第一人民医院
2023/05/15播放(94354)
"房颤最好的治疗方法要根据房颤的类型而言,如果是孤立性的房颤,如一个年轻的、心房没有扩大的患者,最好的治疗方法是进行射频消融,它是可以根治的,治好之后可以不经过药物的控制。对于一些年纪比较大的阵发性房颤的患者,可以进行尝试射频消融治疗,它的成功率达到80%左右,再加上术后充分的抗凝以及药物预防,维持症状、减少栓塞的风险是没有问题的。对一些持续的新的房颤而言,因为这个成功率比较差,手术的成本比较低,选择药物治疗,可以通过口服倍他乐克加抗凝的治疗,只要心室率不是很快,同时能够有效预防血栓的形成,房颤也就是一个比较好治疗的目标了。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(85494)
"房颤的治疗方法,从原则上来说主要包括以下几个方面,第一个是急性房颤发作,房颤心室率大于100次/分的时候,首先要控制心室率,把过快的心室率控制下来,病人的心慌、胸闷、气短的症状就能得到一个明显的缓解;第二个急性房颤如果没有超过1000次/分,可以进行药物或者电复律的治疗,但是电复律一般是在血流重一些,不稳定的情况下进行,一般都是采用药物处理;第三个是房颤容易发生血栓事件,要抗血栓治疗。"
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(41994)
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