尿酸高尿液pH5.0要用碳酸氢钠吗

付鹏
主治医师

山东省立第三医院

内分泌科

尿酸高尿液pH5.0要用碳酸氢钠吗

2023-11-30 03:02播放 :

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视频内容

大部分尿的pH值在正常情况下偏酸性，即5.0是偏酸性的，但是尿酸的排泄，尿酸盐在尿液中的溶解度和尿的pH值有较大的关系，尿液越碱可能溶解度越高。

若尿的pH值从5.0升到6.0，尿酸盐在尿中的溶解度会提高3倍，而从5.0升到7.0，溶解度可提高到20倍，所以尿液越碱尿酸盐溶解度越高，尿酸越容易通过肾脏排出。但尿液的酸碱度并非越碱越好，一旦尿pH值长期高于7.0，可能会引发其它结石发生。

所以在降尿酸药物的治疗过程中，尿的pH值需控制在6.2-6.9的范围之内是最利于尿酸的排泄，且不会引发其它结石发生。常用药物有精氨酸、小苏达即碳酸氢钠片，枸橼酸氢钾颗粒或合剂。

尿液PH5.0是否正常

尿液pH值5.0，数值上是正常的。...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/19播放(36390)

高钾血症为什么要用碳酸氢钠

"血钾的正常值是3.5-5.5mmol\/L，当血钾浓度>5.5mmol\/L时为高钾血症。高钾血症影响神经肌肉的兴奋性，也影响心肌的电生理稳定性，需要积极救治。静脉滴注碳酸氢钠注射液能够有效降低血钾，因为碳酸氢钠是一种碱性液，静脉滴注碳酸氢钠注射液会导致血液pH值升高，细胞内氢离子就会较多地进入细胞外，为保持阴阳离子的平衡，细胞外的钾离子也会进入细胞内，氢钾交换增多，导致钾离子向细胞内转移，有效地降低血钾。除了静脉滴注碳酸氢钠注射液以外，高钾血症的治疗还包括以下几点：1、静脉滴注葡萄糖注射液，并按照一定比例加入胰岛素，也能够有效的促进钾离子进入细胞内，降低血钾。2、静脉滴注葡萄糖酸钙，可以对抗钾离子对心肌的毒性作用。3、在保证液体入量和电解质平衡的情况下，适当应用排钾利尿剂，也有助于降低血钾。"

语音时长01:22''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/03/01收听(21162)

01:41

尿酸高必须吃碳酸氢钠吗

尿酸高的患者不是必须服用碳酸氢钠。血尿酸升高的患者服用碳酸氢钠的目的是碱化尿液，血尿酸升高患者...

刘爱华│北京医院

2023/12/06播放(95766)

尿酸高吃碳酸氢钠有用吗

"尿酸高的患者可以口服碳酸氢钠片，碳酸氢钠片是治疗高尿酸血症比较常规的用药。因为高尿酸患者血液是酸性，口服碳酸氢钠片以后可以使尿液达到碱性的状态。在这种状态下非常有利于人体把多余的尿酸而排出体外，达到降低尿酸水平的作用。除了吃碳酸氢钠片外患者还可以选择喝苏打水，也会达到同样的治疗效果。但是碳酸氢钠片片不能长期吃，因为吃多了以后容易造成体内钠离子水平的升高，对身体产生一些不利的影响。"

语音时长01:08''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/08/29收听(43186)

01:42

尿酸高能吃碳酸氢钠片吗

尿酸高患者能否吃碳酸氢钠片，要根据患者病情决定，具体情况如下：

1、能服用：如果尿...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/12/06播放(80990)

01:43

尿酸高需要吃碳酸氢钠吗

尿酸高的患者不一定要服用碳酸氢钠，碳酸氢钠是一种碱性药物，尿酸升高的患者服用可以碱化尿液，防止...

刘爱华│北京医院

2023/01/07播放(90454)

碳酸氢钠碱化尿液的意义

"正常人的尿液一般呈弱酸性，酸碱度介于4.6-8.0之间，平均在6.0左右。弱酸性尿液是由尿液中的分泌氢、保存钾机制经过复杂的生化过程形成，酸性环境不利于大部分细菌的繁殖生长，因此对人体有益。碳酸氢钠是一种碱性药物，在某些情况下，用碳酸氢钠碱化尿液对患者有很大的好处。例如患有酸性结石的患者，通过碳酸氢钠碱化尿液后，可以促进尿路结石溶解，将结石溶解在碱性尿液中来治疗，对人体完全无损伤及副作用。尿路感染患者基本都有明显的尿道刺激症状，严重影响患者的生活质量，可通过碱化尿液，对患者的尿路刺激症状进行有效的缓解。"

语音时长01:15''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(10552)

碳酸氢钠碱化尿液用量

"碳酸氢钠碱化尿液的用量建议每次1g，每天两次口服就可以。对于有尿道感染，尿道刺激症状很严重，口服碳酸氢钠可以碱化尿液，缓解排尿疼痛。推荐每天两次口服，每次两片。碳酸氢钠碱化尿液后，排尿疼痛会有明显改善，同时也推荐大家必须大量喝水，大量喝水可以形成更多的尿液，促进炎症排泄。不能单纯性的通过缓解尿痛的症状，首先应该口服抗菌素，抗菌素推荐左氧氟沙星0.2g，每天两次口服，通过这样的治疗才可以有效控制感染。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/27收听(17760)

碱化尿液碳酸氢钠的用法

"碱化尿液常常用于尿路感染，或者是横纹肌溶解综合征的患者。碱化尿液使用碳酸氢钠口服3次\/日，1-2片\/次。对于碱化尿液好处：对尿路感染而言，碱化尿液以后可以抑制细菌生长，同时能够减轻炎症对尿路的刺激症状；对于横纹肌溶解综合征的患者而言，治疗上要求大量的补液以及碱化尿液，可以预防肌红蛋白在肾小管内出现堵塞，避免发生急性肾功能衰竭情况。对于肾小管酸中毒的患者，如果出现严重酸中毒，可以口服碳酸氢钠进行治疗。"

语音时长01:10''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/29收听(44910)

尿ph5.0正常吗

"尿pH值5.0在正常范围之内，尿液酸碱度的波动本身就应当在4.5-8.0之间，正常的尿液酸碱改变受到了疾病、用药和饮食的影响，尿液标本放置过久，细菌分解尿素，可使酸性尿变成碱性尿，同时膳食结构影响尿液的酸碱度变化比较大，这种变化是生理性的变化，以肉食为主者的尿液偏酸性，素食为主者的尿液偏碱性。判断尿液的pH值是否正常，首先对于疾病诊断没有太多的价值，往往是体现在疾病诊断明确之后，作为参考进行评判身体功能的一些改变。尿液pH值降低见于酸中毒、高热、痛风、糖尿病以及口服一些酸性药物等。尿液pH值增高见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎和应用利尿剂、肾小管酸中毒等，如果有明显的不适，可以把尿液的pH值做参考，进行判定疾病的情况。"

语音时长01:56''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/17收听(80536)

尿pH5.0正常吗

"尿pH值5.0不正常这是酸性尿，正常情况下尿的pH值是5.5-7.5。建议应该再次复查一次尿常规，观察pH值的情况。如果仍然是酸性尿，应该注意是否有泌尿系统结核的可能性。建议取尿沉渣找抗酸杆菌染色，如果抗酸杆菌染色阳性。要充分考虑泌尿道结核的可能性，再次检查肾脏B超，肾脏的分泌造影，确定是否有泌尿系统的结核。如果有就应该进行早期的抗结核药物治疗。"

语音时长01:08''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/04/14收听(40468)

01:43

尿酸高尿液有泡沫吗

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2023/02/09播放(88680)

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尿酸高尿液有什么症状

尿酸高的患者，尿液中不一定有症状，可以表现出正常范围的尿液化验情况。部分患者由于血尿酸升高的情...

刘爱华│北京医院

2023/07/05播放(34394)

01:43

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马强│中国人民解放军总医院

2023/05/30播放(45057)

02:25

尿ph5.0是怎么回事

尿液pH值5.0考虑为酸性尿，有生理性因素，也有病理性因素，具体如下。

1、生理性...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/23播放(32519)

尿检pH5.0怎么回事

"尿液检查pH值5.0提示存在有酸性的尿液，这是属于一个正常的范围，正常尿液pH值波动在4.5-8之间。如果患者没有任何的不适感则无需任何处理，当存在有偏肉类饮食的患者体内环境偏酸性，可以造成尿液pH值下降的状态，或者服用酸性药物、口服盐酸制剂或者口服氯化胺、维生素C等，都可能造成尿液pH值略降低的情况，此时不会伴有任何的排尿刺激感。当存在有尿液感染时也可以造成pH值略低，比如尿道炎、膀胱炎，但此时除外尿液pH值为5.0还可伴有白细胞或者细菌数等升高，同时患者可能会出现一些尿路刺激症状，需要进行抗感染和碱化尿液的治疗。如果体内存在有酸中毒的疾病，如呼吸系统疾病造成呼吸性酸中毒也可以造成尿液pH值下降。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/02收听(17812)

尿酸高尿液是什么颜色

尿酸增高并不一定会有尿液颜色的改变，尿酸是血液中的一种指标，明确是否有尿酸增高，需要抽血检查血尿酸来明确。尿液的颜色与喝水的量有关，正常尿液为透明或者淡黄色的澄清液体，喝水越多尿液的颜色也就越浅，喝水少时尿液因为浓缩颜色会变深，可以呈现为深黄色。另外，服用药物也可能会引起尿液颜色的改变，当尿液变成红色或者乳白色，提示存在疾病的情况，此时需要进一步检查尿常规、肾脏功能、肾脏彩超等检查来明确疾病的类型。如果在查体过程中发现有血尿酸的增高，应考虑是否在查体前有高嘌呤的饮食史，比如喝酒或者吃含嘌呤过高的食物，此时应当严格的控制饮食之后进行复查，如果复查血尿酸仍然比较高，应当考虑为高尿酸血症，必要时需要使用降尿酸的药物来进行治疗。

语音时长01:15''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2020/01/05收听(72406)

01:44

尿酸高可以吃碳酸氢钠片降尿酸吗

尿酸高的患者可以服用碳酸氢钠片，但碳酸氢钠片的主要作用并不是降尿酸，主要是碱化尿，减少尿酸盐结...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/07/12播放(44669)

碳酸氢钠片治疗尿酸高一般疗程多久

　　用碳酸氢钠片治疗尿酸高，无规定确切的疗程，可根据患者的尿酸碱度调整用药。尿酸高是体内嘌呤代谢异常引起的，而碳酸氢钠片可以协助降尿酸治疗。此药作为高尿酸血症...

周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/04/11阅读(4388)

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什么是碳酸氢钠

碳酸氢钠片，俗称小苏打，治疗胃酸过多引起的腹痛、反酸、烧心，可迅速中和胃酸，每次1-2片，每天...

方向明│武汉科技大学附属普仁医院

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