儿童200度需不需要配戴眼镜，取决于近视是真性近视还是假性近视。如果确实是假性近视，一般不需要配戴眼镜，只需要减少用眼的强度，多休息，就可以恢复视力。

如果是真性近视，是否需要配戴眼镜，还取决于儿童不戴眼镜时，视力是否达标，是否有明显视物不清楚的症状。如果确实真性近视，视力很差，还是需要戴镜进行矫正。

视力根据不同的度数，主要分为轻度、中度和高度近视，一般近视度数300-350度以下，称为轻度近视，350-550度是中度近视，550度以上是高度近视，200度近视属于轻度近视，在轻度近视中，还是有假性近视的可能。

真性近视和假性近视的区分，主要通过散瞳验光来判断，如果散瞳验光发现近视度数消失，视力提高，称之为假性近视，假性近视不需要配戴眼镜。

但如果散瞳验光以后，发现近视度数依然存在，还要判断儿童的视力是否很好。如果视力较好，也可以选择观察不戴眼镜的方法，但如果视力很差，还是建议配戴眼镜，因为模糊的视功能，可能会加速近视发展。