北京协和医院
泌尿外科
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尿液中有白色细小丝状，不一定提示上尿路感染，甚至不一定提示有尿路感染，与泌尿系感染没有必然联系。有时尿液中可能会有有形成分的沉积，与身体的机体代谢有一定关系。有时也与喝水量、饮食类型有关，会产生黏液丝等情况。
构成白色细小丝状物的具体物质有多种，如果是细菌、真菌、病原体代谢产物，则通常提示有感染存在。但有时与病原体没有任何关系，则不代表有感染，更不能说明是上尿路，还是下尿路感染。不能根据尿液形态诊断感染，若怀疑有病变存在，可通过尿液常规检测，明确诊断。
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"尿中黏液丝出现异常，不一定有器质性病变，建议结合自身的临床表现综合进行分析。在正常情况下，如果留取标本的时候取的是初始尿，此时可能混合有尿道腺体分泌的黏液，因此出现了黏液丝升高。此外，对于女性患者可能混合有来自阴道的黏液丝，也会导致尿液中等黏液丝不正常。因此，大多数情况下尿液中黏液丝升高为正常的表现，不一定有器质性的病变，再留取标本的时候尽量去中断尿可能的改变。检查结果在极少数情况下可能会出现病理性的黏液丝升高，往往见于比如尿道的刺激引起来的黏液分泌增多。一些尿道的炎症以及梗阻性的问题，可能会导致尿液斯升高，因此需要结合临床表现来进行分析、诊断。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(36386)
尿液中有白色的物体属于杂质，可能是因为疾病而导致的，比如前列腺炎患者，会刺激前列腺分泌过多的前列腺液，这些前列腺炎进入尿液中就会形成白色的分泌物，往往患者还合并有尿频、尿急、尿分叉等临床症状，可以上医院做前列腺液常规检查，有助于明确病情。尿路感染患者由于小便里面含有细菌、白细胞、病原微生物等，也会导致尿液中有白色物质形成，同时会合并有尿急、尿痛，可以上医院做小便常规检查，可以明确的。在正常生理情况下，喝水过少的时候，小便因为尿液浓缩也会形成沉淀物，表现为白色的物体，多喝水能够缓解症状。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(81042)
"尿液中有白色，则可能的原因：第一、存在泌尿道感染，如尿道炎、膀胱炎或者肾盂肾炎、肾脓肿的患者，可能会出现尿液中混杂有脓液或者混杂白色的絮状物、混杂有脱落的上皮等。这些都是感染所致，同时伴有尿道内疼痛、尿频、尿急或者腰痛等症状，需要进行尿常规检查和尿培养检查来确诊。第二、男性如果存在有前列腺炎可以出现会阴区胀痛不适，伴有排尿时尿液中或者尿液末出现白色黏稠的分泌物，需要进行前列腺液的相关检查确诊。第三、如果有丝虫病的患者可以排除乳糜尿，尿色发白同时伴有淋巴管炎或者水肿等改变，需要进行丝虫的相关检查来确诊。第四、如有过泌尿系统结石的患者经体外冲击波碎石，或者药物排石治疗后可以排出白色颗粒样物质多为细小的碎石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/21收听(19068)
尿液有白色絮状物，是异常的尿的反应。常见的原因如下：1、非病理性的原因，因为尿里... 王家骥│北京大学第一医院 2023/08/17播放(84110)
尿液有白色絮状物，是异常的尿的反应。常见的原因如下：
1、非病理性的原因，因为尿里...
王家骥│北京大学第一医院
2023/08/17播放(84110)
"尿液中有白色沉淀物，最常见于结晶尿。正常尿液中有许多结晶体，由于病人出现过饱和或温度改变时，会导致晶体从尿液中析出形成晶体结晶，如尿酸盐结晶、草酸钙结晶、碳酸钙结晶等，会在尿液中形成白色沉淀物。尿液中有白色沉淀物，还见于泌尿系感染，病人发生急慢性肾盂肾炎或肾脓肿时，会在尿液中形成絮状分泌物，会在尿液中出现白色沉淀物。尿液中出现白色沉淀物，还见于丝虫感染，发生丝虫感染时会出现乳糜尿，会导致尿液中出现白色或乳白色沉淀物。病人出现上述症状时，需及时到男科或泌尿外科就医。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/21收听(76204)
"尿液中有白色沉淀物，则需要到医院进一步的检查来明确可能的原因。1、泌尿系统发生感染，感染以后泌尿道上皮脱落，混杂尿液中的白细胞、脓细胞等就会形成白色沉淀物，可表现为絮状或者羽毛状。同时可伴有尿液颜色混浊，伴有尿频及尿痛的症状，进行尿常规尿培养检查，可以进一步明确有无感染存在。2、如果存在有盐类尿也可以出现尿液中白色沉淀物，常常见于尿液浓缩以后，尿中的成分在尿液中结晶析出而形成白色沉淀物，天气寒冷时比较多见且不伴有任何自觉症状，适当多饮水以后这些白色沉淀可消失。3、如果存在泌尿系统结石，则患者经过体外冲击波碎石，或者经过药物排石以后可以排出一部分结石就会表现为白色沉淀物，此时需要行泌尿系统B超检查了解体内是否存在结石。"
2020/03/05收听(19132)
"尿液中有白色漂浮物常见的原因：第一个就是尿路感染，有些尿路感染的患者出现脓性尿以后，由于尿液中有脓性细胞，因此可能会出现有白色漂浮物的情况，这个时候经过积极抗感染以后，症状是可以缓解的。第二个常见的原因就是乳糜尿，乳糜尿是由于丝虫病或者是结核、恶性肿瘤等因素所引起的，需要具体的明确病因来看一看。第三个如果进食了大量含脂肪或者蛋白质成分的物质以后，可能会在尿液中出现有白色漂浮物的情况。第四个如果患者近期做了膀胱镜等手术以后，可能会出现有白色漂浮物，这是因为手术可能会损伤黏膜，导致黏膜脱落，从而在尿液中出现白色漂浮物。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/10/27收听(19098)
尿液中有白色沉淀物其实并不代表是感染，如果没有任何症状，可能就是沉淀物过多。有时与饮食也有关系... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/30播放(28240)
尿液中有白色沉淀物其实并不代表是感染，如果没有任何症状，可能就是沉淀物过多。有时与饮食也有关系...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/30播放(28240)
女性尿液中有白色悬浮物，最常见于泌尿系感染病人。病人发生严重泌尿系感染时，如出现急性膀胱炎时由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜，会出现黏膜糜烂、坏死、膀胱黏膜脱落、尿液中有白色悬浮物。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星等药物序贯治疗4周左右，多数病人尿液中有白色悬浮物症状会彻底好转。
2020/08/11收听(28936)
尿液中有白色的絮状物可能的原因：1、泌尿道感染，这时尿液中存在有较多的白细胞、脓细胞、混杂有脱落的上皮组织，会形成絮状或者羽毛状的沉淀，留取相关的尿液静止以后不会发生分层的现象，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者腰痛、发热等症状，需要进一步的进行尿培养检查确诊。2、泌尿系统的结核会排出大量的脓尿，其内可能会混杂有白色絮状物或者豆腐渣样的物质，同时可伴有尿频、尿急或者伴有夜间盗汗、午后低热等现象。患者有肺结核继发至泌尿系统结核，需要进一步的进行结核菌素的相关检查明确诊断。3、盐类尿或者结晶尿，可以出现白色絮状物或者尿液混浊发白，留取尿液静止以后会发生分层的现象，上层为清亮的尿液，下层为混浊的物质，加热尿液以后混浊的物质可消失进行鉴别。
2019/10/25收听(60990)
尿液中有白色沉淀物的原因是：1、可能是乳糜尿，由于外伤或者丝虫病引起的淋巴管阻塞，造成的乳糜尿流进尿液中出现尿液中有白色沉淀物。2、可能是结晶尿，正常人的尿液中含有大量的无机盐、有机盐，当喝水比较少时尿液浓缩或者天气寒冷尿液中酸碱度有变化，就会导致出现尿液中有白色沉淀物。3、前列腺炎患者也会出现尿液中有白色沉淀物，常伴有尿频、尿急、尿痛。建议去专业的泌尿外科检查尿常规、前列腺彩超等检查来确诊疾病，才能针对性治疗。治疗期间应当多喝水，多排尿，保证每天的饮水量在1500-2000ml左右。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(44664)
尿液中有白色絮状物一般是正常现象，因为尿液不是单纯的水，里面含有大量人体代谢所产生的废物，比如... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/29播放(35783)
尿液中有白色絮状物一般是正常现象，因为尿液不是单纯的水，里面含有大量人体代谢所产生的废物，比如...
2023/11/29播放(35783)
"尿中有白色絮状物，主要是由于泌尿系统感染造成的，由于尿路黏膜有炎症存在，会造成细菌菌落脱落，造成尿路上皮脱落，并且使分泌物增多，所以会使尿液中白色的絮状物增多，使尿液呈浑浊状态。出现这种情况以后，患者一般需要去泌尿外科做尿常规检查，通常可以结合患者的症状判断具体的疾病。如果尿液常规检查提示白细胞增多，细菌数增高，通常可以诊断尿路感染，如果存在有尿路感染，一般需要应用抗生素进行治疗。对于尿路感染，可以选用三代头孢菌素或者选用喹诺酮类的抗生素进行治疗，早诊断早治疗，有助于疾病的治愈。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/24收听(33902)
早上起来排尿有白色的分泌物，可能是尿道腺体的分泌物，也可能是前列腺液，一般不会引起泌尿系统感染... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/11播放(26021)
早上起来排尿有白色的分泌物，可能是尿道腺体的分泌物，也可能是前列腺液，一般不会引起泌尿系统感染...
2023/07/11播放(26021)
"尿液中的白色絮状物主要是泌尿系统黏膜细胞的脱落细胞所导致，每天细胞都会发生正常的新陈代谢，有老化的细胞会逐渐脱落死亡，也有新生的细胞会产生出来，去弥补老旧的细胞这种生理上的功能和作用。所以，在尿液中能出现一些白色的絮状物，就意味着尿液中脱落细胞的数量突然增加。那什么原因会导致这种现象？最常见的就是感染，泌尿系的感染会保持大量的黏膜细胞，因为参与杀菌的作用或者受到感染的刺激，最终出现死亡和凋亡的现象，从而脱落。所以，感染会导致大量的尿道一些或者泌尿系统黏膜细胞的死亡。另外，饮水习惯特别差、不爱喝水也会导致正常排泄量、脱落量的黏膜细胞出现浓度增高的现象，导致形成絮状物的表现。所以，遇到这种情况，一方面要养成多喝水的习惯；另一方面去医院做泌尿系的常规尿检，看看有没有感染，如果有就需要做一些对症的治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(55118)
"尿液中如果有白色的沉淀物，则可能的原因1、泌尿系统感染，当发生泌尿系统感染时，患者尿液中可有大量的白细胞或者细菌代谢产物、脓细胞等，所以可见尿液混浊，伴有白色的絮状沉淀物，同时还可能伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状，建议患者行尿液常规检查，如尿液中可见大量的白细胞，则提示存在有感染。2、结晶尿，当尿液中含有较多的结晶成分时，尿液排出突遇到冷空气或者遇冷时，就可以析出白色的沉淀物，通常加热尿液后，白色的沉淀物就可消失，则提示存在有结晶尿，需要进一步检查尿液的成分和尿酸，来了解有无代谢性的疾病，进而导致尿液中产生结晶。3、患有泌尿系结石的患者，在使用排石药物或者进行体外冲击波碎石后，可以排除细小的结石颗粒，表现为白色的沉淀物或者棕色的沉淀物等，滤过后用手捻压时，可以感觉到有结石的硬度，质地一般相对比较坚韧。"
2019/07/05收听(53754)
"尿液中有白色沉淀物，一般需要考虑是尿路感染等原因所导致的，另外也需要考虑是跟尿路结石有一定关系，所以需要结合患者临床症状以及病史情况，进行综合分析。如果患者出现有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，先需要考虑尿路感染的可能性，建议可以及时到医院去做尿常规、尿培养检查明确诊断。如果患者出现有腰痛、肾区叩击痛等临床症状，需要考虑跟尿路结石有一定关系，建议可以及时到医院去做泌尿系彩超，或者肾脏、输尿管、膀胱CT检查，明确诊断。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/30收听(83436)
"尿液中有白色沉淀物是异常的外来物质，也可能是尿液里面的结晶成分。因为人体的小便通过肾脏滤过排出体外，当摄入的水分不足或者处于高温环境中时生成的小便量减少，尿液会浓缩导致小便里面结晶物成分增加，在外观上就会导致小便里面有白色沉淀物形成。当患者有泌尿系统感染性疾病，比如尿路感染、急慢性前列腺炎、急性肾盂肾炎等，导致小便里面白细胞、中性粒细胞、脓细胞等成分增加，细胞和小便的物质结合在一起就形成白色沉淀物。建议可以上医院做小便常规检查、小便培养、血常规等检查，有助于进一步明确病情，在医生指导下治疗。"
2019/11/27收听(65270)
尿路感染后，尿液中有白色分泌物是尿口流脓，一定要及时到医院做相应的检查，比如取白色分泌物进行培... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/10/05播放(99792)
尿路感染后，尿液中有白色分泌物是尿口流脓，一定要及时到医院做相应的检查，比如取白色分泌物进行培...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/05播放(99792)
"尿液中有隐血，具体怎么处理，要根据病人的具体病情，进行具体的分析，主要是根据引起尿液中隐血的原因来决定。比如有些病人可能是因为泌尿系结石引起的尿液中有隐血，要根据具体结石的大小、结石的部位来决定是采取保守治疗还是手术治疗，对于比较大的结石，可能需要通过手术将结石取出体外，对于比较小的结石可能保守治疗就可以将结石排出体外。如果病人是因为尿路感染引起的尿液中有隐血，应该积极的给予消炎药来抗感染治疗，可以取得比较好的效果。如果病人是因为泌尿系肿瘤引起来尿液中有隐血，应该积极的及早进行手术治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/30收听(55502)
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